职工医疗保险会计科目（基本医疗保险会计科目）
参加职工医保的居民如何办理城乡居民医保退费 这5点需要注意！！#会计# #干货# #社保#
请问有没有谁知道为啥新单位跟本人交医保交不进去，之前单位开的医保账户已经暂停，新单位已经开设新的医保账户，但是会计交钱交不进去？[祈祷][祈祷][祈祷]请大神指导
#你认为医患关系紧张，用什么办法可以解决# 首先患者和医院需要分清责任和义务。患者的需求是诊断和治疗，这个诉求满足有两个因素，
一个因素是患者愿意花多大代价看病，如果就患者只能在国家医保支付内花钱，就在公立医院看，公立医院的性质是非营利性医疗机构（将来国家医保单病种支付就是这个逻辑，比如甲状腺癌，单病种2000元，公立医院在给患者提供无论多少的诊疗服务，公立医院从国家医保那里只能拿到2000元，公立医院收支两条线，患者无需在公立医院支付除挂号医事服务费外的任何费用。）公立医院不可向患者收自费项目的费用，因为公立医院压根就不能开自费项目，也不会有自费药的存在。
第二个因素是在患者多大程度上满足诊疗诉求。很明显在公立医院的免费体制内，基本医疗是可以满足的，但是很难达到更高质量的，基本医疗以外的自费药，自费检测等自费项目服务。能够提供的自费医疗服务的单位只有私立医院，私立医院不是非营利性医疗机构，它是在政策法规上可以允许盈利的。如果患者不想完全照单支付高额的医疗费用，可以买商业医疗保险来支付降低财务风险。 当然私立医院也是需要在卫健委、药监局的指导监督下开展工作的。不符合指南的医疗行为也是不会被允许的。
这个逻辑其实和我们汽车的保险很类似。每辆车国家强制买交强险。小刮小蹭通过交强险就解决了。但是我们很多车主在买完交强险以后还会买车损，三者，不计免赔等商业险。这些商业险就是会来对冲我们在马路上驾驶时因为交通意外而无法支付各类损失的风险。
这里还需要考虑一个医生的定位。一个年轻的医生从医学院毕业以后，他必须在公立医院先进行规范化的培训，给他成长的空间。在公立医院里面，他们的收入毕竟是比较低的。如果年青医生经过不断的努力成为了专家。他可以继续留在公立医院里面，当教授，享受比较高的待遇（和公务员看齐），以及社会威望。当然他也也可以有其它的选择离开公立医院，而去私立医院，拿更高的工资，但是他不能带学生，不能当教授，不能拿课题经费我想这是一条出路。但可以名正言顺的拿高工资，凭借自己高超的艺术服务于患者。
我想这是一条解决医患矛盾的出路。
涉及金额超1亿元！2021年以来国家医保局曝光39例违规结算医保案件
来源：健康时报
（健康时报 齐钰）6月29日，国家医保局发布2021年第四期曝光典型案件10例。健康时报记者梳理发现，自2020年7月10日曝光台首期上线以来，2021年，国家医保局曝光台共曝光典型案例39例，涉及医保基金10010.32万元。
国家医疗保障局截图
涉及医保基金10010.32万元，最高案例涉及1569万元
在曝光的39例案例中，共涉及医保基金10010.32万元，其中福建省漳州正兴医院、海南省中医院、贵州省遵义市第一人民医院等3家医院涉及医保基金超过千万。
海南省中医院为曝光案例中涉及金额最高的医院。资料显示，经海南省医保局根据国家飞检组移交线索进一步调查，发现海南省中医院存在重复收费、串换收费、多记费用、套高收费、超范围用药等违规结算医保基金行为，涉及医保基金15694850元。
在涉及个人的案件中，金额最高的为长沙市望城坡春望医院副院长李某某、院长兼法人刘某某等人在药品、化验检查、中药封包治疗等方面骗取医保基金案，涉及金额4253947.38元。
图片来源于国家医保局
5家医院被解除服务协议，19家医院责令限期整改
2021年5月1日起，《医疗保障基金使用监督管理条例》施行。《条例》对定点医疗机构规范使用基金作出规定，对各种欺诈骗保情形作出了相应承担的法律责任规定，包括了罚款、处分、解除服务协议、吊销执业资格、追究刑事责任等。
在39例案例中，北京市昌平区北城中医医院、新疆生产建设兵团第十三师新星市火箭农场辛氏中医皮肤病医院、黑龙江哈尔滨市双城区达康中医医院、吉林省长春市农安县鸿泰医院、浙江省台州市仙居华仁中西医结合门诊部等5家医院被解除服务协议。
此外，天津市南开康泰医院、上海市宝山区宝济护理院、福建省漳州正兴医院等至少19家医院被责令限期整改。
11起案例被追究刑事责任，最高判处有期徒刑10年
在39例案例中，至少11起案例因诈骗罪、涉嫌贪污罪、挪用公款罪等被追究刑事责任。其中，在9起诈骗罪当中，长沙市望城坡春望医院院长兼法人刘某某骗取国家医保基金，数额特别巨大，被判处有期徒刑10年。
此外，唐山市丰润区刘家营乡卫生院原医保专管员兼药房收费员年某某涉嫌通过虚报住院信息骗取医保基金，涉嫌贪污罪，被判处有期徒刑七个月，缓刑一年。 普洱市医保中心原财务统计科科长杨某某挪用公款人民币947836.89元，构成挪用公款罪，处有期徒刑二年、缓刑二年。
“医院是医疗保障基金合理使用链条上的重要一环。医疗保障基金作为百姓的救命钱，随着参保人数的增加和医疗支出的持续增长，愈发引起社会各界热烈探讨。”北京协和医院医保办主任李春厚在2月20日接受人民日报中央厨房采访时表示，《医疗保障基金使用监督管理条例》将改变我国医疗保障制度过去长期处于政策治理的局面，有助于进一步提升我国医疗保障治理水平。
