指甲扁平苔藓临床上可见一些特殊类型

　　指甲扁平苔藓临床上可见一些特殊类型：1.急性播散性扁平苔藓发作前数月有1—2片皮疹，始于前臂内侧，迅速扩散，累及身体大部分，常见于腹部、背下部、大腿，皮肤弥漫性红肿，可见有扁平苔藓典型丘疹。

　　2.肥大性扁平苔藓又名疣状扁平苔藓，常有家族史，好发于胫前、踝部，皮损常融合成疣状肥厚斑块，自觉瘙痒。

　　3.线状扁平苔藓皮损沿血管或神经走行，路径呈线状排列，多见于一侧肢体。

　　4.水疱大疱性扁平苔藓包括大疱性和类天疱疮样两型，在原有皮疹基础上出现水疱，尼氏征常呈阴性。

　　5.毛囊性扁平苔藓又名扁平毛发苔藓，损害呈毛囊性圆顶或尖顶丘疹，中央有棘状角栓，多见颈、肩、胸、四肢外侧，发生在头皮可致瘢痕性永久脱发。

　　6.其他萎缩性扁平苔藓皮损呈萎缩斑片;光线性扁平苔藓多见于儿童、青年，春夏季发病，皮损为紫红色环状斑块，主要发生在暴露部位等。

　　有诊断价值，表现为表皮角化过度，颗粒层楔形增生，棘层不规则肥厚，表皮突呈锯齿状，基底细胞液化变性，真皮上部有以淋巴细胞为主的致密带状浸润，真皮乳头层可见红染的胶样小体及噬黑素细胞。临床上所见Wickham纹为表皮颗粒层楔形增生所致。

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