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脂肪肝

如何确诊脂肪肝

2014-05-10 脂肪肝 本文链接
  天津津门中医院肝病科介绍,如何确诊脂肪肝?脂肪肝早期的症状并不明显,因此,很多朋友都没有察觉自己已经患上脂肪肝。轻—中度脂肪肝往往无任何症状,或偶尔感到肝区不适,肝功能只有轻度异常,因此难以引起人们重视,忽略了治疗。一旦被确诊,往往都已经是中度或者是重度病情了,同时,为治疗也带来一定的困难。所以,如何判断自己是否患上脂肪肝了呢?因为脂肪肝的症状不比其他病来的明显,除了我们日常生活中应多加留意,较好隔一段时间到医院体检一次,做到提早发现,提早治疗。
  脂肪肝的确诊标准主要依靠病史、临床表现、实验室检查,特别是B超和CT检查,但确切的诊断仍依赖于肝活检。
  天津津门中医院肝病科专家表示,肝穿刺活检细胞学检查是确诊脂肪肝很有效的方法。目前多在B超引导下进行肝穿刺,抽吸肝组织活检,远较过去的盲目肝穿刺法准确安全,尤其对于局灶性脂肪肝或弥慢性脂肪肝伴正常肝岛与B超下肝癌鉴别有困难时具有独特的优越性。通过对活检组织显微镜下观察可以明确脂肪肝病变程度、类型、有无合并脂肪性肝炎和肝纤维化。
  、病史、临床表现
  脂肪肝的诊断常不容易确立,有下列病史对诊断有一定帮助。
  1 过去史中有前述引起脂肪肝的原因者。如酒精性脂肪肝有长期酗酒史,尤其是酒精成分高的白酒。肥胖、糖尿病、静脉高能营养、使用有关药物及接触毒物都有各自的临床症状和体征,容易区别。
  2 有难以用其他原因解释的上消化道症状者(应做胃镜检查是否存在慢性胃炎等)及排除胃神经官能症者。
  3 肝脏肿大,平,滑,软,边缘钝圆,无明显压痛,且无其他确定肝病者。
  4 排除慢性病毒性肝炎、血吸虫肝、肝寄生虫等肝脏疾病。
  第二、实验室检查
  1 血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆碱酯酶、碱性磷酸酶轻度增高,但这些均为非特异性变化(即不一定为脂肪肝,也可以为其他肝病所有的化验异常)。
  血浆球蛋白常有变化,蛋白电泳检查,特别是α1-、α2-及β-球蛋白有增高,血胆红素增高仅见于脂肪肝伴胆汁淤积者。
  有高脂血症。即血中甘油三酯、总胆固醇、β-脂蛋白可有明显升高。
  第三、影像学检查及其他检查
  B型超声、CT、MRI检查对确诊有很大价值。
  以上就是天津津门中医院肝病科专家对如何确诊脂肪肝的介绍,希望对大家能有所帮助。如果你还有什么疑问或是不明白的地方随时欢迎拨打咨询热线或是在线咨询我院专家,天津津门中医院祝您早日康复!
本文内容仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断和治疗建议。如有身体不适,请及时就医并遵从医师指导。

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