眼睑病毒性皮炎

眼睑病毒性 皮炎 种类较多，较常见的眼睑病毒 感染 有 单纯疱疹 病毒、 带状疱疹 病毒引起的睑皮炎。 天花 病毒、 传染性软疣 及人 乳头状瘤 病毒引起的感染少见。

（一) 单纯疱疹病毒性睑皮炎 由单纯疱疹病毒-I型感染引起。病毒潜伏于体内， 上呼吸道感染 、紧张、劳累等情况时免疫力低下，病毒活跃引发感染。该病容易复发。

【临床表现】 病变可侵犯上、下睑，但以下睑为多见，感染病灶可局限于睑缘，或累及眶周皮肤。睑部皮肤出现蔟状半透明小泡，有刺痒烧灼感。初起水泡内含有透明黄色液体，约在一周内干痼，结痂脱落而不留瘢痕，但可有轻度色素沉着。少数病例表现为眼睑糜烂溃疡形成。据文献报道高达94%的患者并发滤泡性结膜炎， 15%病人发展为慢性睑缘炎。唇部和鼻前庭部可有同样损害出现，严重者有耳前淋巴结肿大。

【诊断】 根据病史和典型眼部表现可做出诊断。病变基底刮片，常证实有多核巨细胞，Giemsa染色显示典型的嗜酸性病毒包涵体。水泡内渗出液病毒分离阳性率为70%。其它特异性检查包括免疫荧光电子显微镜、免疫过氧化物酶染色、放射免疫测定、琼脂凝胶免疫扩散、及DNA探针。血清学鉴定检查包括酶联免疫法，补体结合试验、免疫粘连血凝试验及荧光抗体染色等。

【治疗】 疾病初期局部皮肤涂龙胆紫溶液或氧化锌糊剂，涂抗生素眼膏，加速干燥结痂。结膜囊内滴抗病毒眼药水，以防止角膜受累。一旦病变蔓延至角膜，按单纯疱疹性角膜炎治疗。全身症状明显、高热者卧床休息，加强护理，退热降温。给予全身抗病毒治疗。