廉价药成孤药 放价不能放手
天津网讯 每日新报评论员 金学思 近日,新华社发表调查报道《找药无望黑市疯狂 廉价救命药缘何消失?——一种救命孤药紧缺引发的思考》,直指我国部分廉价药因利润偏低,造成药企减产、黑市横行、患者受苦的问题。听闻一盒注射用促皮质素(ACTH)正常只要7.8元,却在黑市中被炒到4000元的消息,的确令人感到心寒和气愤。
去年4月,卫计委、发改委、商务部等八部委联合发布通知,要求取消低价药较高限价。按理说,取消低价药限价是让药企甩开包袱、恢复生产,使大批质优价廉的良药投入市场的较好办法。当时的政策还包括完善采购办法、建立常态短缺药品储备、开展短缺药品动态监测等一揽子配套措施,不可谓不周全细致。缘何出台一年后,ACTH这种孤药难寻的情况依然存在呢?
该项政策的名字做出了提醒——《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》。这意味着该政策影响对象很有限,只有“常用低价药品”才能被政策惠及。虽然ACTH作为发改委限价药品,一支较高零售价仅为7.9元,已经足可以称“低价”。但ACTH的确不算“常用”,其国内较好生产商北京生化药业有限公司的官网中曾做出说明:“注射用促皮质素采用间歇性生产方式,根据市场需求进行定量生产,近三年由于注射用促皮质素的市场需求量较小,2013年产销量不足2万支。”“但业内认为,注射用促皮质素是能够有效控制、缓解婴儿痉挛症的主要治疗手段之一,这导致产品市场需求顿时猛增。”也就是说,原来ACTH需求量的确很低,在近两年却“顿时猛增”。再看发改委制定的“低价药品清单”,果真也没有ACTH的名字。
问题已经找到答案,虽然限价令对常用低价药松绑,但这款药依然执行的是较高限价。在微薄的利润下,作为较好的生产商进行定量生产的理由也很充分:“生化作为一家上市公司下属独立经营的子公司,也承担着生产经营、为广大股东和投资者创造利润的任务。如果长期大量生产亏损产品,势必导致公司生产经营无以为继。”
我们当下要质疑的是,为何这一款救命药会“沦落”成为只有一家企业生产的孤药?此前这款药品至少有两家药厂生产,已经排除了该药品为特殊专利产品的可能。那么政府“看得见的手”就应该发挥它不可替代的作用,首先应该及时监测到该药品的紧缺;其次应该采取应急措施向药企输血,解除药企产销的后顾之忧;再次应重拳出击剪断黑市利益链,把孤药的销售管理纳入监管范围。在这一系列重拳之后还应该采取措施鼓励其他有生产能力的药厂恢复药品生产,同时科学论证,确定是否应取消此药品的较高限价,使其进入正常的市场定价轨道。
“放价不能放手”,无论对于限价药还是非限价药,政府“看得见的手”不能缺失,保障、监管、问责都要抓牢,救命的药不该也不能成为孤药。





