疥疮是怎么引起的 怎么治疗疥疮

　　疥疮是怎么引起的？对 于疥疮，很多患者在患病前就没有听说过，疥疮是一种传染性的皮肤疾病，我们要高度重视起来，黑龙江省青年医学会附属皮肤病医院专家介绍说。疥疮为传染性极 强的皮肤病，常导致全家多人或集体同时感染疥疮，疥疮不治疗不会自己康复，它是由于疥虫感染皮肤引起的皮肤病，它是可以通过性传播的，尤其在青年男女性乱 者中，本病传播迅速，故本病已经被世界卫生组织列入性传播性疾病之中。疥疮的体征是皮肤剧烈瘙痒，而且皮疹多发于皮肤皱折处，特别是阴部。

　　疥疮是通过密切接触传播的疾病。疥疮的传染性很强，在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能生活2～3天，因此，使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。

　　性生活无疑是传染的一个主要的途径。疥 虫是一种肉眼看不到的微小虫子，疥虫的背部有无数横行的波状皱纹，躯干的后半部有几对杆状的刚毛和长鬃，腹部有足四对，躯干后缘中央是肛门。疥虫的腭体很 小，位于躯干的前端，一半陷入躯干中，螯肢呈钳形，适宜于食用皮肤的角质蛋白。寄生于人体表皮层内。疥虫的生活史分为卵、幼虫、若虫、成虫四个阶段。卵呈 椭圆形，淡黄色，壳很薄，透亮，常4～6个卵聚集一处，产在雌虫所掘的隧道内。产卵时也排出大便，产卵后，成虫死在隧道盲端。

　　疥疮的发病原因

　 　疥疮的发病迟发性变态反应起着十分重要的作用。而在疥疮感染期，血清免疫球蛋白水平的检测略可反映B细胞活性，感染期间IgA明显降低，IgG和IgM 水平明显升高，治疗后恢复正常。疥疮患者血清中IgE水平比正常人明显增高，患者经治愈后，IgE水平随之降低，疥螨感染后所产生的IgE具有特异性，它 与尘螨抗原无交叉性。 Hoefling用免疫荧光技术发现患者的真皮血管壁有IgM和C3沉积似皮肤血管炎表现，而真皮连接处有颗粒状IgMIgG沉积似红斑狼疮表现。 Neste等在患者血清中检出有与补体C1q结合的抗原抗体复合物。又有人研究发现患者表皮中郎格罕细胞受损伤，其密度下降，树突减少或缩短或胞体增大， 而且胞内出现空泡和线粒体嵴断裂现象，治疗一年的疥疮患者，常有对疥螨浸出物有超敏反应。结节性疥疮患者抑制性T细胞调节B细胞功能有缺陷。

　　疥疮的分类

　　1．成人疥疮：主要症状是瘙痒、红色小丘疹、丘疱疹小水疱、隧道、结节和结痂。

　　2．老年人疥疮：瘙痒严重，对疥虫反应较弱，所以无明显炎症反应。背部多见。

　　3．婴幼儿疥疮；很难找到隧道和疥螨，应疹形态不典型，好发于头面部，隧道色淡而浅在，隐约如线状，基底轻度炎症而粉红色，易伴发水病，且易透过角质层窥见虫点，呈白色小点状突起。

　　4．结节性疥疮：多见于阴囊、臀、腹及股部。呈红棕色给节，奇痒，数月到1年以上才逐渐消退。

　　5．挪威疥： （Norwegianscabies）又称痂皮性疥疮，本型系1844年Dabielsen、1848年首先在挪威报告的一种疥疮的异型，故称挪威疥疮。 是一种免疫异常反应。多发于体弱患者。表现为皮肤干燥、结痂，出现角化过度的红斑鳞屑性斑块，还可出现糜烂、脓疱、恶臭，毛发干枯脱落、指甲变厚变扭曲、 全身淋巴结肿大，鳞屑厚，病情重，传染性极强。

　　6.局限性疥疮。 疥疮的临床表现 当感染疥疮之后，首先出现的症状是皮肤刺痒，在瘙痒部位同时出现小皮疹，小水疱或结痂等皮疹。其痒甚剧，一般白天稍轻，夜晚加重，往往由于搔抓，遍体搔 痕，甚至血迹斑斑，病人难以入睡 疥虫穿入表皮之后，一般需经20-30日的潜伏期才出现皮疹及瘙痒症状。 初起皮疹多见于皮肤潮湿柔软处，如手指间、手腕部位的皮肤容易穿主寄生，继之传播到身体其他部位，如肘、腰部、腋窝、腹部及阴部等处。解放前民间流传的 “疥疮像条龙，先在手上行，腰中绕三圈，腿上扎大营”。

　　疥疮的危害有哪些？

　　1． 严重影响生活质量。由于疥疮每天晚上瘙痒难忍，可严重影响患者的心情。

　　2． 传染。可在亲戚朋友中传来传去，严重影响人的正常交往。

　　3． 某些治疗疥疮的药物的毒性。很多治疗疥疮的药物中含有有毒的γ—666成份，有比较强的潜在致癌性，此为疥疮潜在的较大的危害。

　　4． 导致疥疮恐惧症，严重影响心理健康。笔者曾经遇到过大量的疥疮患者，在疥疮治愈数年之后，还经常怀疑自己患有疥疮，成为心理上一个挥之不去的一个阴影，严重影响工作和学习质量。

　　5． 导致某些后遗症。疥疮如果得不到及时有效的治疗，往往会继发顽固的皮炎湿疹类皮肤病，中医上称之为“顽癣”，更加重疥疮患者的心理负担！

　　6． 疥疮目前被列为“性传播疾病(STD)”之一，容易受到歧视，更摧残患者的自尊心。故 患有些病者一定要及时医治. 当然，疥疮的危害还远远不止于此，这里只是简述常见的情形。临床诊断疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位，常从手指缝开始，手指缝奇痒，1—2周内可广泛传至上 肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处，偶尔侵犯其他部位，但不侵犯头部及面部，但婴幼儿例外婴儿皮肤比较细嫩，疥虫很 容易侵袭到小儿的头面部。

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