灰指甲的病因

     甲癣，俗称“灰指甲”，是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所导致的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌导致的甲感染。甲真菌常见二型：①真菌性白甲（浅表性白色甲真菌病）此型病损局限于甲面一片或其顶级；②甲下真菌病又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型，此型病变从甲的两边或远端开始，继而甲板下发作感染。

     病因
 

     甲癣常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等各种真菌引起。少数由其他丝状真菌、酵母样菌及酵母菌引起，偶尔也可由孢子菌、镰刀菌及土色曲霉等引起，大多见于营养不良的甲。
 

      临床表现
 

     1.甲下型甲癣
 

     常从甲板两侧或末端开始，多先有轻度甲沟炎，后来逐渐变成慢性或渐趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹，持续不变或渐累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂纹、变脆或增厚，呈棕色或黑色。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积，致甲变松及甲浑浊肥厚。
 

     2.真菌性白甲（浅表性白色甲癣）
 

     为甲板表面一个或多个小的浑浊区，外形不规则，可逐渐波及全甲板，致甲面变软、下陷。无任何症状，无甲沟炎，常于甲床皱襞皮肤处见有脱屑。
 

     3.白色念珠菌引起的甲癣
 

     多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人。多合并甲沟炎，起于两侧甲皱襞，可有皮肤红肿、积脓、压痛。附近的甲变为暗色，高起，并于其下的甲床分离，其后整个甲板波及。