记者 杨蔚然
【问】我孩子苹苹4岁,从1岁多开始,只要发高烧就会抽搐,到现在已发生过十余次。可是,较近几次出现低烧和没发烧也抽搐,家长觉得情况不对了,请问神经科医生这是为什么?——读者 烟雨蒙蒙
【答】湖南省儿童医院神内一科脑电图师蒋莎回复:
苹苹的情况,建议做长程视频脑电图核磁等检查,临床证明,脑电图结果显示,这类孩子睡眠期有大量异常癫痫放电。
高热惊厥,是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温高于39℃的惊厥,并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为:突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,6个月至4岁多见。
该病可通过脑电图来判断预后,在发作后1个月左右,脑电图仍有癫痫放电,则说明复发的几率较高,家长要特别注意预防孩子发热,一旦体温超过38℃,要及时服用足量的退烧药。
孩子如果反复高热惊厥,或发展为低热和无热抽搐,是相当危险的,不排除其向癫痫方向发展。像苹苹这样,较后不得不服用抗癫痫药物来控制抽搐的后果。
高热惊厥并不可怕,绝大部分单纯型病例,在孩子6岁后不再发生,可怕的是家长对孩子病情的忽视,导致病情加重,延误孩子的治疗。