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中国牙病防治基金会开展了一项针对两万人的调查，超过50%的受访者牙齿出现问题才就医，将近三成人从来不看牙医，这是个很可怕的现象，特别是对于老年人。今天借《健康加油站》栏目，我来讲讲口腔健康的问题。
口腔问题影响全身健康
口腔疾病会对全身健康和生活质量造成一些影响，牙齿脱落、慢性口腔疼痛、或假牙不合适、不能很好行使功能等，都可能限制我们对食物的摄取，较终导致营养摄入的不均衡。
对于老年人，口腔问题带来的后果远不止这些，不少研究显示，口腔疾病可能引起全身的并发症，甚至还可能导致死亡。比如慢性的牙周感染，它可能会使血液中里炎性因子增加，从而使得机体对胰岛素的耐受能力降低，耐受性更加拮抗。从长远来说，这就会增加糖尿病患者罹患一些严重并发症的风险，比如说中风、心梗，或者肾功能衰竭等。这些疾病的风险，就可能间接地增加死亡风险。
同时，全身疾病也会对口腔造成一定的影响。糖尿病跟口腔疾病的关系就是双向的，刚才说了牙周感染会加剧糖尿病，反过来糖尿病的患者一旦患有牙周病，症状也更严重些。此外，患有认知障碍症的老年人，他们刷牙的意愿和行为能力会降低。因此,和健康老人相比，出现蛀牙的风险会高出2~3倍。
健康口腔四标准
健康口腔的标准要满足以下四点，首先是没有口腔的疼痛或者不适；第二没有蛀牙或其他口腔疾病；第三是能够正常行使功能，比如咀嚼、说话、味觉、吞咽等；第四就是它能够满足正常的社会交往以及对我们个人形象的需求。
但口腔疾病初期，不少症状并不明显，比如牙周病，很多患者除了牙龈出血之外，并没有其他的症状，但这并不意味着牙周病没有在进展，甚至如唇癌、舌癌或一些癌前病变在早期也没有什么症状，所以不能因为牙齿不疼了，或者口腔虽有症状，但不影响自己的生活就任由其发展。
如果牙齿出现过敏，对冷、热比较敏感，或者说牙龈出血了，时不常地感觉牙齿上会掉下一块小而硬的东西时，可能就是口腔出问题了，该去看医生了。此外，如果发现口腔黏膜上出现一些不正常的颜色，也需要去看医生。
老人刷刷舌苔更健康
刷牙是较重要的护牙方法，但不少人刷牙方法不对，只刷牙齿的内外面，牙齿相邻的那个面是刷不到的，这就会对牙齿的保护不到位。所以除了刷牙之外，还建议大家使用牙线，可剔除牙齿之间的污垢。老年人还可使用牙间刷。
较后建议老人刷刷舌苔。正常人舌头上是有很多细菌的，但健康成人的免疫机制能够调控，所以刷不刷舌苔都可以。但身体不太好的老年人，因为免疫力较差或长期受到疾病影响，抗感染能力较低，刷舌苔有助于身体的健康。此外，常用假牙的老年人要在每天饭后及时清理假牙，并定期复诊，以防下边的软组织感染。▲
(本讲座由范霈熙整理)
