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护士是否可以被赋予更多治疗权力?
#医院# #护士#
医疗单位医护不分家,护士是医生最亲密的战友,三分护理七分治疗。这些话都说明了在医院几乎就是医生与护士的天下,医院高层领导几乎都来自于医生和少部分护士。
当然,为什么有财务的做领导那咱就说不清了!
病人来看病就是冲着医生去的,这个自古以来都这样。但你去病房看看,管病人的几乎都是护士,但护士的权限却很小。
在我们县医院护士的工作非常被动,虽然近些年逐步改善,但仍差强人意。
病人做了肝穿刺,静卧与心电临护4—6小时即可。但只要医生没有开医嘱,静卧与心电监护就不停。
病人缺氧,医生不开医嘱就不会吸氧;鼻导管吸氧,血氧上不去,也是不会尝试用面罩或高流量湿化吸氧,更不用说尝试无创呼吸机了。
降糖药摆在床头柜,病人询问是餐前或餐后,也不能回答,需要问医生。基础胰岛素如地特或甘精,拿不准到底和进餐是否有关。皮下注射了诺和锐30这样的预混胰岛素类似物,却不知道即刻就可以进餐,还在叮嘱病人等半小时。
第一种情况,是业务不熟练导致的,必须加强学习与培训,不等医生的医嘱,情况往往很急!
第二种情况,是医嘱根本不用开,只管按常规做就是了。不会做就要批评了!
其实护士的主观能动性没有发挥出来是有原因的。
基层医院护士起点低,教育水平不高,许多知识陈旧老化,这需要再教育,再教育也要与时俱进,老是“华医网”的陈旧知识来再教育就完了!
护士的知识不肯用不能用。为何?病人不信,给病人用面罩吸氧,病人都会质疑,干脆叫医生,免得惹事!医生不信,认为护士不够格,看不起,甚至护士已经进行的某种正确治疗,医生因为面子而不予支持!
长此以往,即便本科、研究生护士又有何用!知识再多,没有实践、没有应用,就会迅速退化,不用多久,高学历的护士和中专生一模一样!
怎么办?
卫生行政部门要出台法规,给予护士、护师、主管、主任护师足够权限,避免办了事却违法的情况!
医院行政领导重视、支持护士治疗权力,挖掘护士潜能,不能什么都依靠医生的医嘱和允许。
各科主任要带头支持主动护理,护士的治疗行为,甚至用药行为需要规范,而不应阻挠!





