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我有个疑问：医疗保险为什么不能像移动联通电信套餐一样“上月结转”，当年交了费没用着，自动延期到下一年？#医保# #头条#
刚从市医保局回来，问了一下我所关心的几个问题！一是：我一月份的医保打入的60元钱是怎么计算的啊？答是：你单位缴费的部分纳入统筹基金，而你医保打入的钱是2022年度全市退休人员每月平均工资的2%，即每月60元。二是，医院的门槛都是多少？答是：一级定点医疗机构300元，二级定点医疗机构400元，三级定点医疗机构600元，也就是如果你在三级医疗机构花费了600元以后，你在去一，二级医疗机构就没有门槛费了。三是：每年报销的额度是多少？答是：累计3000元，超出不报。四是：如果额度今年没用给结转明年吗？答是：不结转。五是：报销的比例是多少？答是：一级医疗机构，在职职工6o%退休职工65%，二级医疗机构在职60%退休65%，三级医疗机构在职50%退休55%。我就问了这么多不知道能不能帮助到你们，各省市情况不同报销的比例也不同，但是关心的问题是一样的。年纪大了医疗改革是什么样情况必须要弄明白，很重要的，伙伴们你们那医保卡都打入多钱啊？可能我们辽宁是最少的吧！
医保政策参考一下
红霞染碧草刚从市医保局回来，问了一下我所关心的几个问题！一是：我一月份的医保打入的60元钱是怎么计算的啊？答是：你单位缴费的部分纳入统筹基金，而你医保打入的钱是2022年度全市退休人员每月平均工资的2%，即每月60元。二是，医院的门槛都是多少？答是：一级定点医疗机构300元，二级定点医疗机构400元，三级定点医疗机构600元，也就是如果你在三级医疗机构花费了600元以后，你在去一，二级医疗机构就没有门槛费了。三是：每年报销的额度是多少？答是：累计3000元，超出不报。四是：如果额度今年没用给结转明年吗？答是：不结转。五是：报销的比例是多少？答是：一级医疗机构，在职职工6o%退休职工65%，二级医疗机构在职60%退休65%，三级医疗机构在职50%退休55%。我就问了这么多不知道能不能帮助到你们，各省市情况不同报销的比例也不同，但是关心的问题是一样的。年纪大了医疗改革是什么样情况必须要弄明白，很重要的，伙伴们你们那医保卡都打入多钱啊？可能我们辽宁是最少的吧！
永济市城乡居民城镇居民医疗补偿方案：
一：完善门诊统筹政策：
城乡居民门诊统筹基金，每人每年75元，可用于个人或家庭成员在基层定点医疗机构（乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务机构）发生的医药费、医事服务费、家庭医生签约服务费和参保患者门诊慢性病等医药费的报销，对于当年未使用的部分，可结转下年使用。
二：完善住院待遇政策：
（一）：统一城乡基本医保待遇标准。城乡居民医保制度整合后，住院医疗费用基本医保起付标准、支付比例实行全省统一标准（见下表）。
1：三类收费标准（二级乙等及以下）起付标准100元，支付比例85%；
2：二类收费标准（三级乙等及二级甲等）：其中：县级：起付标准400元，支付比例75%，生、省市级，起付标准500元，支付比例70%；
3：一类收费标准（三级甲等）其中：省市级：起付标准1000元，60%，省外：1500元，支付比例55%；
（二）确认支付最高限额。从2018年开始，城镇居民、城乡居民医保统筹基金最高支付限额统一为20万元。
（三）：降低起付标准。参保人员年内二次住院费用报销起付标准比现行起付标准降低50%。
（四）：统一用药品种范围。城乡居民同城镇居民实行统一的医保药品目录。
（五）：无责任方意外伤害就医费用纳入城乡、城镇居民补偿范围，按就诊定点医院标准比例补偿，每次最高限额为2万元。意外伤害引起的二次病症，如：取钢板、缺损修补、关节重新置换、瘢痕挛缩、血栓、内固定物取出等住院，发生的费用按照一般疾病住院标准补偿。
（六）：错过缴费期的婴儿住院时享受参合时父亲或母亲起付线姬补偿比例，与父母亲合计一个封顶线。
（七）：同一疾病连续转院七天内按高级别医疗机构起付线扣除。
（八）：将恶性肿瘤（放化疗）、白血病（除外慢性粒细胞白血病）和器官移植术后抗排异用药的门诊费用参照住院，执行县级公立医院补偿标准，半年扣除一次起付线。
（九）：做好大病保险与城乡居民、城镇居民住院补偿、重大疾病保障工作的衔接，进一步提高参保居民的受益程度。
三：提高大病保险筹资标准和待遇水平。
（一）：提高待遇水平。取消大病保险分段补偿办法，参保人员住院费用医保目录内个人自付超过1万元以上部分，由大病保险资金统一按照75%的比例支付，在一个年度内参保患者大病保险资金按照规定支付的最高限额为40万元。
（二）：对建档立卡的贫困人员、低保人员丧失劳动能力的重度残疾人员，低收入家庭60岁以上老年人和未成年人等参加城乡居民医保的，城乡居民大病保险的起付标准降低到500元，支付比例在原有基础上提高3%。
真是没办法呀。
香香的苏子#七八十岁的农民还在城市打工，如何让勤劳善良的他们安享晚年# 60.70后最难，因为是农民，养老和医疗成了两大难题，特别是医疗险，管你看不看病，到期重交，还不能结转到下一年，更不能累计，其实系统里显示的出来看没看过病，为什么不能结转下一年？养老问题也是头大，有能力时，职工养老不能买，无能力了，职工养老险又可买了，真是无语。
医疗改革，不应该动了退休老人的保命钱！
打入个人医保账户的钱，怎么可以说减少就能减少？
年老体弱行动不便的老人，特别是有高血压糖尿病的老人，用医保卡里的钱，在自己家门口的药店买药吃，既方便又快捷，为什么却要倒逼着他们舍近求远去医院挂号排队买药？
腿脚不便的老人每个月都要几次麻烦子女带他们去医院门诊，子女请假不要扣钱的吗？如果是独生子女的话，两个人可能负担4个甚至更多老人，让年轻人怎么办？
医保部门除扣除原按4.5%返还个人部分的2.5%后，剩下的2%却就需要老年人去医院就医，而剩下的2%如果当年没有用完，还不给往下年结转，如有余额就给统筹去了！
医保改革，为什么要搞一刀切呢？为什么要在老年人身上打主意呢？为何要动退休老人的这个保命钱？！
#延安头条#2022-01-26 11:48
2021年儿童医保[已回复]
2020年儿童医疗保险缴费后卡上存有40元余额，限当年使用。2021年政策改为缴费后买药满160减100，更改政策无任何形式宣传，2021年底去药店买药时，工作人员告知因疫情原因儿童医保卡无法使用新政策，希望有关部门能延长疫情期间无法使用的时间。
延安市医疗保障局
网友您好！您的留言已收悉，感谢您的信任，现将有关情况回复如下：
延安市从2020年1月1日起取消城乡居民基本医保个人账户，实施城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹。全市参加城乡居民基本医疗保险并按规定缴纳基本医疗保险费的城乡居民在一级医疗机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）、社区卫生服务站（村卫生室）等定点医疗机构就诊的门诊费用，符合国家基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准范围内的纳入普通门诊统筹支付范围。普通门诊统筹报销不设起付线。一级医疗机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）报销比例为50％，每次最高报销30元；社区卫生服务站（村卫生室）报销比例为60%，每次最高报销20元。一个参保年度内，普通门诊统筹医保统筹基金最高支付限额为100元，限当年使用，次年不予结转，不累计。
经电话联系您，告知延安市城乡居民普通门诊统筹相关政策规定后，您表示满意。
2022-01-30 15:27
经历过四年
