神木专科公务员（神木县公务员考试）

两会召开在即，假如让你给两会建言，大家会有什么锦囊妙计呢？

我的提案是：大力充实医保基金，让免费医疗能像阳光和空气一样让全体中国人民享受！

著名经济学家郎咸平教授在一次演讲中谈到，陕西神木实行免费医疗以来，每个人财政负担大约是400元，如果推广到全国，每年大约需要6000亿元，那么，钱从何来？

我的具体方案如下：

1. 发行医保彩票。医保彩票扣除成本费用后的余额全部列入医保基金。如果发行医保彩票，筹集的资金应该在1000亿元以上。（目前全国社保彩票收入年3千多亿。）

2. 每年从每个Ipo企业上市募集的资金中提取10%补充医保基金，每年可筹资500亿。（2021年、2022年上市企业募集的资金分别为5400亿元和5900亿元。）

3. 加大反腐力度，所有反腐追脏款项全部纳入医保。这个数据目前没有公布。一个县教育局局长能贪腐3个亿，全国算下来数字应该可观。如果脏款进医保能够极大地增强全民反腐的积极性。

4. 在央企税后利润中做文章。既然央企是全民所有制，央企的财富是全民所有，那么从央企每年的税后利润中提取一定比例的资金用于全民医保，也是对14亿所有权人的分红回报。按3%计提全年接近6000亿元。仅此一项就足以支撑全国免费医疗的基础条件。

（国务院新闻办公室1月17日召开新闻发布会，国资委发布的数据显示：2022年，中央企业累计实现营业收入39.4万亿元，同比增长8.3%；实现利润总额2.55万亿元、净利润1.9万亿元，同比分别增长5.5%和5%。其中，7家中央企业的利润总额超过1000亿元，4家中央企业的利润总额超过500亿元。）

5. 精兵减政，党和国家机构改革在即，如果全国700多万公务员和4000多万事业编制（不含退休人员），压缩分流10%，那么470万分流人员，每人按10万元计算，至少每年能为各级地方财政节约5000亿以上的支出，把这部分节约的支出用于补充医保基金，将会夯实全民免费医疗的基础。

一旦上述建议能够得到采纳并在全国实施，那么，全国每年新增的医保基金将在万亿元以上，这个数字远远大于预计免费医疗所需的年费用6000亿元。高层担心的“医疗基金支撑力不夠、免费医疗的落地条件缺乏”等都将不复存在。

果真如此，还有必要违背契约精神去搞什么医保共济吗？还会出现乱动老百姓的奶酪从而引起众怒的事情吗？