公务员尿常规复查（公务员尿常规复查不合格会怎么通知）
不管你是刚刚确诊肾病，还是说已经肾病多年，这个问题的答案你一定要了解，那就是如何减少肾病复发，作为肾病医生告诉你，做好这7件事。
1. 规范治疗，遵循医嘱服用药物，肾病趋向于缓解时，适当做一段时间的巩固治疗。
2. 病情稳定后仍需要定期复查，定期复查尿常规、肾功能和血压等指标，及时依据病情变化调整治疗方案。
3. 尽量少用或者不用对肾脏有毒性的药物，比如说含有马兜铃酸的中草药物以及有“对乙酰氨基酚”成分的感冒药等。
4. 在饮食上注意低盐，低脂，优质蛋白，以新鲜蔬菜和水果为主。如果仍在治疗期间，并且有水肿或者高血压等情况时，需要限制水的摄入量。
5. 尽量避免受凉、感冒等情况，以防感染引起肾病复发。
6. 避免过度劳累，养成良好的作息规律,保证睡眠质量，还可以适当做一些锻炼，增强体质。
7. 如果是紫癜性肾炎的患者，尽量避免接触过敏原，以免引起肾病复发。如果是狼疮性肾炎的患者，在出门时减少阳光直射，做好物理防晒。
总结，肾病患者如果按照遵循医嘱规范用药，并定期复查身体，以及养成良好的生活习惯的情况下，可以尽量减少肾病复发，用好的心态对待肾病，开心快乐享受每一天。
另外，在治疗肾病这方面，我总结了一整套中西结合的治疗方法，已经帮助了数以万计的朋友。这个方法一方面保证了你的用药安全，一方面注重疗效。如果你有这方面的困扰，可以点击我的账号头像@中医肾病科医生于大君，进入主页私信发送222，我把这个方法发给你。
患者，黄某，女，36岁，公司职工。1年前因腰疼、尿频、尿少等被诊断为肾盂肾炎，经西药治疗后虽症状缓解，但尿中蛋白仍不消失。患者身肥体胖、腰痛、尿频尿量少且色黄，尿后尿道有灼痛感，小腹抽掣疼痛，足胫轻度浮肿，手足心热，心烦寐差。尿常规检查：尿蛋白2+，白细胞7～8，红细胞18～19。经人介绍来到门诊寻求中医治疗。
患者脉沉弦，舌胖苔薄白。辨证属膀胱湿热，肾阴不足，立清湿热、补肾阴之治法。为其开具方药15付。
第二次复诊，尿量增多色淡黄，尿时尿道仍有灼痛感，余症俱减轻。脉滑细，舌苔薄白。尿常规复查：尿蛋白2+，白细胞5～6。湿热未尽去，尚留滞于膀胱，治法同前。结合症状为其调方后开具方药15付，继续服药治疗。
第三次复诊，患者自觉排尿时已无不适之感，已不心烦，睡眠渐安，有时手足心热，尿常规正常，腰痛足肿等症减轻。脉沉弦，舌苔薄白。久病必虚，治则补脾肾兼养阴清热。遂调整药方后，为其开具方药10付，继续治疗。待10付药服用完后，患者停药1月后复查，尿常规正常，3月后复查尿常规仍正常。
本案肾盂肾炎，病机为膀胱湿热，肾阴不足。患者尿频，尿少色赤黄，排尿时尿道有灼热感，此属湿热下注于膀胱所致。热伤其阴分，则见手足心热，心烦寐差等症，以花粉、地骨皮等养阴而退虚热，狗脊壮腰膝。此病例病程较长，虚实相夹，在治疗过程中需随症化裁用药。湿热相合，最难分解，患者先后服用30余剂始获疗效。#高建东讲肾病#
【前列腺增生，别等“尿不出”再就诊】
一、初识患者
患者老陈，今年63岁，大概4年前开始出现排尿费力、尿不尽、尿线变细，有时还会将尿滴在自己的鞋尖上。晚上也经常起来上厕所，每晚五六次，一次三四分钟。
但是老陈觉得病变部位太敏感，不好意思向家里人诉说，而且自己身体一直蛮好，同龄人普遍有的“三高”——血压、血糖、血脂都是正常的，所以不需要治疗，最多勤跑几趟厕所就好了。就这样，拖了4年，患者的尿道症状逐渐加重。
直到就诊当天患者吃完饭准备上厕所，然而1分钟、2分钟、5分钟过去了，患者一直尿不出来，过了两三个小时，仍然无法排尿，且下腹部胀痛感也越来越严重。在实在忍不住后，患者来到医院就诊。
来到门诊后，了解了患者基本情况，决定先进行导尿，解决患者无法排尿的问题。导尿完成后，完善了泌尿系超声，超声提示：膀胱充盈一般，壁毛糙，内透声欠佳，其内可见导尿管球囊回声，前列腺左右径5.7cm，前后径5.6cm，上下径4.9cm，轮廓清晰，内可见点状强回声，符合前列腺增大伴钙化表现。
由于患者病史较长、增加较严重，所以门诊决定以“尿潴留，前列腺增生”收住入院，接受进一步治疗。
二、患者的治疗过程
老陈入院后，进一步完善了相关检查，其中国际前列腺症状评分表（IPSS）得分为重度，血常规结果提示：淋巴细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、红细胞比积轻度降低，t-PSA（总前列腺特异性抗原）4.570，轻度升高，其余指标无明显异常。
虽然患者的前列腺肿瘤标志物t-PSA升高，但是这并不提示患者是得了前列腺癌，因为前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌均可导致总PSA水平升高。所以在结合患者主诉、影像学报告以及实验室检查结果后，明确诊断为前列腺增生。
对于前列腺增生，患者的第一想法是保守治疗，尽量靠吃药解决。但是因为患者已经出现出现排尿困难、尿潴留等情况，而且下尿路症状已经明显影响到生活质量，所以最终经讨论决定行手术治疗。
在征得患者同意，完善术前检查明确无手术禁忌后，患者在硬膜外麻醉下行尿道前列腺等离子电切术，该手术方法安全性高、并发症少、疗效确切，是公认的治疗前列腺增生的“金”标准。经过麻醉师及医护人员的协作，手术过程顺利，患者手术中无明显不适。术后病理提示切除组织符合前列腺增生症，明确诊断。
三、患者在治疗中的注意事项
术后需要去枕平卧至少6小时，然后再适当调整体位。待停止膀胱冲洗后可以适当下床活动，但需在专人陪护下，活动后出现导尿管内液体颜色变红加深时，应及时卧床休息。
保持尿管通畅，注意观察尿液颜色，避免挤压、弯折尿管。
密切观察病情，出现不适及时告知医生。术后部分患者会发生膀胱痉挛等，表现为下腹部阵发性的胀痛不适伴明显的排尿感觉，严重者会导致前列腺手术创面的继发出血，导尿管的气囊破裂等。
肛门排气后可进高蛋白、富有营养的易消化饮食，保持大便通畅，避免因排便用力造成前列腺窝出血。
四、患者的治疗效果
老陈手术顺利，术后生命体征平稳，一般情况可，恢复良好。出院时，患者精神状态良好，无心前区不适，无腹胀及腹痛，可自行排尿且排尿畅通，达到了预期治疗效果，让患者彻底摆脱了长期排尿困难的困扰。
术后一个月回院复查，患者自述小便一天7~8次，色淡黄，无排尿困难、尿痛等表现，生活质量较以前得到提高。
五、患者在日常生活中的注意事项
1、多饮水，每日饮水量2500-3000ml，达到冲洗尿路的作用。
2、术后6个月内避免过度活动，忌食刺激性食物，以防继发出血。
3、保持会阴部清洁，男性会阴部通风差，容易藏污纳垢，局部细菌常会乘虚而入，因此，患者应坚持清洗会阴部。
4、定期来医院复查，定期化验尿常规，复查尿流率及残余尿量。
六、医生感悟
前列腺增生是引起老年男性排尿困难最常见的一种良性疾病，患者会出现尿急、尿频、排尿费力、排尿时间延长、排尿不尽感等症状，而且夜尿频繁，会导致睡眠质量差，白天无精打采，严重影响了生活。
虽然前列腺增生是一种良性疾病，但是如果不积极治疗，症状会更一步加重，可能排尿成滴沥状，突然出现尿潴留，甚至并发膀胱结石、肾功损害、反复尿路感染、反复血尿等因素。
对于前列腺增生，不同情况会采取不同治疗方法。如果患者症状轻微，一般改变生活方式和定期复查即可。如果患者出现排尿症状，但不严重，可以采取药物治疗来改善。如果患者长期药物治疗症状无变化，甚至逐渐加重，或者出现了相关的并发症：血尿、尿潴留、膀胱结石、一年五六次的尿路感染等情况时，病人就应该及时选择手术治疗。
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，内容里的相关信息已进行处理）
杨福利 锦州市中心医院 泌尿外科 主治医师
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养生与健康（128）：
1、.验尿如果发现尿蛋白、潜血、红细胞超标，一定要前往肾内科就诊，不要因为没症状或没人提醒而忽视
2、只查了一次尿常规，显示尿蛋白±、1+，2+，不一定是肾有问题，必须重复检验
3、正常人在生理状态不稳定时，如剧烈运动、感冒发烧、寒冷，以及直立性蛋白尿，可以出现一过性尿蛋白排泄增多
4、肾病高危人群的筛查，多年糖尿病、高血压、长期用药、有肾病家族史、痛风，除了尿常规，建议加做尿微量白蛋白相关检查
5、复查乳腺结节最佳时间为月经后的7～10天。
6、不少人会发现早上起床时眼皮肿胀，成了肿泡眼。穿鞋感觉脚变大了，双下肢也变粗了。这可能是肾脏病特征性的表现——水肿。
7、如果在尿频、尿急、尿痛的同时还有发热、颤抖、头痛、腰痛等，可能肾脏出现了感染。
8、目前市面上不同的钙剂虽然都能补钙，但其每片所含的元素钙的比例是不同的，如碳酸钙40%、醋酸钙22.2%、枸橼酸钙21.1%、柠檬酸钙21%、乳酸钙13%、葡萄糖酸钙9%。因此，同重量的碳酸钙的含元素钙是最多的、其价格也低、接受度最好。
9、我国营养学会制定的成人每日钙的摄入推荐量是800mg，老年人和绝经后妇女的每日钙摄入推荐量为1000-1200mg，严重骨质疏松症的患者最高补钙量（即钙的治疗量）可以用到每天6000mg。补钙期间，可定期检测血钙量和尿钙量，以便掌握用量。
10、补钙的最佳时间是在每天临睡前。可以为夜间的钙调节提供钙源，阻断体内动用骨钙，也有助于睡眠。
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程序员血压高，双下肢水肿反复发作3年都不管，后在单位体检中发现尿蛋白3+，服降压药和中成药治疗效果不好。中药辨证调理4个月尿蛋白加号没有了。
李某，男，38岁，程序员。自述近三年来双下肢反复水肿，时轻时重，曾查尿常规未见明显异常，血压最高达160/120mmHg，未系统治疗。去年9月体检发现尿蛋白3+，BP:160/120mmHg，予控制血压及中成药治疗，效果不佳。今年9月因腰痛查尿常规尿蛋白+，潜血2+。为求治疗，于4月23日就诊于我科门诊。
初诊：腰部不适，是头晕，无浮肿，纳可，小便可，大便调。舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。BP：130/85mmHg。
中医诊断腰痛；眩晕。
证候诊断肾虚血瘀。
西医诊断慢性肾炎；高血压性肾损害。
治则补肾活血。并嘱饮食清淡，优质低蛋白饮食为宜，禁食海鲜、羊肉、辛辣刺激制品。
6月19日二诊：腰酸，夜间双下肢肿，纳可，小便可，大便调。舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。BP:130/80 mmHg，复查尿常规潜血2+。效不更方，调方继续治疗。
8月31日三诊：腰酸，咽干，舌质暗红，苔薄，脉弦细。复查尿常规(-)，尿相差镜检(-)。继续调方治疗中。
按语：患者腰痛、头晕伴尿检异常，辨证为肾虚血瘀之证，该病中医可归属于“腰痛”、“水肿”范畴。因该病起病缓慢，病程较长，虚证居多，治疗原则以补虚为主。#高建东讲肾病#
21岁的晓蕾是一名大三学生，去年6月不明诱因出现肉眼血尿2次，无发热及尿路刺激征，检查发现尿潜血3+，肾功能正常，考虑慢性肾炎，静脉滴注哌拉西林、还原型谷胱甘肽12日，复查尿潜血3+，尿蛋白-~+。之后就未再系统治疗。今年1月再次出现尿颜色深，遂上医院检查发现尿潜血3+，红细胞3303.2个/l，24h尿蛋白定量519.84mg，为求治疗，于今年1月19日来我处诊治。
初诊时，其述尿色深，无腰痛及浮肿，无尿频及尿痛，纳可，寐安，大便日1行。查其舌边尖红，苔黄腻，脉沉细。BP:110/60~70mmHg。中医诊断尿血。证候诊断肾虚血瘀，热伤血络。西医诊断慢性肾炎。治则补肾活血止血，并嘱饮食清淡，优质低蛋白饮食为宜，禁食海鲜、羊肉、辛辣刺激制品。
3月12日二诊：服药后尿色正常，纳可，寐安，大便日1行。舌边尖红，苔黄腻，脉沉细。查尿潜血2+，红细胞254个/l。此时证候诊断属脾肾亏虚、血瘀。西医诊断慢性肾炎。治疗以补肾健脾、活血化瘀，并嘱饮食清淡，优质低蛋白饮食为宜，禁食海鲜、羊肉、辛辣刺激制品
5月13二诊：服药后腰痛减轻，纳可，寐可，尿量可，大便调。舌质暗淡苔薄白脉沉细。化验：尿常规：未见明显异常。守前方加减继续开药巩固疗效，开药28付。药后复查尿常规阴性。此后患者多次复诊，尿常规始终阴性。
按语：该病属中医“腰痛”范畴。从其腰痛，尿中泡沫，舌质暗淡，苔薄白，脉沉细。分析该病病机为肾虚血瘀。患者久病不愈，因脾为后天之本，肾为先天之本，日久必然累及脾肾，“腰为肾之府”，“久病致虚”、“久病致瘀”故脾肾亏虚，腰府失养、瘀血内阻而见腰痛。脾主升清，肾主固摄，脾肾亏虚则精微下泄，而见尿中泡沫。该病缠绵，日久难愈，易反复，为本虚标实之证。我认为该病病机为脾肾亏虚、血瘀之证，治疗当以补肾健脾、活血化瘀之法。予肾炎1号方加减，方中以生黄芪、白术补肾健脾，丹参、川芎活血化瘀，佐以土茯苓、荠菜花、半枝莲等化湿降浊，加金樱子、沙苑子收敛固摄之品，本方对慢性肾炎疗效肯定，长期应用可延缓慢性肾脏病进程。#高建东讲肾病#
咱们在生活中天天得排尿，但是很多人却忽视身体发出的预警信号
