近日,在东楚晚报3·15投诉平台上,记者频频接到市民关于过度医疗的投诉。例如因拉肚子看门诊的患者被强制进行霍乱菌检查等。而在今年的全国“两会”上,九三学社中央也“把脉”过度医疗,针对这一突出问题提出了合理化建议。
事实上,过度医疗很大程度上是因为市民健康信息系统不完备,而导致重复、浪费检查和诊治,而这也会引发一系列医疗不诚信问题。
发放健康卡 搭建信息平台
“医务人员在诊疗活动中未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。”“医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。”在《侵权责任法》第五十七条和第六十三条有如是规定。
但在这两种容易引起歧义的行为准则中,歧义的关键就是“怎样的诊疗是‘适度’的”。而适度医疗的关键则是患者及医生双方对患者健康状况的全面了解,亦即搭建完备、系统、透明的市民健康信息体统。
据黄石市卫生计生委消息,黄石市将选择以大冶地区和黄石市中心医院为试点,启动全市居民健康卡建设工程。居民健康卡是指基于区域卫生信息平台、居民电子健康档案和医疗机构电子病历,在医疗卫生服务活动中用于居民身份识别、个人基本健康信息存储、实现跨区域机构就医数据交换和费用结算的信息载体。
“居民健康卡不仅能存储患者身份信息,还将记录血压、血脂、过敏史、病史等健康信息。”黄石市卫生计生委规划信息科科长段立新说。
据了解,黄石市中心医院已与黄石招商银行达成合作意向,计划完成20万张居民健康卡的批量发放和应用。大冶市相关部门也已与大冶市农商行达成初步合作意向,预计今年可完成70万张居民卡的发放任务。整个黄石地区90万张健康卡的发放,将初步搭建一个完备的健康信息平台。
管理求完备 护航诚信医疗
“今年4月下旬,黄石市中心医院将承办湖北省人口健康信息技术交流大会,届时,也将举行全市居民健康卡的首发仪式。”黄石市中心医院相关负责人表示。而先于全市居民健康卡发放,黄石市中心医院肾病科即将建立全省首家血液净化信息管理系统。
“血液净化信息管理系统主要是针对肾病患者建立的,患者在门诊看病时,可以迅速将自己的身体状况、既往病史,以及整个肾病诊治过程输出到医生那里。同时医生与患者可以通过手机APP进行远程健康监控。”黄石市中心医院肾病科陈健主任告诉记者,血液净化信息管理系统也将与居民健康卡信息相融合,形成信息更完备的系统管理平台。
以居民健康卡为依托,整合更多居民健康状况信息,相当于在网络系统中建立随取随用的健康档案。同时,居民申请居民健康卡应到本地基层卫生服务机构采集录入本人信息,并上传到注册管理中心,以保证信息的准确和真实。
通过这种完备的信息管理平台,不仅居民可以系统地掌握自己的身体状况,在看病就医的过程中了解哪些检查和治疗是自己真实需要的,而且医生也可以更准确地了解患者的既往病史及过敏史等信息,以便快速制订更合理的诊治方案。
完备的信息管理或将为“适度”医疗、诚信医疗创造一种便捷透明的平台。(记者 张亚)