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治疗

小三阳可以转阴吗?

2014-07-24 治疗 本文链接

所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。

小三阳可以转阴吗?

小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。只要肝功正常,HBV-DNA不超标就可不治疗,但需要定期复查。因此也不要盲目地迫切转阴。

目前乙肝没有快速转阴的特效方法,虽然是小三阳,但肝功能完全正常属于乙肝病毒携带者。携带者暂时不用治疗,此时体内的免疫处于耐受阶段,ALT正常患者 处于免疫耐受,大部分肝脏损伤轻微,治疗利益极为有限,无论从经济上还是治疗上都是不理想的,所以治疗要根据不同阶段和时机来采取不同的应对。患者只需定 期复查肝功,肝脾b超就可以了,如有轻度不适症状,可用中药阶段性调理。平时注意休息,戒烟酒,禁忌辛辣和油腻食物。

需强调的是,治疗乙肝并没有什么特效药物,目前公认抗病毒有效的药物如干扰素、拉米夫定、α-胸腺肽等,其有效率仅有30%~40%,且停药后亦可能复 发,因此一定要在有经验的专科医师指导下应用。但从长远效果来看,抗病毒治疗对于防止肝脏病变的进一步发展还是具有较为积极的作用。至于乙肝和肝癌的关 系,经过流行病学调查发现乙肝确是肝癌发生的危险因素之一,但这并不意味着大部分乙肝都会发展为肝癌。事实上,这种情况还是很少见的,且过程较长。一般要 经过慢乙肝、肝硬化、肝癌这3个阶段,需要10余年至数十年,可动态观察血AFP水平及肝脏影像学表现(B超、CT等)以监测病情的进展。

天津津门中医院肝病科专家指出,应保持良好的心态,正确面对疾病是十分重要的,因为大部分的乙肝患者愈后还是比较好的。乙肝患者不要盲目相信一些医疗广告的宣传,切勿病急乱投医,否则只会徒然增加精神上及经济上的负担。

本文内容仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断和治疗建议。如有身体不适,请及时就医并遵从医师指导。

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