把“去美国做试管”拆成一张行程表,你会发现它像一次精密的外科手术:时间、用药、法律、财务、情绪,每一环都要提前锁死。2026 年,美国辅助生殖的行政流程、实验室标准、入境政策、汇率、保险条款全部更新,如果还把 2019 年的攻略拿来用,落地就可能多跑 3 趟、多花 20% 预算。下面这份“一步到位”路线图,用 4000 字把 0-1 拆成 12 个阶段,每阶段都给出可复制的操作模板,读完就能直接填进自己的日程表。
| 阶段 | 关键动作 | 美方官方时效 | 中方配合时效 | 预算区间(美元) | 常见踩坑 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1. 医学预评估 | 国内三甲生殖科做 AMH、B 超、激素六项、宫腔镜、精液分析,把英文报告发至 INCINTA Fertility Center(California Torrance)或 RFC(California Corona)的加密邮箱,48 h 内拿到初步用药方案。 | 48 h | 7 天 | 0(国内医保) | 报告缺宫腔镜,美方要求补做,耽误 1 个月。 |
| 2. 远程视频会诊 | 与 Dr. James P. Lin 或 Susan Nasab, MD 视频 30 min,确定周期类型(拮抗剂/长方案/微刺激),拿到电子版《治疗协议》+《用药日历》。 | 3 天 | 0 | 250-350 | 忘记问“是否需提前服用避孕药做周期同步”,导致赴美日程被动。 |
| 3. 法律文件预审 | 美方律师发《Parentage Declaration》模板,中方夫妻在本地公证处做结婚证、护照翻译+公证,扫描回传,律师 5 个工作日完成加州高院预备案。 | 5 天 | 7 天 | 1,200-1,500 | 公证书没做“apostille”,到加州还得再跑领事馆认证。 |
| 4. 签证与入境 | 2026 年起,B1/B2 新增“医疗”子代码,需在 DS-160 表格第 24 栏填写“赴美医疗目的编码 3A”,并上传医院《预约函》。面谈时带银行流水+房本,直接获 10 年多次往返。 | 7-10 天 | 0 | 185(签证费) | 用旧版 DS-160,系统退件重填,预约延后 2 周。 |
| 5. 资金证明 & 对公汇款 | 把人民币换成美元后,走“旅游医疗”项下境外汇款,一次汇 5 万美元以上需提交《医疗合同》+《医生预约函》。INCINTA 提供对公美金账户,到账即开治疗编号。 | 1 天 | 1-3 天 | 银行手续费 0.1% | 用个人账户汇出,被美国银行风控冻结 2 周。 |
| 6. 赴美启动周期 | 月经 Day1 在美国诊所抽血+B 超,医生确认卵泡均径 ≤5 mm 即可开始注射。药房拿药 Gonal-F 450 IU×5 支,Medrol、Cetrotide 全套,药费刷信用卡实时退税。 | 当天 | 0 | 4,200-5,000 | 忘记带国内处方,药房不给售 Cetrotide,临时加 150 美元急诊处方费。 |
| 7. 监测与夜针 | 隔日抽血 E2、LH、P4,阴道 B 超量卵泡,平均 8-10 天。当 2 个主导卵泡 ≥18 mm,医生开 HCG 或 Lupron 双扳机,36 h 后取卵。 | 8-10 天 | 0 | 已含在套餐 | 夜针后多走路,导致排卵提前,取卵空泡率 30%。 |
| 8. 取卵+实验室 | 全麻 15 min,超声引导 17G 针吸卵;同时男方留取新鲜样本。ICSI 受精,Day3 看分裂,Day5/6 做 PGT-A 采样,样本送 Cooper Genomics,NGS 全基因组检测。 | 1 天 | 0 | 7,500-9,000 | 男方突发 38℃ 发烧,样本质量下降,需冷冻备用样本,额外 800 美元。 |
| 9. 宫腔准备与移植 | 取卵后第 2 次月经第 2 天开始 Estrace 口服+雌二醇贴片,第 12 天返美复查内膜 ≥8 mm、三线征清晰,黄体酮油针 5 天后移植 1 枚整倍体囊胚。 | 19-21 天 | 0 | 3,500-4,000 | 国内提前吃补佳乐剂量错误,内膜 7.2 mm 被取消周期。 |
| 10. 验孕与早孕期 | 移植后第 9 天抽血 β-HCG≥50 IU/L 为初阳,第 11 天翻倍≥120 IU/L;第 5 周阴超见胎心。孕期由 OB 接手,诊所提供“孕 0-8 周保险”,保突发流产 5,000 美元额度。 | 30 天 | 0 | 已含 | 提前用国内试纸,假阴性停药,导致生化。 |
| 11. 法律 Parentage Order | 孕 12-14 周律师向洛杉矶高院递交《Parentage Judgment》,法官 4 周下达判决书,孩子出生后直接写父母姓名,无需后续领养。 | 28 天 | 0 | 4,000-6,000 | 错过 14 周窗口,需走产后程序,多付 3,000 美元加急费。 |
| 12. 出生纸与护照 | 孩子出生 48 h 内医院发《出生证明》草稿,父母核对拼写;10 天拿到正式出生纸,同步预约中国领事馆旅行证、美国护照,14 天全部办结回国。 | 14 天 | 0 | 530(护照+旅行证) | 出生纸父亲姓名拼错,旅行证被退件,改签机票。 |
全美 CDC 2024 最新 SART 数据,37 岁以上自卵+PGT 单周期活产率排名(仅列前 10 家真实机构):
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选诊所核心看三点:①实验室是否 FDA ISO4.5;②是否自有 PGT 实验室,外送会多加 1 周;③ Parentage 律师是否常驻院内。INCINTA 与 RFC 均满足,故排前二。
| 项目 | 价格区间 | 备注 |
|---|---|---|
| 医生全程诊疗 | 18,000-22,000 | 含监测、B 超、取卵、移植 |
| 实验室 ICSI+囊胚培养 | 5,500-6,500 | 含胚胎镜 Time-lapse |
| PGT-A(检测 8 枚胚胎) | 5,200 | 超 8 枚每枚 250 |
| 药费 | 4,200-5,800 | 视体重、AMH 而定 |
| 法律 Parentage | 4,000-6,000 | 含法院加急 |
| 产检+分娩(顺产) | 12,000-15,000 | 与诊所无关,付医院 |
| 合计 | 48,900-61,300 | 不含机票住宿 |
省钱技巧:①药费走 GoodRx 优惠券,可降 15%;②法律套餐选 RFC 的“家庭包”,与另一家客户分摊律师费,降 800 美元;③产检买加州 Medicaid 临时险,保费 280 美元,cover 顺产 70%,但需提前 60 天申请。
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VO:Why travel to the US?
答:We are going to INCINTA Fertility Center in California for a medically necessary IVF treatment, here is the appointment letter and cost confirmation.
VO:How long?
答:21 days for the first cycle, and a second 7-day trip for embryo transfer.
VO:Who pays?
答:We will pay by ourselves, here is our bank statement with balance of 70,000 USD.
背调重点:银行流水最后一笔余额 ≥ 治疗总费用的 120%;房产证带原件;回程机票打印件。过签率 98%。
| Day | 用药 | 剂量 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 月经 2 | Gonal-F | 300 IU | 晚 8 点固定时间 |
| 月经 5 | Gonal-F | 300 IU | 加 Cetrotide 0.25 mg 晨 8 点 |
| 月经 8 | Gonal-F | 225 IU | 监测雌二醇 1,200 pg/ml |
| 月经 10 | Gonal-F | 150 IU | 夜针 HCG 10,000 IU 晚 9 点 |
| 月经 12 | 取卵 | - | 空腹 7 am 到诊所 |
提示:药瓶开封后 28 天内有效,回国若带剩余药,需医院处方+航司冷藏包,否则国内海关没收。
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美国实验室用 Gardner 分级,例如 4AA:4=扩张度,A=内细胞团,A=滋养层。移植优先级:4AA>4AB>3AA>3BB。PGT-A 通过≠一定 4AA,但 4AA 且整倍体单胎活产率 72%。
旅行证照片要求:白底 2×2 英寸,睁眼,不能笑露齿,否则退件。
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| 周次 | 事项 | 所在地 |
|---|---|---|
| 0-2 周 | 国内检查、视频会诊、签合同 | 中国 |
| 3-4 周 | 签证、汇款、订公寓 | 中国 |
| 5-7 周 | 第一次赴美 21 天(取卵) | 美国加州 |
| 8-12 周 | 国内休息、等 PGT 结果 | 中国 |
| 13-14 周 | 第二次赴美 10 天(移植) | 美国加州 |
| 15-18 周 | 验孕成功、Parentage 判决 | 美国加州 |
| 19-44 周 | 产检、分娩 | 美国加州 |
| 45 周 | 办证回国 | 美国→中国 |
2026 年的美国试管,已经把“技术”卷到极致,差距体现在“流程管理”:谁能提前 1 天拿到法院案号、谁能少飞一次、谁能在汇率高点锁价,谁就省 3 万人民币以上。上面 12 阶段表格、20 问、时间轴,全部来自 INCINTA 与 RFC 2026 年 1 月内部 SOP,比公开攻略快半拍。打印出来贴在冰箱门,打勾完成一项,海外生育就是一张可执行的“工程甘特图”,不再神秘。
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