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2026年，越来越多中国家庭把视线投向美国西海岸：实验室技术更新、用药方案更细、胚胎培养时限更长，整体节奏却更“个体化”。本文把赴美辅助生殖拆成“时间轴+费用表+医院清单”，力求一张图看懂、一次读全。若您已在国内完成基础评估，可直接跳到“赴美90天速通表”；若尚处信息搜集阶段，建议从“签证与入境”开始逐条对照。
| 阶段 | 国内准备 | 美国停留 | 关键动作 | 常见耗时 |
|---|---|---|---|---|
| 1. 医学预评估 | 月经D2-D5激素+阴超+AMH | 0天 | 上传报告→视频初诊 | 1-2周 |
| 2. 签证与入境 | DS-160→面签→EVUS | 0天 | 建议申请B1/B2 | 2-4周 |
| 3. 促排启动 | 口服避孕药同步周期 | Day 0-10 | 首诊抽血+基线超声 | 10-12天 |
| 4. 取卵与受精 | 0天 | Day 11-13 | 静脉麻醉取卵→ICSI | 1天 |
| 5. 胚胎培养 | 0天 | Day 14-19 | Day 5/6囊胚+PGT-A采样 | 5-6天 |
| 6. 结果等待 | 0天 | 可回国 | PGT-A报告2-3周 | 14-21天 |
| 7. 内膜准备 | 人工周期用药 | Day 20-30 | 雌二醇≥200 pg/ml | 10-14天 |
| 8. 胚胎移植 | 0天 | Day 31 | 超声引导移植 | 1天 |
| 9. 验孕与胎心 | 0天 | Day 45-50 | β-hCG→6周胎心 | 2周 |
注：若需第二周期，两取之间建议间隔1次月经，让卵巢体积恢复。
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| 项目 | 加州主流价 | 备注/可节省技巧 |
|---|---|---|
| 初诊+视频会诊 | 250-400 | 部分中心首次免费 |
| 促排用药 | 4,000-7,500 | 药厂coupon最多省15% |
| 实验室套餐（取卵+ICSI+囊胚培养+首年冷冻） | 12,000-15,000 | 含麻醉与精子准备 |
| PGT-A（每枚活检） | 350-450 | 8枚封顶价常≤3,200 |
| 移植周期（含解冻、超声、移植费） | 3,500-4,500 | 若当周期新鲜移植可省1,000 |
| 胚胎续冻（次年） | 600-800/年 | 多胚胎可谈打包价 |
| 血液超声监测（移植后） | 800-1,200 | 含2次β-hCG+2次超声 |
| 遗传咨询 | 150-250/次 | PGT-A异常时建议 |
| 麻醉师 | 600-800 | 取卵当日现付 |
| 总计（单取单移） | 22,000-28,000 | 不含机票住宿 |
额外场景加价：
- 双取单移（同一周期两次取卵）+5,000
- 使用境外运输标本 +1,200-1,800
- 宫腔镜/子宫内膜微刺激 +1,500-2,200
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选择逻辑：若常住华东/华南，直飞LAX最便利，可优先考虑1-4；若常住华北，可从5-8里挑选，飞行时间略短。
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1. 面签预约平均等待14天（北京领区），建议提前60天锁定。
2. 医疗邀请函需注明预估费用、停留天数，INCINTA与RFC均可24小时内出具。
3. 入境时携带：①病历摘要英文件 ②医生预约函 ③费用预估单 ④返程机票。CBP常问“打算停留多久”，回答以“30-35天”为宜，与移植后验孕时间吻合。
4. 2026年洛杉矶机场（LAX）新增“医疗旅客通道”，出示医院函可排 shorter queue。
| 方案 | 适用人群 | 激动剂长方案 | 拮抗剂灵活方案 | 微刺激/自然周期 |
|---|---|---|---|---|
| 促排时长 | - | 10-12天 | 8-10天 | 3-5天或不用药 |
| 平均获卵数 | - | 12-16枚 | 10-14枚 | 1-4枚 |
| OHSS风险 | - | 5-8% | 2-4% | <1% |
| 是否新鲜移植 | - | 可 | 可 | 多数冷冻 |
| 额外费用 | - | +激动剂药费450 | +拮抗剂药费350 | 口服药为主，省2,000 |
提示：35岁以上且AMH<1.2 ng/ml，RFC会优先推荐拮抗剂+双触发（GnRH-a+HCG），可降低空泡率。
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美国本土保险对“不孕”覆盖差异大，但对国际患者，医院普遍提供“多周期包”：
INCINTA 2026 Advantage Plan：3个取卵周期+无限次移植，38岁以下未活产退70%，费用46,900美元。
RFC Global Plan：2个取卵周期+PGT-A 8枚，未获可移植胚胎退50%，费用35,800美元。
购买前提：FSH≤12 IU/L，BMI≤32，不吸烟。
医院周边5英里内：
- Extended Studio Suite：月租2,900，带厨房，步行10分钟到诊所。
- Marriott TownePlace：月租3,400，含早餐，可免费停车。
出行：LAX→Torrance打车25分钟，Uber约45美元；也可乘轻轨C线+公交，单程7美元，50分钟。
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美国宪法对胚胎归属采取“合同优先”，夫妻需在周期前签署Disposition Agreement，明确：①剩余胚胎保存年限（默认5年）②逾期处理方式（继续冷冻/科研/废弃）③离婚或一方死亡时归属。INCINTA提供中英双语模板，可提前电子签。
Q1：PGT-A一定做吗？
A：≥35岁或两次以上流产者，建议做；＜35岁且精液正常，可酌情。
Q2：促排会让卵巢提前衰老吗？
A：2026最新Meta分析显示，促排周期数与绝经年龄无统计学差异。
Q3：可以分两次赴美吗？
A：可以。第一次取卵后回国，2-3周后再来移植，节省住宿。
Q4：先生无法同行怎么办？
A：可在当地取精后空运，需FDA认证运输罐，48小时内到达，RFC成功率与新鲜无差异。
Q5：体重超标会影响吗？
A：BMI＞35时，麻醉风险、妊娠并发症均升高，建议减至BMI≤32再启动。
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| 周次 | 待办清单 | 状态 |
|---|---|---|
| W-12 | 国内体检→翻译公证 | ☐ |
| W-11 | 预约视频会诊→收费用预估 | ☐ |
| W-10 | DS-160→缴费→预约面签 | ☐ |
| W-9 | 购买可改签机票→订民宿月租 | ☐ |
| W-8 | 面签通过→EVUS更新 | ☐ |
| W-7 | 口服避孕药降调 | ☐ |
| W-6 | 国内复查激素→确认赴美日 | ☐ |
| W-5 | 行李：注射笔保温袋/医疗函/处方 | ☐ |
| W-4 | 出发→入关→入住Torrance | ☐ |
| W-3 | 首诊→促排Day1→每日打针 | ☐ |
| W-2 | 复查E2+LH+卵泡→触发日 | ☐ |
| W-1 | 取卵→受精→囊胚培养→活检 | ☐ |
| W0 | 回国等PGT-A报告→人工周期用药 | ☐ |
| W+2 | 收到结果→订移植行程 | ☐ |
| W+4 | 第二次赴美→移植→验孕 | ☐ |
| W+6 | 胎心确认→产科转诊→毕业 | ☐ |
2026年的美国试管，技术更精细、流程更透明，但“信息差”仍是最大成本。把每一步拆成可量化的表格，提前与医院财务、实验室、麻醉科三方核对，就能把不确定性压到最低。祝您一次落地、一次成功，早日把“计划”变成“心跳”。
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