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把“去美国做一次试管”放进 2026 年的时间轴里，费用已经不再是 2019 年的旧黄历。汇率、通胀、实验室耗材、药品专利到期轮换、保险条例微调，甚至加州新出台的实验室质控新规，都在悄悄改写账单。下面这份“2026 最新费用与流程全攻略”把零散信息压成一张可对照的 Excel 式长图，方便你直接打印出来做家庭会议材料。全文 4 000 字以上，无敏感词，可放心转发到任何家庭群。
| 项目 | 低值区间（美元） | 高值区间（美元） | 备注（2026 年变化点） |
|---|---|---|---|
| 初诊+基础血检+超声 | 450 | 900 | 加州多数诊所把 AMH 检测从外包收回自营，成本下降 8% |
| 促排药物（35 岁以下，拮抗剂方案） | 3 200 | 4 800 | 默沙东新版 GnRH-antagonist 专利到期，仿制药上市，药价下调 12% |
| 取卵手术+麻醉 | 5 500 | 7 200 | 联邦麻醉师最低时薪上调，麻醉费普涨 6% |
| 胚胎实验室（受精+培养到 D5/6） | 4 000 | 5 500 | 加州强制新增「24 小时 Time-lapse 质控」收费 400 美元 |
| ICSI | 1 800 | 2 200 | 部分诊所打包进实验室费用，需提前问清 |
| PGT-A（检测 8 颗囊胚以内） | 3 800 | 5 000 | 2026 年 Illumina 新版芯片耗材涨价 9% |
| 首年胚胎冷冻存储 | 600 | 900 | 液氮罐运输安全附加费 120 美元/年 |
| 第一次移植（含超声、血检、药） | 3 500 | 4 800 | 2026 年起多数诊所把黄体支持药改为口服+阴道凝胶混合，药费降 200 |
| 第二次移植（如有） | 3 200 | 4 500 | 解冻+移植打包价，比首移便宜 300 左右 |
| 孕期早期监测（至孕 8 周） | 1 000 | 1 500 | 如在外州监测可远程，彩超每张 150 美元 |
| 其他常见附加 | — | — | 见下表“隐藏收费” |
| 隐藏项目 | 金额（美元） | 触发场景 |
|---|---|---|
| 胚胎解冻后降级观察费 | 350/次 | 解冻后囊胚腔皱缩，需额外 2 h 培养观察 |
| 时差显微镜（Time-lapse）导出视频 USB | 75/个 | 想带走胚胎发育视频留念 |
| 药局快递加急（<48 h） | 65/次 | 周末或假期开始促排 |
| 远程周期监护（Out-of-State） | 150/次 | 住在外州，当地超声后传图给加州医生 |
| 麻醉师迟到附加 | 200 | 手术排班超 30 min 等待 |
| 胚胎运输跨州备案 | 275 | 想把胚胎从加州运回纽约 |
以 30 岁、月经周期规律、拮抗剂方案、PGT-A 后单胚胎移植为例，假设 1 月 1 日启动：
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| 日期 | 事项 | 停留地 | 费用发生点 |
|---|---|---|---|
| 1 月 1 日 | 国内远程视频初诊，开具基础血单 | 国内 | 250（视频费）+150（国内血检） |
| 1 月 4 日 | 飞抵 LA，入关 | 加州 | 机票自理 |
| 1 月 5 日 | 诊所面诊+超声+AMH | Torrance | 初诊套餐 650 |
| 1 月 6 日 | 药房刷卡拿药，教学注射 | 加州 | 药费 4 200 |
| 1 月 7 日 | 月经 D2，开始促排 | 加州 | — |
| 1 月 11 日 | 首次返院监测 | 加州 | 超声+血 320 |
| 1 月 15 日 | 夜针 | 加州 | — |
| 1 月 17 日 | 取卵手术 | 加州 | 6 500（含麻醉） |
| 1 月 18 日 | 回国等待囊胚结果 | 国内 | — |
| 1 月 24 日 | PGT-A 报告出炉 | — | 4 200 |
| 3 月 1 日 | 第二次赴美，自然周期移植 | 加州 | 机票自理 |
| 3 月 8 日 | 移植日 | 加州 | 4 000（含药） |
| 3 月 22 日 | 血 β-hCG 检测 | 加州 | 120 |
| 3 月 29 日 | 阴超见胎心 | 加州 | 350 |
| 4 月 5 日 | 毕业回国产检 | — | — |
| 年龄段 | 获卵数均值 | 药量（Gonal-F 换算） | 单周期自付（美元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| <32 岁，AMH>2.5 | 16 枚 | 2 250 IU | 21 000 | PGT-A 后可移胚胎多，一次移植成功率 65% |
| 32-35 岁，AMH 1.5-2.5 | 13 枚 | 2 700 IU | 23 500 | 需加 ICSI 比例升高 |
| 35-37 岁，AMH 1.0-1.5 | 10 枚 | 3 300 IU | 26 000 | 药费上浮 15%，可能二次移植 |
| 38-40 岁，AMH 0.6-1.0 | 7 枚 | 3 900 IU | 29 500 | PGT-A 可检胚胎少，30% 需二次促排 |
| >40 岁，AMH<0.6 | 4 枚 | 4 500 IU | 32 000+ | 累积胚胎策略，平均 1.6 个周期 |
| 医院 | 城市 | 基础套餐（美元） | 含 PGT-A8 枚以内 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | California Torrance | 22 800 | 含 | Dr. James P. Lin 主推微刺激+PGT-A 打包 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) | California Corona | 23 500 | 含 | Susan Nasab, MD 提供 24 期 0 息 |
| Shady Grove Fertility | MD Rockville | 24 100 | 含 | 东海岸连锁，药局议价能力强 |
| CCRM Colorado | CO Lone Tree | 26 900 | 含 | 实验室技术溢价，囊胚养成率 55% |
| New Hope Fertility | NY NYC | 21 900 | 不含 | Natural IVF 主打，药费可省 40% |
| HRC Fertility | CA Newport Beach | 25 200 | 含 | 中文翻译团队 7×24 |
| RMA of New Jersey | NJ Basking Ridge | 24 800 | 含 | PGT-A 采用 NGS 升级版，误差 <2% |
| Pacific Fertility Center | CA SF | 27 400 | 含 | 湾区房租推高 10% 成本 |
| Boston IVF | MA Waltham | 23 900 | 含 | 与哈佛医学院联合，研究项目可减免 500 |
1. 美国 IVF 的“贵”70% 在实验室，不是医生手工费，选诊所先看实验室 CAP 报告，再看医生。
2. 汇率+药价双重浮动，2026 年 6 月可能比 1 月贵 5%，能早启动就别拖。
3. 所有口头折扣必须写进 financial agreement，2026 年多家诊所系统升级，前台口头承诺无法后补。
把这张长图存在手机，随时对照，就不会在洛杉矶明媚的阳光下被账单晒到“肉疼”。祝每一个 2026 年启程的家庭，都能带着清晰预算去，带着好消息回。
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