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乳腺4a必须做手术吗？乳腺4a可以不手术定期检查。乳腺4a有恶化的可能性，但是具体的治疗方法还是需要医生给出。一般来说乳腺结节有两个重要的参考指标，一个就是乳腺结节的大小，如果结节比较小的情况下，发生恶变的可能也会相对较小；如果结节比较大，则恶变的风险就会增加。此外就是对乳腺结节分级，4a级算是明显比较高，建议做进一步的检查。
乳腺4a指的是乳腺结节有可能恶化，但是概率比较小在2%-10%左右。一般医学上将乳腺结节分为7个类型，0级、1级、2级、3级、4级（又分为4a级、4b级、4c级）、5级和6级。不同的级别代表乳腺结节发生病变的可能性不一样，0级、1级、2级、3级都是比较安全的等级，而4级就代表有恶变的可能性了，而5级和6级结果就不太理想了。
如果检查出乳腺4a级，代表着有2%-10%恶化的可能性，这需要具体的病理检查。如果病情比较严重，就要警惕乳腺癌了，因此建议通过手术切除。做了手术切除的女性也不能大意，要注意两点，一是提高自身的生活质量，二是加强对肿瘤的控制，避免在切除手术后，再次复发，因此建议患者多吃能提高免疫力的食物。
乳腺4a级患者是有手术指征的，但是根据其家族史和手术风险判断以后才会决定要不要手术，如果没有病理性的病变，可以暂缓手术做病理性的活检。如果活检是良性的，那么就需要定时去医院检查，接受定期的随访，如果在检查期间情况慢慢改善就不用太担心了，但是在接受随访期间情况有恶化的可能，还是需要手术治疗的。
