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东楚网黄石新闻网（东楚晚报）立冬以来，一场冷空气又带来了寒冷，此时很多人喜欢吃热腾腾的火锅来驱寒，通过食补来“贴膘”的人也不少。不过专家提醒，目前这个季节，大吃大喝尤其是过量食用高嘌呤食物，很容易导致痛风发作。
跖趾红肿热痛或发痛风
随着生活水平的提高，痛风病的发病率在逐年增加，目前我国约有痛风患者1500万人，其中200多万痛风患者被误诊为类风湿性关节炎、风湿性关节炎、创伤性关节炎、慢性肾盂肾炎等疾病。
痛风是由于体内嘌呤代谢障碍导致血中尿酸持续升高，发病表现为足拇趾关节、踝关节及指关节等部位红肿，且伴随有针刺、刀割般的疼痛，多数患者还会伴发高烧。常累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石，需要终身控制治疗。痛风有明显的遗传倾向，一般将家族中有无痛风病史作为判断某人是否易患痛风的主要因素。
痛风发病“重男轻女”
爱康医院肾病内科副主任医师张城指出，从发病人群来看，痛风这一疾病更加青睐男性。痛风大多在30-40岁以后发病，其中男性患者的比例可能高达95%。男性患者血尿酸通常高于女性，而且同样尿酸水平的患者中，男性痛风的发生率也明显高于女性。
专家强调，痛风这一疾病和饮食关系很大，痛风更青睐男性，这无疑也和很多男性应酬多、而且习惯大吃大喝、暴饮暴食的不良生活习惯有关。临床上发现，肥胖的人易患痛风，尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的人。
不过，痛风发病越来越年轻化。张城告诉记者，在诊治痛风患者当中，他们接诊过一个9岁小学生痛风患者，每天都要吃肉，不爱喝水，尿酸达到600多。
尿酸高不等于得了痛风
尿酸是近年来受到重视的一项身体指标，它同血压、血糖、血脂、体重一样受到人们的关注。他表示，尿酸高只能说明得了高尿酸血症，不等于得了痛风，这是人们对尿酸的一种误解。
门诊经常有病人告诉他自己得了痛风，仔细一问，原来是体检发现尿酸高，自己给自己诊断为痛风，还到药店去买药吃。实际上血液中的尿酸高只能说明得了高尿酸血症——痛风的前期。通常20个高尿酸血症患者也就有一两个发展为痛风。绝大部分高尿酸血症只要注意调理生活饮食习惯，多喝水，尿酸慢慢会降下去，也就不再得痛风了。一般健康人体检后出现尿酸高要找到原因，比如喝水少了，一段时间吃含嘌呤的食品多了，都可能出现短暂的尿酸高，间隔一到两个星期可以去复查，仍有异常再进一步检查。如果高血糖、高血压、高血脂的肥胖者，再有尿酸高，就应积极治疗，避免发展为痛风。此时应从调整生活习惯、控制体重入手，先纠正体内代谢紊乱，而不是吃药。
饮食有“黑名单”
专家还提醒，痛风急性发作期患者应绝对卧床休息，一般应休息至关节疼痛缓解72小时后才可开始活动。
不过，卧床时要抬高患肢，较好用冰袋冷敷发病关节以缓解疼痛，同时，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药物等。
在患病期间还要注意保暖，饮食要以清淡为主，可以同时在医生的指导下使用小苏打。此外，多喝水可以促进尿酸的排泄。
饮食也有“黑名单” 痛风患者要牢记。冬季饮水少、排汗少、尿酸沉积等因素使得痛风容易发作。肉类、火锅等高嘌呤食物摄入量的大增，更增加了痛风发作概率。专家列出“冬季饮食黑名单”：烧烤、海鲜、啤酒、牛羊肉火锅、豆制品、烤鱼、藜蒿、韭菜等食物也易诱发痛风。
预防痛风发作，专家提醒人们，首先不能暴饮暴食，要注意保持理想体重。其次，也不要大鱼大肉，要少吃富含脂肪的食物，限制嘌呤类食物(如动物内脏等)的摄入。
警惕痛风的三大认知误区
误区一：痛风发作立即使用降尿酸药
痛风患者平时服用降尿酸药可以促进痛风石的溶解，但如果在痛风急性发作时服用降尿酸药，不仅对控制病情无益，反而会使组织内的痛风石溶解形成晶体，加重关节的炎症。此外，痛风发作时患者血中白细胞会增高，出现类似感染的表现，但这是一种无菌性炎症反应，不宜使用抗生素治疗。
误区二：痛风发作时尿酸一定增高
约有30的痛风病人血尿酸值是在正常范围之内的。痛风发作时即使尿酸在正常范围，也要按痛风发作处理，做出正确的判断需要一定的临床经验。同样，血中尿酸过高的人，有关节疼痛也不一定就是痛风。一些患者虽然血液中的尿酸可能降到正常，但肾脏、关节表面及组织间隙中还会有常年沉积下来的痛风石，在溶解过程中可诱发痛风发作。
误区三：痛风石只要服药就能清除
早期形成的痛风尿酸盐结晶可以通过降低体内尿酸盐含量而溶解，但附于关节内或日久形成的痛风石单纯依靠内科治疗是无效的。对于反复发作的、顽固肿痛的关节，可采取针刀镜下微创清理冲洗术，可以较彻底地清除关节及其周围的尿酸盐结晶，减少或阻止痛风的再次发作。
专家提醒痛风患者，在发作期间及刚刚缓解时不宜进行剧烈运动，因为关节表面有痛风石，剧烈运动会造成关节软骨的磨损。
