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较近，常熟市民陈先生觉得乏力、疲惫，会不自觉打盹，饭后也会犯困，有时坐着就迷迷糊糊睡着了，这样的症状持续了一个多星期后，到医院一查，陈先生被确诊为2型糖尿病。此时，他才一拍脑袋，怪自己糊涂：“自己两次体检空腹血糖都提示偏高，但都没引起重视！”医生提醒，体检中查出血糖偏高一定要重视，必须到正规医院就诊，处于糖尿病前期，可在医生的指导下进行生活方式干预，如调整饮食、增加运动等，能降低糖尿病发生率。
陈先生介绍说，他患有高血压和心脏病，之前出现疲惫的现象，家人以为他有可能是心血管疾病引起的脑缺氧，就带他去看急诊。医生听了症状后，先为他检查了静脉血糖和电解质。不查不知道，一查吓一跳，陈先生随机血糖值高达21.58毫摩尔/升。医生当即让他住院治疗。经过进一步检查，空腹静脉血糖、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白等检查结果均提示异常，他被确诊为2型糖尿病。
“我平时不爱吃糖果，怎么会得糖尿病！”陈先生对于自己身患糖尿病深感意外。经过近10天的胰岛素泵短期强化治疗及口服降糖药等对症治疗，陈先生的高血糖终于降了下来。“出院后，我翻看了历年的体检报告，才回想起自己有两次的空腹血糖曾超出了正常值一点点，分别是6.9和6.23，虽然报告里都提到了血糖偏高，但我没感觉有什么不舒服，所以就忽视了。”
“陈先生是比较典型的病例，反映出糖尿病病情较隐匿的特点。”常熟市第二人民医院内分泌科专业副主任医师孔颖宏告诉记者，糖尿病不是一天两天得来的，是一个渐进的过程。空腹血糖受损和糖耐量异常都是从身体健康发展到糖尿病的阶段。糖尿病相关症状出现的时间以及程度的轻重因人而异，由于个体差异，处于糖尿病前期时，多数人往往没有什么不适，而一旦出现明显症状，其实已经患病一段时间了。“糖尿病虽不至于迅速致人死亡，但长期的高血糖会引起并发症，所以早发现早治疗是很重要的。”
孔颖宏认为，像陈先生这种情况，在体检时发现空腹血糖比正常值高出一些，其实当时就要引起重视，应该到内分泌科就诊，做进一步检查，如空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等。“查到空腹血糖超标，虽然够不上糖尿病标准，但说明已经处于糖尿病前期。”
医生提醒市民，要养成定期体检的习惯，万一发现血糖异常，就要重视起来，及时到正规医院就诊，但不要紧张和害怕。处于糖尿病前期，可在医生的指导下进行生活方式干预，如调整饮食、增加运动等，可降低糖尿病发生率。只有在生活方式干预困难或效果不够理想时，才考虑用药物干预。
通讯员 陈佳
本报记者 周晓青
