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丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎。主要经输血,针刺,吸毒等传播,危害性比较大,一旦发行丙肝应该及时接受治疗。
天津津门中医院肝病科的专家说:丙型肝炎病毒感染是致病根本原因,在外界因素的影响下,如饮酒,劳累,长期服用有肝毒性的药物等,可促进病情的发展。那么丙肝需要怎么检测出来?
、流行病学史
密切接触史及输血或血制品注射史等对诊断有一定参考价值。
第二、实验室检测
(1)酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抗-HCV:利用体外的各种HCV重组蛋白,已建立多种抗-HCV检测,目前已建立第三代 ELISA检测抗-HCV,该试剂增加了NS5蛋白,较第二代ELISA更为灵敏。
(2)重组免疫印迹法(RIBA)检测HCV抗体:目前已建立了第二代,第三代RIBA,其阳性率较代RIBA明显提高。
(3)HCV抗原的检测:用阻断试验和吸附试验证明,肝细胞内HCV抗原与 HCV引起的病毒性肝炎有关,该抗原是HCV感染的一种特异性形态标志,可作为HCV感染的实验室诊断方法之一,此外还可用免疫组化ABC法检测肝组织内 HCV抗原。
(4)HCV RNA的检测:HCV感染时,血清中病毒含量极低,该法是判断HCV感染有无传染性的较可靠指标,特异性好,敏感性高,有利于HCV感染的早期诊断及评估疗效,但亦应注意由于敏感性高,操作 过程复杂,易污染而致假阳性的可能。
第三、肝活体组织检查光镜和电镜检查,有一定的参考价值。
本病应与中毒性肝炎,胆囊炎,传染性单核细胞增多症,钩端螺旋体病,流行性出血热,脂肪肝,阿米巴肝病等引起的血清转氨酶或血清胆红素升高者相鉴别,淤胆型肝炎应与肝外梗阻性黄疸(如胰头癌,胆石症等)相鉴别。
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