(1)治则方药养阴清热泻火,方用养阴消痤汤。
(2)治疗药物:女贞子15g,旱莲草15g,知母10g,黄柏10g,鱼腥草15g,连翘15g,丹参30g,生地20g,桑白皮10g,蒲公英15g,枇杷叶15g,甘草6g,便秘者加生大黄6~10g(后下);
妇女经前加重或月经不调者加柴胡10g、益母草15g、郁金10g;
日久血瘀或结节、囊肿者加红花10g、赤芍10g。
用上药加水1000mL,煎服,每日1剂,15剂为1疗程。
外用痤疮平软膏,2次/天涂于患处。
口服维生素B6片,20mg/次,3次/天。
痤疮属中医“肺风粉刺”范畴。一般均从肺胃入手论治,认为其发生主要是肺郁血热,热毒不得宣泄所致。
《医宗金鉴·外科心法要诀》“肺风粉刺,此病由肺经血热而成”。
痤疮的发病除与肺胃血热有关外,其根本原因在于肾,肾为先天之本,患者素体肾阴不足,肾之阴阳平衡失调,阴虚则内热,导致激素水平失衡,免疫功能失常。
由于肾阴不足,天癸相火过旺,导致肺胃血热,上薰面部肌肤而发痤疮。基于此,从肾入手,采用滋肾泻火,清肺解毒的治疗原则。
方中女贞子、旱莲草滋肾阴,黄柏、知母泻肾火,补泻兼施,调整肾之阴阳平衡,鱼腥草、蒲公英、桑白皮、枇杷叶、连翘清肺泻火,解毒散结消肿,生地、丹参凉血化瘀清热,甘草清热解毒并能调和诸药。
现代医学研究证明,丹参中的丹参酮能有效抑制痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等多种抗菌作用,并有抗雄激素、抗炎以及调节免疫功能, 疗效确切