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据中国之声《央广新闻》报道，中国是糖尿病世界大国，2009年,糖尿病就被列为慢性病管理医改的重点。记者在广州召开的中华医学会糖尿病分会2014年会上获悉，北京在医院-社区糖尿病一体化管理推广方面进行了积极的实践，对全国慢性病的防控和管理提供了有益的借鉴。
本届中华医学会糖尿病分会的年会专门设立了一个糖尿病三甲医院如何与社区医院对接的专题研讨，研讨会上有两位北京专家的发言倍受关注。北京市第六人民医院院长贾伟平教授介绍说，他们依托北京糖尿病研究中心的医学优势，开展纵向医疗资源整合，把糖尿病的防治作为社区医院的重要任务，让慢性病下社区。另外，北京闸北区科技信息中心的宗文红主任介绍，目前，北京闸北区的所有卫生医疗机构，包括社区卫生院与全市38家三级医院的联网，这样就对形成以家庭医生为主体的慢病管理模式是一个巨大的促进。
以糖尿病为例，社区家庭医生可以共享患者在任何一家联网医院的体检信息、治疗方案、用药信息等，节约医疗资源，同时避免重复用药、重复检查。对病情不稳定的患者，社区医生如果觉得自己达不到应对能力，可以直接在社区平台上帮助患者预约转诊到三级医院看病。同时，三级医院也可以把病情稳定、治疗方案明确的患者，直接转诊到社区医院。除了这些之外，入库记录的糖尿病患者和高危人群的信息，为社区家庭医生更及时、全面发现患者，为患者提供个性化的检测管理和指导都提供了方便，提高慢性病尤其是糖尿病患者治疗的依从性。社区医院对慢性病患者病情控制来说，有一个好处是可以组织患者之间的同伴教育和社团活动，这对糖尿病这一类的慢性病防控都更加有效。
