核心提示:随着医疗的发展,腹腔镜治疗宫外孕技术在妇科的应用给妇科治疗带来便捷和进步,技术也日趋成熟,下面北京凤凰妇儿医院特色解析腹腔镜微创治疗宫外孕。
宫外孕以现今的医疗在怀孕的六周到七周,就可以诊断出来,不像以前,总是要等到输卵管破裂才能检查出来。北京凤凰妇儿医院率先采用北京领先水平的腹腔镜微创技术联合检测系统治疗宫外孕,已成为现今治疗宫外孕的“金标准”。
案例再现,直观明了

许女士,北京市一名公交售票员,2010年婚后6个月的一天突然腹部剧痛,到附近医院检查诊断为宫外孕,医生说需要马上手术,否则有生命危险。她们马上办理了住院手续,开腹做了左侧输卵管切除术。
2010年8月,许女士再次怀孕,去那家医院检查,又是宫外孕。医生又说,需要切除另一侧输卵管。许女士当时都吓傻了:那我将来如何生儿育女呢?对于 年仅26岁的许女士来说,眼前一片黑暗。她苦苦哀求医生,希望保住生育能力?医生的回答是,只有开腹后看情况再说。许女士的爱人也不敢在手术通知单上签字 了,因为签了字,就可能丢掉仅存的一条输卵管,失去双侧输卵管意味着他们不太可能拥有自己的孩子了。

腹腔镜微创手术手术方案及实施过程
在做了必要的一些检查后,证实上述病症确诊无误,由北京凤凰妇儿医院王金萍专家携其团队为女士做了腹腔镜微创手术,将妊娠输卵管开了一个小窗,取出了 胚胎,又将“窗口”缝合。即没有开腹,又保住了惟一的输卵管,术中同时进行宫腔镜下输卵管插管试验,证实右侧输卵管已疏通。

手术详解,北京凤凰妇儿医院--镜微创术值得信赖
腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜 头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。这是近年才发展起来的微创技术,手术采用直径为5毫米左右的器械进入腹 腔操作,避免了开腹手术时医生的手和纱布等对腹膜和脏器的摩擦,从而减少创伤及术后粘连。腹腔镜手术患者术后6小时即可下床活动和进食,肛门排气时间明显 短于开腹手术患者时间,腹部切口只需 3-4日拆线,而开腹手术则需7日拆线。采用该技术治疗宫外孕,患者腹部无疤痕,因手术操作只需在腹部打3个小洞,一个10毫米的洞打在肚脐处,术后被脐 窝掩盖,其余两个5毫米的洞在下腹两侧,就象被蚊虫叮咬后的痕迹,日久后便看不出来,不象开腹手术那样留下大块疤痕。

窥一斑而见全貌--腔镜微创术,优势成就未来
1、创伤小,恢复快。腹腔镜手术只需几个小孔就可完成,对腹壁及腹内损伤很小,病人手术当天可以下床活动,术后天可以进食,术后第三天可以出院。
2、无明显疤痕,外观美。腹腔镜宫外孕手术只需3个0.5~1cm的小孔,术后不需缝合,用创可贴覆盖即可,三个月后几乎没有痕迹。
3、手术清楚,效果可靠。用腹腔镜除可以检查病人盆腔外,还很容易观察全部腹腔,发现并存的其它病变和异常。同时腹腔镜对局部组织器官放大3倍左右,手术时更清楚、更可靠、更安全。

4、手术简单快捷。由于腹腔镜手术使用的设备较多,止血和操作简化,手术时间短,非常便于抢救休克病人,我们有些手术只需几分钟就可完成,大部分在十 分钟以内就完成主要手术。通过我们数百例应用的体会,效果确实令病人和医生都很满意。我们建议,只要医院有条件,宫外孕的患者朂好选择腹腔镜手术。
北京凤凰妇儿医院专家点评:腹腔镜治疗风险相对较小,尤其是对出血多而休克的病人,腹腔镜手术采用气管插管全麻,便于抢救病人,在腹腔镜显示下可以快 速准确地钳夹出血部位,迅速止血。腹腔镜手术尤其适用于需要保留患侧输卵管的宫外孕患者,因为手术的视野清晰,图象比实物放大5-6倍,所用器械均为高科 技产品,精细灵巧,可以朂大程度地清除病灶,而朂小程度地损伤输卵管,提高了术后的受孕率。







