健康资讯 案例跟踪：乳腺炎缘何苦苦纠缠
“医生，我到底得了什么病？”在北京凤凰妇儿医院进行的女性免费体检活动中，一位40多岁的女士吸引了笔者的注意。医院乳腺科专家孟建竹主任介绍，这位女士姓叶，次来检查的她就哭诉起自己两年来的“遭遇”。
两年前的一天，叶女士无意中发现左乳晕内侧出现一个蚕豆大小的肿块，因不痛不痒也就没在意。两周后，肿块迅速增大到鸡蛋大小，皮肤发红，而且出现了橘皮样 的小凹陷，左腋下也出现了小肿块，隐隐作痛。叶女士赶紧到附近医院就诊，医生检查了其乳房部肿块后，认为“乳腺癌” 的可能性很大，加上腋下淋巴结已肿大，说明病情较重，需行乳腺癌特色术。叶女士顿时吓呆了，她简直不能相信自己得了“绝症”。就在她绝望之际，术前的进一 步检查结果又传来“好消息”：病理穿刺检查显示肿块并非癌症，可能是乳腺炎症。于是，医生给她静脉滴注了一段时期的抗生素，肿块果然缩小了。
叶女士终于松了口气。可没过多久，病情又出现反复，本已缩小的肿块又逐渐增大，而且破溃出脓，此时再用抗生素却不灵验了，破溃处怎么也收不了口。叶女士四 处求医，辗转了好几家大医院，有的说是乳腺结核，需要抗结核治疗；有的说乳房皮肤橘皮样变，溃口脓血不止，腋下淋巴结肿大，也许是上次穿刺不到位，仍不能 排除乳腺癌……两年来，叶女士为治病花费了极大的精力和财力，甚至丢了工作，心情极度郁闷。直到前几日，朋友帮她预约了北京凤凰妇儿医院的女性免费体检， 叶女士才抱着试试看的心情再次走进了医院。
“我的孩子已经10岁了，我怎么还会得乳腺炎？”叶女士不解。的确，我们通常了解的乳腺炎绝大多数 (90%)发生在产后哺乳期，尤其是在孩子满月后的急性化脓性乳腺炎，而这种发生在非哺乳期的乳腺炎全名叫“浆细胞性乳腺炎”，其发病原因主要是乳头发育 不良、先天畸形、凹陷、不洁等引起乳头开口处闭塞，乳腺导管梗阻。乳腺导管因纤维化缩短，牵拉乳头而致乳头内陷或使原本凹陷的乳头更加内陷。局部皮肤因肿 块粘连及炎症水肿可呈橘皮样变，同时腋下淋巴结有反应性肿大。因其临床表现酷似乳腺癌，常被错误采用乳腺癌特色术。又由于浆细胞性乳腺炎反复发作后留下乳 晕部和乳房部瘘管，迁延不愈，易与结核病变混淆。
由于浆细胞性乳腺炎是非细菌性炎症，因此运用抗生素治疗效果不佳。中西医对此病的治疗均以手术为主，特别对后期已形成溃疡瘘管的病例，西医多采用单纯乳房 切除或区段切除术，中医则针对患者的不同情况采取切开扩创法、挂线法、拖线法、祛腐生肌法等外科手段，并配合内服疏肝清热、和营托毒、软坚散结的中药。中 医综合疗法具有损伤组织少、痛苦小、愈后复发率低等优点，可基本保持乳房外形。听了孟主任的一番分析讲解后，叶女士欣然接受了乳腺手术治疗。
北京凤凰妇儿医院专家提醒：从近日体检情况来看，很多年轻女性的健康意识较强，对乳腺病的重视程度较高，前 来检查很有热情。而相对来说中老年女性对体检的重视不够。尤其是有些老年人，不仅不愿接受乳腺疾病这样的事实，还盲目迷信偏方、保健品，导致癌细胞扩散转 移的速度加快，朂终酿成严重的后果，甚至危及生命。
