腰腿疼痛、腰腿麻木,这些都是腰椎间盘突出症的症状,近几年,腰椎间盘突出症低龄化趋势越来越明显。本期空中诊室,我们邀请到泰山医学院附属医院骨科主任,泰山医学院外科学教研室副主任,访美学者,主任医师、教授,硕士研究生导师张喜善,他向大家讲解了腰椎间盘突出症发病的特点,以及目前治疗这种疾病的新理念。
腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见原因,椎间盘之间的异物刺激压迫硬脊膜和神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍。张喜善主任介绍,有马尾神经损伤的患者,还会出现马鞍区感觉异常和大小便失禁,严重者有截瘫的可能。
腰椎间盘突出症是一种老化性病变,也就是腰椎间盘的一种退化老化。不少市民认为,腰椎间盘突出症是一种老年人才会患的病,年轻人如果没有外伤,是不会患这种病的。张喜善主任纠正道,这种观点是完全错误的,相反,随着人们生活习惯的改变,越来越多的年轻人忍受着腰椎间盘突出症带来的痛苦。
“年轻人,特别是一些白领阶层的人,每天都坐在电脑前,回家窝在沙发里看电视,这些不良习惯,导致腰椎间盘突出症发生在20多岁的年轻人身上。”张喜善主任说,目前,患有腰椎间盘突出症的年轻病人越来越多。
对于腰椎间盘突出症的诊断,张喜善主任介绍有一定的诊断标准,反复发作的腰背痛并根性下肢痛,腹压增加、疼痛剧烈;脊柱侧凸,在病变节段的症状侧椎板间隙有压痛,重者可引起下肢放射痛;脊柱前屈受限,直腿抬高试验及加强试验阳性(腰3、4 椎间盘突出症为股神经牵拉试验阳性);肌肉萎缩、肌力减弱、感觉障碍和反射异常。“上述四项中,如果有两项异常,并经过影像学检查,X线摄片呈腰椎生理前凸减小或消失,椎间隙变窄(前窄后宽),并能排除脊柱结核等骨性疾病的话就可以确诊为腰椎间盘突出症。”张喜善主任说。 (路伟)