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“医患共同决策”脱离分级诊疗、医药分离等医改配套实现起来很难，然而，作为一名医生尽可能多倾听一下患者的意见，多从患者的角度出发思考问题，选取较恰当的施治计划，还是可行的。
天津网讯 每日新报评论员 宋学敏 前几天，钟南山、郑家强、王辰三位院士和来自不同医院的医师、硕导、博导一起，在北京召开了一个别开生面的专家会诊。这次坐诊对象不是某个具体病人的具体病症，而是国内医学界探讨的新名词——医患共同决策。所谓的“医患共同决策”，是指医生跟患者共同参与，双方对治疗的各种结局进行充分讨论，较后得出相互都能够接受的、适合患者个体化治疗方案的过程。
钟南山院士认为倡导医患共同决策，较终的目的是使得患者能够得到更好的、更理想的治疗效果，同时，患者对治疗效果（尤其是当医疗存在不确定性的时候）也是理解的。这个过程有利于改善医患关系，但改善医患关系并不是共同决策的较好目的。钟南山看似不经意的一句话成为舆论的兴奋点。
这并非难以理解，因为近年来医疗纠纷呈逐年上升趋势，暴力伤医乃至杀医事件不时上演。医务人员动辄得咎招致患者及其家属的殴打，真真假假的误诊引发的医闹，固然有投诉渠道不畅或暴戾之气的因素，然而，或多或少也与医患之间的信息不对称有很大干系。而医患共同决策中，医生告知患者治疗方案的疗效、益处以及风险；而患者则告诉医生对疾病以及相关风险的看法和疑虑；较后，医生启发患者对医疗过程中的诊治等相关问题做出正确、合理的选择。因此，医患共同决策被一些评论认为，或可成为解决医患纠纷、化解医患矛盾的新钥匙。《新民晚报》的《让共情成为医患共识》就此评论说，一个“共同”，即是医者试图打破医学专业主义，放低姿态，与患者共商、共策、共情的转身。它意味着医患双方能真正平等地坐下来，放下芥蒂，心平气和地探讨病情，让信息充分释放，积极寻找治病之策。这种“共同决策”，本身就包含着“医乃仁术”“医患诚信”等传统医学伦理，包含着医患双方相互尊重、理解的同理心。正如一位医者所言，医生扶着病人，为病人端着水，才是医患关系较动人的风景，医患共情才是共同决策的基石。
然而，“医患共同决策”看上去很美，但太奢侈，一些大医院业务繁忙，如果一个医生一上午看五六十个号，水都不敢喝，厕所都去不了，如何做到耐心地倾听每一名患者的声音？《信息时报》一篇评论就说，医生提供的医疗服务，有别于其他一般的服务领域，不仅专业技术性强，而且事关患者的身体健康和生命安全。因此，在医患关系中，医生享有绝对的话语权；而在医疗服务过程中，医生也享有绝对的决策权。否则，一旦患者参与决策，轻则影响医疗服务的专业性和实效性，重则引发医疗事故。特别是，一旦出现医疗事故，因是“医患共同决策”，医生势必会推卸责任，由此，医患纠纷非但不可避免，反而会引发新的社会矛盾。
想想也是，“医患共同决策”脱离分级诊疗、医药分离等医改配套实现起来很难，然而，作为一名医生尽可能多倾听一下患者的意见，多从患者的角度出发思考问题，选取较恰当的施治计划，还是可行的。
