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□ 文/图 本报记者 于 娟 图为魏镜教授在接受记者采访。
随着人们对疾病认识的提高，抑郁症已经不再是个陌生的疾病。很多人也感觉到身边的抑郁症患者越来越多，抑郁症患者自杀的新闻也经常见诸报端。抑郁症患者是不是真的越来越多，我们该如何对待身边的患者？抑郁症患者如何正确看待疾病、对待治疗？不久前，北京协和医院心理医学科主任魏镜教授在接受记者采访时，对这些问题进行了解答。
抑郁症患者真的越来越多吗
记者来到魏镜教授的门诊时，发现诊室门口很多排着队等待就诊的患者。魏镜告诉记者，找她求医的患者中很大一部分都是抑郁症患者。她也感觉到临床上抑郁症患者确实越来越多，她认为，一方面是由于生活工作压力的增加，导致发病率有一定程度的提高；另一方面，现在人们发现情绪有问题时，知道找医学专业人士求医，而不是像过去一样自己忍着、憋着。后者是患者在增加的主要因素。流行病学研究发现，抑郁症发病率在升高，但升高的幅度远不如临床上患者的增幅，有的医院抑郁症年门诊量在翻倍的增加。
如何与抑郁症患者相处
如果身边有抑郁症患者，我们该如何与其相处？是应该小心翼翼地对待，还是像对普通人一样对待他们？魏镜说，通常，一个人在患有疾病时应该让周围人知道，获得周围人的谅解，减轻一些社会责任和家庭责任。但是对于抑郁症患者来说，由于公众对疾病的认识仍然有很多的误区，导致抑郁症患者很难像感冒患者一样公开面对大家。如果有人患有抑郁症，周围的人常无端猜测他是不是家里出什么事，他是不是遇到麻烦了。很多人会因为这个疾病而对患者指指点点，并对其家庭生活，或者工作状态、性格产生负面的联想。这就是歧视。我们要鼓励患者在得病之后向周围的人敞开心怀，这样能够获得一些舒缓，并且能够在各种责任和义务上获得一定程度的豁免。当身边的人和亲近的人能够了解到抑郁症是一个疾病，这种歧视自然而然就会减少和消失。抑郁症患者在人格和人品上是一个普通人，跟正常人一样。周围的人要像对待正常人一样对待他。同时要对他们更多的理解，理解患者现在的困难。
魏镜说，抑郁症会让人们偏离常态，使患者解决不了一些看似很简单的现实问题。哪怕这些问题和困难在他没得病的时候也许只是小菜一碟。但是当他患病的时候做这些事就很困难，这是疾病颠覆了他的心理活动。但由于抑郁症不是脏器器官的问题，所以很多人不太容易理解，这是对患者的不公平。
患者在什么情况下需要就医
魏镜说，对正常人来说，情绪和身体所有的脏器功能，都有很强的自我修复、调整和平衡功能。如果有不愉快的事情，在大脑中的反应也是有自限性的，不会一直不愉快。如果这个修复功能失去了，很有可能就意味着抑郁症已经启动。人们在正常状态下，都能找到自己的乐趣，找到自己向往的事情，但是抑郁症患者却不一定。如果持续地处在一种无欲、无力、无趣、无动力的时候，时间超过两周，建议去看看专科医生。让医生评估究竟是一个正常的情绪波动，还是可能患上了抑郁症。医生会根据精神判断是抑郁症还是心境恶劣，因为它们的特征是不一样的，治疗策略也不一样。
魏镜提醒说，很多情况会诱发抑郁，比如创伤后的应激障碍；甲状腺或者大脑的病变，会表现出抑郁情绪，但是并不是抑郁症。也有一些临床常用药物潜在有促发抑郁的风险。比如某些抗菌药、降压药，甚至有一些神经精神系统的药物都有可能引起抑郁。还有抗肿瘤药、抗病毒药、抗代谢药物，也有一些潜在的可能会诱发抑郁的风险。需要引起注意，并和抑郁症区别开来。
患者如何配合治疗
抑郁症一旦被诊断之后，专业医生会给他规范化治疗，在治疗时患者需要注意什么？魏镜说，抑郁症的自然病程是1~1.5年。通过药物治疗，在3个月左右的急性期治疗后，争取使药物尽量调整剂量和种类能够达到完全缓解所有的症状；其后通过巩固期的治疗，恢复患者的中枢神经系统功能；通过维持期治疗，降低药物剂量，并逐步的在一年、两年之内结束治疗。
魏镜强调，在整个治疗过程中，患者不能擅自停药，并且一定要在专科医生的指导下完成整个治疗。在治疗过程中，即使发现症状已经改善甚至消失，也得把治疗继续下去，不要觉得好了就停药。“抑郁症不是发热，不发热就可以不用药，抑郁症有它的病程，症状消失并不意味着病程结束。”魏镜说。
