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今年4月23日早上，49岁的银监会非银部主任李建华心梗发作辞世，令人扼腕叹息。事隔几个月，李建华的健康悲剧经过微信发酵，再次引起人们关注。这一次，人们将矛头直指颈椎病，称李建华表面看是心梗，实际上是颈椎病所致。颈椎病，心梗，在人们心中这两者风马牛不相及，如今却被紧密联系在一起，这个结论有道理吗？10月20日，沈阳晚报、沈阳网记者采访了解放军463医院心血管专家杨柏松，为大家进行详细解释。
观点 颈椎病引起心梗，说法牵强
“说颈椎病导致心梗，说法有些牵强。”杨柏松表示。不过，他也指出，颈椎出现问题，虽然不会直接引起心梗，但可能诱发高血压，而高血压则是心梗发病的主要原因。另外，常年颈椎病有可能刺激附近交感神经兴奋，引起冠状动脉平滑肌痉挛，心肌缺血，发生心梗。对比高血压和交感神经兴奋，颈椎病更容易引发高血压，而长时间高血压刺激，也会激发血管痉挛，进而引发心肌梗塞。研究颈椎病与心梗的关系，说来说去还是心血管病问题。
分析 9大因素出现越多风险越高
一项研究发现，引发心肌梗塞的危险因素包括9大项，根据对人体的影响和危害，研究人员对它们进行排位，高胆固醇血症名，紧随其后依次是吸烟、血糖异常、高血压、向心性肥胖、运动不足、水果蔬菜进食少、紧张压力大和饮酒。杨柏松称，9大危险因素，在患者身上同时出现的越多，其患上心肌梗塞的风险越大。因此，医生又把这9大危险因素叫做心肌梗塞发作的预判因素。较近，世卫组织对9项预判因素进行研究，结果发现，心梗患者中，50%的比例发病与高血压有关，31%比例归结于高胆固醇血症，14%比例系吸烟。同时，65%的心梗患者是吸烟、高胆固醇血症和高血压3种危险因素综合体。
现状 天气忽冷忽热，心内科一床难求
除9大危险因素外，忽冷忽热的气候变化也是引发心肌梗塞多发的原因之一。来自解放军463医院心内科的统计表明，自十一长假后，医院较往年提早半个月迎来心肌梗塞病人高发季。
杨柏松介绍，目前，医院每天来住院的患者较10月初增加两倍，达三四十人，这一现象引发了医院心内科病房一床难求的现象。在这部分患者中，年龄仍以50-75岁的中老年人为主，三分之二的患者是老病号，患有冠心病等基础疾病，突发心梗的病人占总数的三分之一。
分析原因，杨柏松认为，急骤的温度变化可以导致冠状动脉痉挛，令原有基础病加重，进而出现心梗，另外，雾霾的恶劣天气，微小颗粒会诱发呼吸系统疾病，长时间的刺激也会加重心血管疾病。因此，病人增多不难解释。
提醒 心梗大多隐匿存在，必须严防
“每遇到突发死亡患者，我们医生私下也会就这个病人的死亡原因进行研判，除那些真正的意外死亡，很多不明原因的突然死亡，90%系心梗所致。这些悲剧告诉我们，心肌梗塞大多隐匿存在，必须严防。”心梗发病多以疼痛为主，可以是脖子疼，嗓子疼、牙疼，胃疼，还可以是极其少见的拉肚子……为此，杨柏松提醒人们，无论是哪种疼痛，都应当及时让专业医生来判断排除，首先需要排除的就是心梗，防止悲剧发生。沈阳晚报、沈阳网记者 李靖
