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黄石市结核病防治院 彭红接
早期儿童结核病不易被发现，这是因为患儿的早期症状不明显，不同于成年人，但可表现为不活泼，精神不振，脾气急躁或无故哭闹，也可有盗汗、脸部潮红、消瘦、食欲减退和消化不良等症状。小儿肺结核多为首次感染结核杆菌，由于小儿肌体特异性防御机制尚未形成，结核感染后易发生淋巴源性、血源性播散，故小儿重症结核多，因此加强儿童结核病人的管理，对儿童结核病实行规范化治疗及实施结核病控制策略，对控制儿童结核病，减少复治或耐药结核病患者的产生有重要意义。
儿童结核病的治疗需要较长时间同时服几种药物，在用药过程中用药安全需要特别注意。儿童结核病的治疗原则与成人相同，也要遵循以下原则：早期，适量，联合，规律，坚持全程、分段治疗。开始治疗前，医生要与家长进行充分沟通，并进行结核病知识宣教，使其认识治疗的必要性及坚持治疗的重要性。由于结核病是慢性病，治疗时间长，恢复慢，因此家长要有耐心并鼓励孩子配合治疗，同时，要做好以下几点家庭护理：
一是适当休息。应注意卧床休息，不要蹦跳，急性期过后可适当锻炼身体。二是卧室应注意通风，保持空气新鲜，但避免对流风以防感冒。三是止咳祛痰。咳嗽较重时，应适当给以止咳祛痰药物，避免剧烈咳嗽，防止痰块堵塞气管引起窒息。四是加强营养。结核病是消耗性疾病，平时要多吃有营养的食物，给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，如牛奶、豆浆、蛋类、鱼类、肉类及新鲜水果和蔬菜，以帮助患儿及早恢复健康。五是隔离与预防。房间要通风，定时用食用醋熏蒸消毒，或用紫外线照射消毒，以防交叉感染。衣服被褥应经常更换和暴晒。
