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每到夏天，泌尿结石便进入高发期。宁波市泌尿肾病医院(鄞州二院)每年都会收治不少这类病人，三个泌尿外科病区收治的病人约有1/3为结石患者。本月15日至21日，该院将举办首届“泌尿结石防治周”活动，每天推出40个免费诊查名额，包括泌尿系B超检查、尿常规检查、结石成分分析费等，特殊人群还能享受免费治疗或2000元手术费优惠。
“疯狂的石头”填满她的肾脏
6月8日，50岁的侯阿姨在鄞州二院泌尿外科(七病区)做了较后一次碎石取石手术，而这已是她近期接受的第4次同类手术。手术之所以没能一步到位，而要分成四步走，完全是因为侯阿姨的情况实在太复杂，连从业20年的鄞州二院泌尿外科专家都感到震惊。
侯阿姨犯腰痛已经不是一天两天了。较近4年来，这腰痛的毛病时不时地就要找上门，但她一直没有重视，觉得熬一熬就过去了。较近一次实在疼得厉害，她就去医院做了个检查。这一查，连医生都感叹，没见过这么“疯狂”的结石！从放射图像上看，侯阿姨的两个肾脏几乎被大大小小的石头填得严严实实，这些石头看上去像是两颗花菜，又像是两串葡萄，而侯阿姨的肾功能已经受到损害，再拖下去后果不堪设想。
由于侯阿姨的结石量非常巨大，而且分支较多，即使是微创手术，也存在相当大的难度，出血、感染等手术风险非常大。经过讨论，泌尿外科结石病区汤春波主任等专家决定采用“分期手术、软硬结合”的战术，力求在保证安全的前提下尽可能多地取出结石。
历时1个多月，先后4次手术，侯阿姨肾脏里的绝大部分结石被取出，成功保住了肾脏。
积极预防10年复发率很低
术后，医生利用红外光谱分析仪对从侯阿姨体内取出的结石做了成分分析，结果显示为碳酸磷灰石和一水草酸钙的混合结石，属于感染性结石。这是一种因持续性或复发性尿路感染引起的尿结石，特点是生长较快，复发率非常高，如果术后不注意预防，很可能过一两年又长出许多新的结石，必须得再次受手术之苦。
“通过体外碎石或手术取石，大部分患者都能一次性成功将结石清除。”汤春波主任说，但是清除并不代表根治，泌尿系结石的复发率很高。临床数据表明，约1/3的泌尿结石患者，因治愈后未采取积极预防措施在5年复发，10年复发率更是上升到50%以上。相反接受预防治疗者，10年复发率仅为12%左右。
该院至今已对3200余名浙东地区患者进行尿路结石分析和定期随访，发现有89%的患者结石属于草酸钙—磷酸钙混合性结石以及一水草酸钙、二水草酸钙混合性结石。
●小贴士
泌尿结石重在预防
专家给出三种常见泌尿系结石防治措施：
(1)草酸钙结石：忌食菠菜、欧芹、芦笋、草莓、李子、浓茶、巧克力以及各种干果。
(2)磷酸钙结石：不宜饮用碱性饮料，例如各种可乐等。每日限用食盐5克以下，忌食味精。大幅限食肉、蛋等高蛋白食品。
(3)尿酸结石：忌食动物内脏和酒类；限食肉、鱼、虾类，每日不超过100克；少食蘑菇、豆类。蛋、奶中的嘌呤含量很低，可以食用，以补充人体所需的蛋白质。
此外，多喝白开水也很重要，天热出汗多时，要适当再增加饮水量，每天喝2000~3000ml为宜，较好养成定时饮水的习惯，不要等口渴才喝水。饮食方面，可以多吃些具有化石和排石作用的黑木耳，少吃草酸含量高的食物，少吃糖，少喝啤酒，同时合理补钙，防止钙制剂及维生素D的过量服用。东南商报 通讯员 谢美君 周酉枫 记者 陆麒雯
