国内首个慢粒患者治疗路径图发布

　　“慢粒”是慢性髓性白血病的简称，其病因是人类第9对和第22对染色体末端发生交换，加拿大慢粒患者组织CML Society of Canada于2010年将9月22日定为国际慢粒日，以倡导大家关注、支持慢粒患者群体。

　　浙江省医院血液病科金洁教授表示，大多数“慢粒”患者确诊后无所适从，不知道下一步该做什么。这也是国内首个“慢粒”患者治疗路径图发布的动因。路径图可以帮助患者了解，确保每一个重要节点患者都能得到妥善治疗。“对于患者来说，较应该记住的是3、6、12个月要去正规血液检测中心进行分子学检测。如需换药，则应进一步进行基因突变检测，以选择较适合自己的药物进行较优治疗，让‘慢粒’治疗一切有据可循。”

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　　何为“慢粒”？

　　北京大学人民医院血液病研究所副所长江滨介绍，根据来源，白血病可以分为髓细胞白血病（骨髓来源）与淋巴细胞白血病（淋巴系统来源）。根据发病进程，又可分为急性和慢性，慢性髓性白血病即“慢粒”就属于慢性白血病的一种。和急性白血病起病急、进展快的特征相比，慢性白血病起病慢且隐匿，病程也更长。一些病人假如不经治疗，生存期大概可以持续几年甚至更长时间。

　　具体到“慢粒”，江滨表示，其发病机制如今已非常清楚，主要是基因变异导致，该病有一个特殊的标志就是费城染色体。这是一种父母染色体错误融合的基因。“慢粒”虽然起病隐匿，但也会有些症状表现，比如乏力、体重减轻，病人往往在出国查体时发现白细胞数值高，进而发现患有“慢粒”。此外，“慢粒”也有一个显著体征，即表现为肝或脾脏肿大抑或淋巴结肿大。

　　晨报记者 孔瑶瑶