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◎ 深圳特区报记者 何泳 通讯员 王海芳
在日常生活中有时剧烈咳嗽、打喷嚏、走路、站立或小跑追公车等轻微活动时会出现小便漏出的尴尬情景，甚至在任何姿势下尿液都会不自主地流出，如果出现这种情况，您可能已经患上了压力性尿失禁。
据中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科黄海副主任医师介绍，尿失禁这一现象在女性中非常普遍，通常与老龄化过程有关，但是各年龄层的女性都可能受其影响。黄海提醒大家： 尿失禁是一种常见的疾病，约半数的妇女在其一生中的某个时段受其困扰。如今，许多新的方法可以治愈尿失禁或使排尿功能障碍得以改善， 妇女们不要因为害羞而错过了治疗的较佳时机。
A 约25%-40%的中年女性患病
黄海说，在四十岁以上的女性中，约有25%-40%的女性患有尿失禁的症状；大多数患者症状较轻，严重时可在大笑、打喷嚏、咳嗽时，或是从坐姿、卧姿站起来时，就会不自主排尿，这些都是尿失禁的典型症状。
他指出，尿失禁会导致生活不方便，生活质量下降，有些患者经常担心会尿湿裤子，频繁上厕所，不敢出远门旅行或其他社交活动，所以尿失禁也被称为“不致命的社交癌”；有些患者精神经常处于紧张状态，导致内分泌失调，引发其他系统疾病。由于经常遗尿、漏尿，患者阴部经常湿漉漉的，长时间的尿液侵蚀刺激可导致会阴部皮肤红肿、痒痛，甚至感染溃烂，引起泌尿系统炎症、结石，严重者还会影响肾脏功能。
尿失禁的发病率极高， 但就诊率却很低，许多患者羞于启齿，或者根本不知道这是一种病，而以为是老年化的一种正常表现。黄海说，在临床，80%的患者来门诊就诊，接收治疗后病情有明显改善。
B 女性尿失禁比男性比例高
黄海分析，女性较男性易产生尿失禁，主要原因有：女性先天尿路较短，容易尿路感染；怀孕生产后骨盆肌肉韧带松弛，生产后休息不好，过早负重；生孩子较多，或产伤修复不好，导致盆底肌肉筋膜缺陷；进入更年期后，卵巢合成雌激素的功能大幅度降低，尿道及膀胱颈黏膜萎缩、皱襞消失，造成封闭尿道的力量变弱；因病切除双侧卵巢的青年妇女，也会因为雌激素水平过低造成压力性尿失禁；盆腔手术后对膀胱及尿道组织直接或间接的伤害等等。
C心理调节加强锻炼有助改善
黄海说，预防尿失禁的方法如下：
1、要有良好的心态。以乐观、豁达的心情、积极平和的心态，笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼，学会自己调节心境和情绪。
2、防止尿道感染。养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿道口感染。性生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，性交后女方立即排空尿液，清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频，可服抗尿路感染药物3—5天，在炎症初期快速治愈。
3、有规律的性生活。研究证明，更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活，能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变，降低压力性尿失禁发生率，同时可防止其它老年性疾病，提高健康水平。
4、加强体育锻炼。积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，都可引起腹压增高而导致尿失禁，应积极治疗该类慢性疾病，改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。较简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后，各做45—100次紧缩肛门和上提肛门活动，可以明显改善尿失禁症状。
5、合理饮食。饮食要清淡，多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。
D症状轻者可采取行为治疗
黄海表示，目前尿失禁有三种治疗方法：行为治疗、药物治疗、手术治疗。
行为治疗：对于症状较轻者，医生将会指导你如何训练你的膀胱和尿道括约肌功能，加强其控尿能力（如盆底肌肉训练操等）；
药物治疗：泌尿系统及生殖系统感染的患者，须服用必要的抗生素治疗；绝经后的女性患者由于雌激素减少，需服用少量雌激素替代治疗，但长期效果不明显。
手术治疗：对于一些压力性尿失禁的患者，采用以上方法无效的话，就需要以手术的方式治疗尿失禁；手术治疗通常较能带来长期有效的结果。该手术微创，损伤极小，把一种特殊聚丙烯材料制成的吊带放入体内，当腹腔内压增加时，吊带可以相对抬起压迫尿道，从而抑制尿液漏出，这种吊带在体内不会引起炎症，可以终身有效。
