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张大爷患胆囊结石、慢性胆囊炎多年，一直吃中药治疗。每次感到不适时，他就到家对面的中草药房，请坐堂中医开几服中药。
较近，张大爷吃中药已有20多天，腹部不适明显减轻，但张大爷的老伴却发现他口唇发紫，手脚的指（趾）甲盖呈乌紫色，而且张大爷总觉得胸闷烦燥。之后去了附近的医院做了相关的心脏B超、心电图、肺部X 光等检查，没有发现异常，但血氧饱和度却低到只有60%左右（正常动脉血氧饱和度为91.9%～99%），这意味着张大爷体内严重缺氧。经诊断医生确定是生硝惹的祸，立即静脉推注了一针管美蓝注射液，10 多分钟后，张大爷的口嘴渐渐红润了，身体也感觉轻松了许多。
其实，张大爷是亚硝酸盐中毒，造成了机体缺氧。这是一种不可小瞧的疾病，除皮肤黏膜的紫绀外，严重的还可以出现烦燥不安、精神萎靡、反应迟钝、意识丧失、惊厥、昏迷、呼吸衰竭等症状，如果得不到及时救治，甚至会有生命危险。
生硝是一种主要成分为硝酸钾的矿物质，又叫地霜、苦硝、北帝玄珠，是常用的化工原料，也是一味常用的中药。临床上广泛用于治疗便秘、腹胀、肝胆疾病，胆肾结石等等。中医常用方有“大黄硝石汤”“硝石矾石散”等。《本草纲目》中说生硝性辛、苦、大温、无毒。但是，长期服用生硝，其主要成分硝酸钾极易在体外或体内某些因素作用下，被转化成有毒的亚硝酸盐，亚硝酸盐可以使体内血红蛋白变成高铁血红蛋白，而高铁血红蛋白是不具备像正常血红蛋白一样给身体各脏器运送氧气功能的，因此会造成体内缺氧。所以，用中药生硝治病时有四点需要注意：
，非必要的情况下，要尽量避免长时间、大剂量应用生硝。
第二，生硝不可与中药一同煎熬，而要在其他中药煎好后放入，因为生硝经过长时间煎熬，会在高温作用下，变成有毒的亚硝酸盐。
第三，放入了生硝的中药制剂，不可反复加热，也不可放置过久再服用。反复加热和放置过久，会使其转化为亚硝酸盐的可能性明显增大。
第四，患者在服用含生硝的中药过程中，一定得注意自己是不是出现上述张大爷的情况，若有异常，应及时到医院诊治。作者：重庆市江津区中医院 邓玉霞
