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秋意渐浓,凉意袭来。波动明显的气温,导致不少市民感染肺炎。肺炎是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物以及放射线、吸入性异物等因素引起的肺部炎症,在婴幼儿肺炎患者中,支原体感染性较为多见。值得注意的是,肺炎初期症状往往与支气管炎等症状表现类似,患者切勿自行服药影响病情诊断。
肺炎不一定 要住院治疗
肺炎的症状以咳嗽为主,也有发热现象。典型症状为突然寒战、高热,体温高达39℃-40℃,伴有头痛、全身肌肉酸软等,还常常伴随剧烈的胸痛,随咳嗽或深呼吸而加重；少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状,重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
专家介绍,肺炎根据不同的标准分为不同的类型,较常见的是按病原分类,可分为典型肺炎和非典型肺炎。其中,典型肺炎是指由肺炎链球菌感染而引起的大叶性肺炎或支气管肺炎,并没有传染性。非典型肺炎是指除肺炎链球菌以外的病原体感染引起的肺炎,它与一般肺炎不同,并不具备肺炎的发病特点,年轻人较为多发,可占到全部肺炎病例的10%-20%,非典型肺炎具备传染性。
“肺炎分为不同的类型,治疗的时候也应该有所针对,采用不同的治疗方法。”山东省胸科医院呼吸科副主任医师孙文青说,“由病毒感染引起的,一般采用抗病毒的药物,细菌感染则是利用抗细菌的药物。如果病人感染了肺炎,或者出现疑似症状,应尽快来医院诊断治疗。”
山东大学齐鲁医院呼吸科主治医生马德东表示,身体没有基础病(如支气管哮喘、支气管扩张等)的年轻人,很多时候肺炎并没有必要住院治疗。“住院治疗用的药物通常会大量增加,这对人身体肯定有一定的不良影响,也会大量占用病人时间,所以我们现在都尽量控制非必要的住院治疗。此外,医疗资源也是有限的,如果病情较轻,比如一般的肺炎在门诊上打针或者吃药,就完全可以康复。”马德东说。此外,目前也有针对肺炎的疫苗可供接种。
除了治疗,更重要的是日常生活中加强对肺炎的预防。专家提醒,预防肺炎较重要的是要远离传染源,即尽量避开发病人群,不去人群密集、空气流通不畅的场所；保持良好的个人卫生习惯,常用肥皂和流动水洗手；经常给室内通风换气。
老人小孩是肺炎高发人群
山东大学齐鲁医院儿科医生张岩介绍,全球每年都有200万儿童死于肺炎,其中99%发生在发展中,从我国国内情况来看,每年则有30万婴幼儿死于肺炎。
孙文青表示:“现在的孩子运动量少,身体免疫力不够就容易感冒,引起肺炎。”在日常生活中家长应加强对孩子的护理,一方面要规范孩子的作息时间,帮助孩子养成按时睡觉按时进餐的好习惯。另一方面,家长可以多陪孩子锻炼身体,保证孩子的运动量,提高身体素质。
“小孩肺炎一般是支原体肺炎多些,如果孩子感染肺炎,家长不要随便给孩子用药,应该多给孩子喝水,并及时到正规医院治疗。”孙文青提醒,“特别是孩子发烧后,家长容易着急,往往急于给孩子退烧,原则上我们并不推荐。感染肺炎后发烧是身体的正常反应,随便乱用退烧药容易损伤孩子肝肾等功能。”
专家介绍,发烧是身体机能在进行免疫力的调节,体温越高,身体的免疫力越好。只要体温不超过38.5℃,就没必要强制退烧。“如果一发烧就强制退烧,反倒会损伤身体的免疫力调节机制。”
“如果孩子感冒发烧,我们建议采用物理方法进行降温,多喝水。”山东省医学影像学研究所主任李振家说,“其实在国外,发烧时用药物退烧的很少,基本都是物理降温。不过如果发烧引起了肺炎,家长就要尽快带孩子来医院治疗。”
马德东说道:“发烧时没必要额外增加衣物,或者盖很厚的被子,按照自然感受增减衣物就可以了。”如果很热可以脱下过多的衣物,使体内的热气散发出来。特别需要注意婴儿,当他们感到过热时,并不懂得脱下衣物。其实,给小孩穿过多衣服或把他们置于酷热的场所,都可能引起发烧。
猪血鸭血清肺不可信
现代社会,车辆大幅增加,工业化程度不断提高,不可避免地带来了空气污染的加重。因此专家提醒市民:尽量少去人群拥挤的地方,这类场所通常空气流动性较差,不利于肺部正常呼吸；如果需要去这些场所,可以佩戴口罩。
来自家庭的空气污染也不容忽视,李振家解释:“现在很多家庭房子都装修得比较复杂。来自家具和涂料的不良成分会影响家里的空气,自然就会对肺产生副作用。”因此专家提醒,我们在装修房子的时候可以简单一些。除了装修带来的污染,做饭炒菜时的油烟对肺影响也很大,大家可以注意装个质量好点儿的油烟机,减少油烟污染。
现在我国抗生素滥用很严重,李振家介绍,只有细菌感染引起的肺炎才可能用到抗生素,不过也要听从医生的意见。“很多人长期服用很好的抗生素,导致细菌产生了耐药性,得病了之后也不容易治疗。”
多位专家均表示,养肺其实更重要的是锻炼身体、增强体质。长期缺乏运动,身体免疫力不足,自然容易感染肺炎等疾病。不过马德东也提醒:运动一定要适量,循序渐进,切不可劳累过度,否则也容易引起大叶性肺炎。
此外,现在网络上常常流传各种清肺食物,特别是猪血和鸭血,很多人特别推崇,认为可以清除肺部吸收的污染物,抵抗PM2.5。但是专家表示,猪血和鸭血都是凝结的蛋白质,说它们能清除肺部吸入的污染物并没有医学根据,因此,市民不必轻信此类说法。 （记者 陈晓丽）
