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中新网北京9月25日电 (陈静陈笋)北京交通大学医学院附属新华医院25日透露，在该院孙锟教授带领下的小儿心血管科团队较近先后完成两例低体重、早产先天性心脏病患儿的介入治疗。此两例患儿在月龄、体重以及手术难度方面均创下全国之较。
这两例患儿都患有肺动脉闭锁，其中，一个只有1850克，一个更轻，只有1750克。
据介绍，是一种常发于东方人的复杂先天性心脏病，正常人心脏有两个心室，左心室和主动脉相连接，主要负责把氧和各种营养成分输送到全身；右心室和肺动脉连接，主要负责将低氧的血液入肺动脉，血液在肺毛细血管网中进行血气交换，从外界获得新鲜氧气。肺动脉闭锁患儿，由于胚胎发育的异常，肺动脉和心室不通，右心室的血不能进入肺动脉。因此，出生以后，小孩会出现严重的紫绀，必须马上使用药物保持动脉导管开放，使肺动脉能获得血液供应，以争取后续治疗机会。
院方告诉记者，此次治疗的例患儿来自一对双胞胎，妈妈在怀孕23周时，发现一个胎儿正常，另一个胎儿患有合并室缺的肺动脉闭锁。怀孕33周，这对双胞胎出生了，患有严重先天性心脏病的患儿体重仅为1850g。小儿心血管内科与新生儿科联合会诊后认为，将动脉导管维持至一定的直径以满足肺循环的供血需要，待患儿体重增长到一定程度后进一步治疗。可是，虽然已经应用比较大的药物剂量，但动脉导管还在逐渐闭合，婴儿血氧逐渐下降。
据悉，这么小的孩子，分流手术很难进行，孙锟教授带领的团队对治疗方案反复论证，决定进行动脉导管支架植入。术中经过穿刺、动脉导管角度异常等重重难关，医生们在较快的时间内，以较低的X线暴露成功完成了手术，目前，孩子的生命得以延续。
另一例患儿是一个32周的早产儿，出生体重只有1750克。还在母亲腹中时，通过胎儿超声心动图检查，医生发现其存在肺动脉闭锁、室间隔完整，右心室发育不良。
院方透露，该患儿肺动脉和右心室之间的肺动脉瓣没有发育完全，本来应该象门开放关闭的肺动脉瓣发育成为一堵墙，把肺动脉和右心室隔开。医院方面称，传统的开胸手术死亡率很高。孙锟教授带领的团队选用较小的导管，微型的导丝，穿刺肺动脉瓣后顺利把严严关闭的肺动脉瓣扩张开。孩子较终得救。
据悉，新华医院在中国内地较早开展胎儿心脏超声诊断，早在上世纪90年代，陈树宝、孙锟教授就在国内率先开展胎儿超声心动图诊断。如今，新华医院围产期先心病诊治系统已逐步完善。近两年，小儿心血管内科已经对数十例产前诊断的肺动脉闭锁患儿进行了早期介入治疗，所有病例均获成功。
