刘女士,54岁,武汉人,是一名会计,患者5年来反复出现心慌、气短,身体乏力,失眠多梦,未曾得到系统治疗。近几年做过多次心电图,示窦性心动过缓、窦性心律不齐。
患者曾拒绝当地医生建议心脏电生理检查及安置心脏起搏器,3天来上述症状加重,特求中医治疗。
症见:患者心悸气短,胸闷,全身乏力,夜尿频多,汗出肢冷,时有腰酸,失眠多梦,舌淡苔白,脉沉迟。血压130/90mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心率45次/分钟、律不齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,一般状态尚可,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
心脏彩超示:①左房高限值②二及三尖瓣轻度返流。 24h动态心电图示总心率96 803次,窦性心律,最快心率143次/分钟,最慢心率42次/分钟, FT3、FT4、TSH正常。
中医辩证:心悸(心阳不振)
治则:温阳益气、安神定悸,助心阳为主加减。
药用制附子、细辛、红参、当归、川芎、肉桂、生龙骨、甘草等药物。
治疗大概3个月左右,期间药方更改,不适症状消失,心率上升至90次/分钟,心电图结果正常。
随访1年未见复发。
提示:以上药方是基础方,须根据个人体质、症状、病情综合辩证,对症治疗,切勿自行照方抓药。#超能健康团#