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由于泪道疾病的不可逆病变特征，在临床治疗上，手术几乎是彻底解决泪道病的较好方式，也是较快速有效的方式。范金鲁主任表示，泪道激光的原理是通过激光来贯穿泪道，使其畅通。由于泪道疾病的病发部位较多，因此泪道激光治疗仅仅对单纯的泪小管阻塞有效，也不适用于所有人，比如刚出生不久的婴儿。而慢性泪囊炎患者的泪道内若仍存在脓性分泌物，也不能进行泪道激光治疗，否则可能导致炎症扩散；并且激光手术很容易灼伤鼻腔内组织，造成假道、瘢痕，非常容易再次发生阻塞。
此外，插管也是常用手术的方式之一，泪道义管一般是由硅胶制成，硅胶管插入泪道中，对泪道起支撑的作用，但是插管术一般要将插管置留在泪道中2-6个月左右，之后一定要取出插管。但是由于鼻腔内空间非常小，在取出插管时很容易造成断裂，导致部分插管遗留在体内，久而久之就容易再次发炎，并且把插管取出后，很有可能再次复发；另外流脓患者若进行插管手术，其复发率也相当高，需反复冲洗；甚至有些人的插管竟由于各种原因而一直未取出，给泪道留下了一颗“定时炸弹”，随时有急性发作的可能。
范金鲁主任指出，目前较先进的治疗方式是鼻腔内窥镜下泪囊鼻腔造孔术。简单说来，就是用注射器将一根头发丝细的线吸入，然后穿入泪道从鼻腔内出来，再将一根约2厘米长的硅胶管顺着鼻腔“拉”进去。可根据患者自身情况，量体裁衣。该手术时间短、痛苦小，避免外路手术弊端，不影响患者外观，较大限度地避免了无谓损伤，是目前治疗此类疾病创伤较小的方法。并且整个手术过程基本控制在1-15分钟之内，手术也没有年龄限制，大到90多岁的老人，小到刚出生几天的婴儿，都可以视情况进行手术。
过去，泪道疾病的诊断，主要靠泪道冲洗后冲洗液反流的情况推断泪道阻塞的部位；现在，用泪道内窥镜系统在肉眼下直接观察泪道病变的部位及情况，使诊断更精确。此外，过去，手术都需要切开皮肤，分离皮下组织及肌肉，甚至用骨钻钻开骨头，接通阻塞部位；现在，泪道内窥镜的探头只有0.6mm，使其对泪道疾病的治疗达到微创甚至无创，避免伤其周围组织。范主任指出，内窥镜系统可以治疗泪道疾病包括先天性鼻泪管阻塞；泪小管或泪总管阻塞；慢性泪囊炎；单纯性鼻泪管阻塞；泪道内异物的清除；行泪道插管或泪囊鼻腔吻合术后复发者；泪道瘘管以及各种外伤引起的泪道阻塞。
范主任提醒，不论是何种手术方式，都要注意术后的护理和观察，警惕手术后出现并发症，甚至复发。在此要提醒做过手术的患者，如果出现再次流泪或者流脓的异常表现，有可能是病情复发或者出现其他并发症，要及时到专业眼科医院就诊，严重者可能需要再次进行手术修复。
