健康资讯 中医合理运用菟丝子与沙苑子，治疗老年眩晕（瘀血阻滞）【仅供参考】
方组：菟丝子，沙苑子，淫羊藿，僵蚕，半夏，菖蒲，葛根，泽泻，生蒲黄。#眩晕#
【功效主治】 补肾培元，化痰活血。用于老年眩晕。
【方解】老年眩晕为多发病、常见病，多见于现代医学的高血压、高血脂、动脉硬化等病。
中医指出：老年眩晕的根本原因在于肾虚，在肾虚的基础上产生痰浊、瘀血、阳亢、化风等证，但以肾虚痰浊者所占比例最多。治疗应以补肾化痰为主。自拟补肾化痰汤。与老年眩晕的病机，肾虚水泛，痰浊内生，瘀血阻滞，脑腑失养相合。
方解：该方淫羊藿、菟丝子温补肾精，填髓益脑；僵蚕、半夏燥湿化痰；节菖蒲、泽泻渗湿开窍；葛根、生蒲黄升清活血生津。诸药合用，共奏补肾化痰之功。
【加减】
若兼脾虚湿盛者，症见眩晕伴头痛如裹、胸闷、恶心者，加党参、焦白术、茯苓；
若兼气血虚者，症见眩晕伴心悸、气短、失眠多梦，加黄芪、当归；
兼肝阳上亢者，症见眩晕伴耳鸣、目胀、面赤、烦躁，加天麻、钩藤；
兼血瘀者，症见眩晕伴头部刺痛，舌质紫暗，加赤芍、丹参。
注：中药方剂用量需辨证处理，仅供参考。#清风计划##中医来了##超能健康团##中医汇超能团##中医汇超能团##眩晕#
脑梗死=熄风、活血、化痰？ 葛根加半夏汤取效一则分享给大家。
岳某，男，61岁，头晕四月余。刻下症：头晕（吃饭后加重）、头重脚轻，骑摩托车多次摔倒，纳可，二便可，睡眠差，前额憋胀感、后项部发紧，常年不出汗，舌质淡红苔略厚脉沉滑。病人自述平素血压低。提供CT示：多处腔梗。
对于头晕并且影像提供脑梗的症状，常规思路无外乎平肝熄风、活血化瘀等，镇肝熄风汤、天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤几乎都是首选。患者在乡里、县城也都看过，效果不佳。
根据伤寒论六经理论：患者精神佳，自述到现在几乎没有得过病，语言高亢有力辨为阳证；后项部、额头憋胀感实为外寒郁闭腠理，太阳阳明合病。病人吃饭后加重，遂处葛根加半夏汤外散寒邪，内和脾胃。处方如下：
生麻黄，桂枝，生白芍，炙甘草，葛根，清半夏，生姜，大枣。7付水煎服，日一付。
二诊：头晕大减，额头胀、后项部发紧减轻，睡眠有所改善，服药过程中未再摔倒，仍不出汗，效不更方，葛根加量至40g增强气机外散升提之力。
三诊：头晕出现过一次，仍有轻微额头胀、后项部紧。病人自述在家用热毛巾敷后脑勺处自觉舒服，此语一出更是印证初诊的判断，病机是为寒邪郁闭太阳经，故有得温而解之效。遂仍处原方续服七剂，症状除！
我是@脑病科杨克勤主任，关注我，共同呵护心脑血管健康！#心脑健康秘诀##心血管健康百问百答##脑梗##头晕#
中国科学院院士仝小林教授有一个治疗 头痛 的验方——仝氏解肌通督汤，此方由三味药组成：
葛根、川芎、天麻。
功效：解肌通督活（脑）络。
主治：神经性头痛（包括紧张性、功能性及血管神经性头痛）。
辨证要点：女性多见，或劳累，或缺氧环境，或血压升高，或紧张，或生气后，则头痛发作，即可用此方治之。
加减变化：
1、颈肩僵硬，加松节、白芍；
2、头窜痛，加全蝎、僵蚕；
3、血压高，加钩藤；
4、头闷痛，加石菖蒲。
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中医治疗老年高血压脑中风中药方剂【仅供参考】
【方药】：
仙鹤草，黄芪，丹参，田七，白芍，川芎，当归，熟地，枸杞，红参，桂枝，天麻，葛根，石菖蒲
【用法】：
水煎服，每日一剂，分2次温服
【功效】：
补气活血，益肾健脑，养心宁神
【主治】：
老年高血压、脑中风病、脑动脉硬化症、脑萎缩之头晕、头痛、健忘、失眠
【方解】：
方中仙鹤草为君药，有止血、活血、益气、养心功效。黄芪、红参益气，促进血运。丹参、田七、川芎、当归活血化瘀养血。老年人气血虚弱，用活血化瘀药以活血和血为贵，破血攻逐之品慎用。白芍、熟地、枸杞益肾补髓海，川芎、天麻祛风平眩晕，葛根升清阳，现代药理学表明它能改善脑部循环和侧支循环。红参、桂枝、石菖蒲益气通心脉。心脑共主精神、意识，人之神宅于心，依于肾，脑为元神之府，心主藏神。治老年人头晕、头痛、健忘、失眠诸症，活血之中，应注意配合益肾养心
【注意】： 根据个人体质不同，以上方剂仅供参考，如需用药，还需中医辩证而治。
【声明：文中所用的资料与图片来源于网络和文献，仅作医学知识的科普所用，如有侵权，请联系删除】
上海名老中医姚培发教授，是中医内科专家博士生导师，有一个治疗头痛的验方——解痉止痛汤，此方由13味药组成：
荆芥、防风，制川乌，葛根，细辛，白芷，僵蚕，天麻，当归，赤芍，白芍，川芎，炙甘草。
功效：疏风散寒，化湿通络，解痉镇痛。
主治：风寒湿邪所致的偏头痛、三叉神经痛。
方解：
本方仿川芎茶调散并加重息风解痉通络止痛之剂而成。
其中荆芥、防风、天麻、川乌、葛根、白芷、细辛、僵蚕以祛风解痉，散寒通络，
尤其乌头之温经散寒、解痉止痛作用更为峻猛，
配合当归、赤芍、白芍以养血理血，并可减少乌头、细辛之燥烈，
佐僵蚕以搜剔内外之风。
治偏头痛属风寒湿阻经络者，每有良效。
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今天继续给大家分享临床治疗颈椎病，最常见的分型和处方第二类，热证，葛根芩连汤加减！大家共同探讨学习！
尚女士，36岁，2011年5月初次就诊，患者自述头颈肩部酸胀，头晕头昏，伴有头痛，喉咙有不适感，心慌失眠，大便干燥，嘴里发苦，经常上火。舌体偏瘦，舌质暗红，舌苔薄黄，脉细滑。
处方：葛根、甘草、黄芩、黄连、白芍、木瓜、天麻、石斛、枣仁、炙远志、茯神、香附子、合欢花
7剂。
服后，症状消失。
用药思路：
此患者症状典型，代表了颈椎病的3种类型。头颈部酸胀疼痛，属于颈型颈椎病；头晕头昏头痛，是椎动脉受压，从而导致头部供血不足引起的，属于椎动脉型颈椎病；咽喉部不适，心慌失眠，是交感神经受压迫所致，属于交感神经型颈椎病。尚女士这一类患者，往往表现为热证，适合用葛根芩连汤加减（原方出自《伤寒论》第34条：“太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。”）。其中，香附子、茯神、合欢花调气安神，配以远志、枣仁，可以很好地治疗心慌、失眠等症。尤其是合欢花，不仅可以安神，还可以利咽，与石斛相配，更能起到滋阴降火的作用。
临床诊治中，表现为寒证怕冷的用葛根汤；表现为热证上火的用葛根芩连汤。
上述方剂为个例，不建议随意使用，大家要遵循专业医师指导！
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加味柴胡龙牡汤
【组成】柴胡、龙骨、牡蛎、天麻、钩藤、葛根、川芎、郁金、石菖蒲、焦山栀、黄芩
赤芍、白芍、合欢皮。
【功能】疏肝解郁,平肝潜阳,活血开窍,安神。
【主治】外感热病,寒热往来,羁留不解,晨轻暮重者;肝郁阳亢,木旺侮金,耗
二妇
伤肺阴,咳无痰,久咳不愈者。因情志不悦而引起的失眠、抑郁、焦虑、眩晕者
脑血管病伴有不寐、抑郁者
【方解】此方来源于《伤寒论》107条之柴胡加龙骨牡蛎汤。由柴胡、龙骨
牡蛎、黄芩、生姜、铅丹、人参、桂枝、茯苓、半夏、大黄、大枣等组成。原用于“伤寒
八九日,下后,胸满烦惊,小便不利,妄语,一身尽重,不能转侧者”。笔者从当今临
床实际出发,发现因情志不悦引起的失眠、抑郁、焦虑等病,多见肝郁阳亢,心烦不已
安,人夜难寐之症,遂取本方之意,化裁加减应用,立此加味柴胡龙牡汤。药用柴胡
疏肝解郁,龙骨、牡蛎镇静安神,天麻、钩藤平肝潜阳,葛根、川芎对颈部板滞有通痹作用
止痛作用,郁金、石菖蒲加强解郁开窍之功,焦山栀、黄芩清热除烦,赤芍、白芍活血
柔肝,合欢皮为合欢树之皮入药,因其叶能顺乎自然界阴阳消长规律“昼开夜合
故有引阳入阴,诱导安神入寐#方子##科普有料#
搜风通络汤治疗颈椎病经验
组成：桂枝、白芍、麻黄、葛根、羌活、防风、炮姜、细辛、白芷、钩藤、生甘草。
加减：对于湿甚者，加伸筋草、威灵仙祛风除湿；对于风甚者，加天麻息风止痉；对于痛甚者，加全蝎通络止痛；对于痰甚者，加麸炒僵蚕、炒瓜蒌子化痰散结；对于气血虚弱者，加当归、黄芪益气补血；对于瘀甚者，加红花、燀桃仁活血祛瘀；对于脾胃不和者，注意顾护脾胃，加白术增强健脾之功、砂仁化湿开胃；颈椎病患者多因久病、疼痛反复造成难以入眠以及情志失偿，对于此类患者，予以首乌藤、茯神、合欢皮、酸枣仁以助入寐。
【按】颈椎病是指由于颈椎生理曲度改变，引起颈椎间盘组织退行性改变及继发病理改变（椎体骨质增生、小关节错位、韧带肥厚钙化），导致周围组织结构（脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等）受压，产生的一系列临床综合征。不同的患者临床表现不一，与病变部位受累相关，临床常表现为颈肩臂僵硬、酸胀、疼痛、麻木；伴有头痛、头晕、恶心、心悸；严重者可出现四肢无力，甚至肌肉萎缩等症状。本病基本发病机制可归纳为：肝肾不足、筋骨失养为其本；外感风、寒、湿邪为其标；日久则气血紊乱、痰瘀互结，痹阻经脉，发为此病。搜风通络汤临床常用于治疗神经根型颈椎病症见颈肩疼痛、肤体怕冷、麻木、活动不利等症。此方组方思路源于《伤寒论》葛根汤。方中以桂枝为君，解太阳卫分之风，散寒止痛；芍药为臣，养阴和营，与桂枝相合，调和营卫，缓急止痛；佐以麻黄拔太阳营分之寒，与桂枝相须配伍，共同荣卫，驱散风寒；葛根发散而升，可舒利太阳经气，以助麻、桂解表，解肌止痛；羌活、防风、白芷驱散太阳风寒湿；炮姜以助温通之效，温通止痛；细辛与白芷、防风相合，更添搜风通络止痛之效；钩藤清热平肝，配合诸多温药，温清并用，避免温药太过；生甘草调和诸药，共奏温经散寒、活血舒筋，通络除痹之功。
【来源】刘军,金杰,夏建龙,马勇.周福贻教授辨治颈椎病经验撷菁[J].中国中医骨伤科杂志,2021,29(08):74-76.
【郑重声明】本头条分享的相关中医方药仅用于学术分享、交流经验，网友朋友们绝对不可擅自使用，以免带来不良后果，如需服用中药均需在医生辨证指导下使用。
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中药家族的“铁三角”，遇到这些病症，帮你没商量！
感冒铁三角——荆芥、防风、葛根
咳嗽铁三角——茯苓、杏仁、桔梗
滋阴铁三角——鳖甲、黄精、熟地
肺寒铁三角——干姜、细辛、五味子
耳鸣铁三角——防风、石菖蒲、柴胡
头晕铁三角——葛根、川芎、天麻
头痛铁三角——白芷、吴茱萸、白僵蚕
痰湿铁三角——陈皮、茯苓、白术
湿热铁三角——黄柏、栀子、薏苡仁
发热铁三角——柴胡、石膏、连翘
腰痛铁三角——杜仲、补骨脂、川断
咽炎铁三角——玄参、石斛、甘草
鼻炎铁三角——苍耳、辛夷、鹅不食草
脾虚铁三角——白术、党参、陈皮
补血铁三角——当归、熟地、阿胶
止汗铁三角——牡蛎 、黄芪、浮麦
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有关头痛 头痛时作连项背，恶风畏寒口不渴，川芎茶调散加减。
头痛而胀，面红目赤，便秘小便黄芎芷石膏汤。
风湿头痛，头如裹，肢重纳呆大便溏，祛风胜湿强活胜湿汤。
肝阳头痛，口苦苔黄目又眩心烦易怒要平肝，天麻钩藤饮加减。
肾虚头痛痛且空，腰膝酸软男遗精，女子带下而又鸣，养阴补肾大补元煎。
血虚头痛痛而晕，神疲乏力面无华，加味四物汤治它他。
痰浊头痛头昏蒙，脘闷呕涎脉又滑，方用半夏白术天麻汤加减。
瘀血头痛刺痛不移，或有头部外伤史，通窍回活血汤加减。
太阳头痛羌活蔓荆子，阳明头痛葛根、白芷、知母。少阳头痛选柴胡、黄芩、加川芎。厥阴头痛吴茱萸、藁本。
头痛起核雷头风，多为湿热痰上攻，清震汤内取神功。
