#北京和平里医院:即日起暂停门急诊# 近段时间,北京先后有14所医院停诊,一定要注意查找,关注相关信息,避免白跑一趟。目前,这14家医院是:北京市和平里医院,首都医科大学附属北京中医医院,北京积水潭医院回龙观院区,北京市顺义区空港医院,北京市顺义区第二医院,北京中研集团东城中医医院,北京市仁和医院,北京市体检中心马甸体检部,中日友好医院,北京大学国际医院,首都医科大学附属北京地坛医院,首都医科大学附属北京安贞医院,北京大兴区亦庄医院,地坛医院顺义院区。
【绝经后女性要注意这两点 让您远离乳腺癌】
周二上午,在乳腺特需门诊,58岁的张女士在家人陪同下进入诊室。张女士非常紧张,刚坐下就迫不及待地说:“大夫,结果我已经看到了,我是特意从外地过来的,就想找您给我治疗。”边说边红了眼眶。出诊的乳腺中心专家李毅看了患者递来的检查报告,提示乳腺浸润性导管癌。原来这位女士做了乳腺肿块的穿刺活检,今天带着检查结果就诊。
“从现有检查来看,您的疾病分期较早,如果全身检查没有问题,预后会非常好。但是有一点,您需要控制体重。”李毅主任医师边查体边向患者交代病情,然后看向家属怀里抱着的孩子对张女士说:“我们给您治疗完,您回去哄孙子,看着孩子上大学肯定没问题。”一句话逗乐了患者,也消除了患者的紧张情绪。
随后专家追问患者月经状态以及有没有定期体检,张女士说已经绝经3年多了,绝经后体重确实增加了不少,因为平时自我感觉很好,所以并没有常规体检。李毅主任医师向患者及家人宣教了乳腺体检的重要性,并嘱咐张女士通过控制饮食增加活动等方式控制体重。
考虑到患者从外地赶来,为减轻患者经济负担并尽快安排治疗,一方面嘱咐患者在当地进行医保备案,另一方面乳腺中心开通绿色通道尽快安排住院。目前,张女士已做完保乳手术,准备回当地医院放疗。出院前张女士再三对李毅主任医师表示感谢,感慨道既治疗了疾病,又保留了乳房外观,并表示回去一定好好减体重,按时复查。
那么,绝经后女性是否需要常规乳腺体检呢?
答案当然是肯定的。女性随着年龄增长,乳腺癌的发病风险逐年增高,北京市肿瘤防治研究办公室统计数据显示,2008~2012年北京市户籍女性中乳腺癌粗发病率峰值为65~69岁年龄组,达到134.0/10万,70岁以后发病率逐渐降低,总体上45~84岁年龄段的发病率均超过100/10万。因此,年龄大的女性更应该注重乳腺体检,此外,回顾分析乳腺中心收治的乳腺癌患者中,超过60%都是绝经后女性,平均年龄54岁。因此,并不是绝经后年纪大就不会得乳腺癌,相反,绝经后女性体检发现的乳腺病灶更应引起重视。
针对绝经后乳腺癌患者,专家强调为何要控制体重?
因为肥胖增加绝经后女性乳腺癌的发病风险已经得到学术界广泛认可,世界癌症基金会出版物也明确指出,有充分的证据表明身体肥胖是绝经后乳腺癌发生的危险因素。多项国际多中心的随机对照研究也提示,肥胖会使绝经后女性乳腺癌的发病风险增加26%~58%。此外,肥胖还与乳腺癌的不良预后因素相关,包括肿物较大、腋窝淋巴结阳性、局部分期较晚等。而且体重正常者在随访期间体重增加超过5%时复发风险也将增加36%。
即便近年来乳腺癌的发病率逐年升高,但是也不必恐慌。因为乳腺癌是可以通过筛查早期发现的恶性肿瘤,乳房局部的恶性肿瘤经过规范的综合治疗,5年生存率可超过90%。因此,定期进行乳腺体检并保持健康体重,对于乳腺癌的防治非常重要。
文字|乳腺中心 吕艳丽#顺义妇儿医院健康说#
【宝宝缺铁性贫血靠“食补”可以吗?】
现如今我们的生活水平都明显提高了,儿童缺铁性贫血在我们的印象里不应该出现了,但实际情况却不是这样的。有研究显示,北京地区6月龄婴儿贫血率为11.8%,2021年一项对北京流动儿童的调查发现,6-35月龄婴幼儿贫血率为27.92%。宝宝出现缺铁性贫血,会表现为面色苍白、食欲下降、精神不振、反复感染,严重的还会损害运动能力、认知能力、智力发育和学习能力,这让家长们非常担心。
在顺义妇儿医院儿早门诊,有家长因宝宝喂药困难会问医生:我家宝宝只比正常值低那么一点点,而且也没啥症状,可不可以不吃药,食补就可以了吗?针对小儿缺铁性贫血“食补”的问题,儿早中心翟雯雯医生带您了解儿童缺铁性贫血相关知识,让宝宝健康快乐成长。
宝宝缺铁性贫血一定要“食补”吗?
翟雯雯认为,孩子贫血单纯依靠食补是不科学的,而必须要补铁。铁在人体的主要存在形式有两种,一种是功能性铁(主要形式),包括血红蛋白、肌红蛋白和含铁酶类。另一种是储存铁,包括铁蛋白、转铁蛋白和含铁血黄素。他们在体内承担着各种功能,包括参与氧及二氧化碳的转运、交换和组织呼吸过程;与红细胞形成和成熟有关;与机体免疫关系密切;催化维生素A转化、嘌呤与胶原合成等。
宝宝缺铁性贫血如何来界定?
铁缺乏的阶段大致分为三个期:
1.铁耗竭期:铁的储存量减少,血清铁蛋白低于12g/L,但是没有机体功能的改变;
2.红细胞生成缺铁期:血清铁减少,转铁蛋白饱和度低于16%,游离红细胞原卟啉增加,工作能力降低;
3.缺铁性贫血期:明显标志是小红细胞和低血色素的形成,血红蛋白低于110g/L。
从铁缺乏的三个期我们能够明白,孩子被诊断缺铁性贫血时,其实已经经历了铁缺乏的全部阶段,单纯食补已经不足以补充储存铁的量了,因此,必须给孩子服用铁剂,尽快纠正贫血状态。3-4周后复查血红蛋白正常,还要继续补铁两个月以补充机体储存铁的不足。
如何预防宝宝缺铁性贫血?
为预防宝宝缺铁性贫血,建议预防性补充铁剂。
1.孕妈妈:妊娠3个月开始元素铁60mg/d补充;分娩时延迟结扎脐带。
2.婴儿:早产/低出生体重儿4周龄开始每天2mg/kg元素铁至1周岁;母乳喂养足月儿4月龄开始每天1mg/kg元素铁;人工喂养儿采用铁强化配方奶。6月龄添加铁强化米粉,8月龄添加红肉类辅食。
温馨提示:
当我们发现宝宝有缺铁性贫血的情况时,一定要先了解什么原因造成的,同时建议宝宝需定期体检,查血常规,一旦发现贫血,遵医嘱治疗。顺义妇幼保健院儿童保健中心,周一至周日8:00-16:00均可接诊。单查血常规、骨密度等单项项目,请挂号儿童保健科,全面体检请挂儿早普通门诊。
文字|儿早中心 翟雯雯#顺义妇儿医院健康说#@头条健康
#北京# 新增高风险地区3个 位于朝阳海淀
#丰台# 新增一起岳各庄市场病例已15人
#核酸# 11管混采,丰台8管 海淀3管
12区16日起继续三轮核酸筛查
#北京朝阳房山顺义丰台4区继续居家办公# 四区实行居家办公和点对点闭环管理 昌平部分居家
#北京健康宝# 5种北京健康宝弹窗如何解除一图看懂
#教育# 多所高校加强校门管控
#医院# 大兴中西医结合医院暂停门急诊
#公园# 八大处公园临时闭园
5月15日
5月14日15时-15日15时
北京新增本土确诊病55例 (1158-1212)
丰台17例 海淀15例 房山9例 朝阳8例 西城和通州各3例 普通型5例 轻型30例 管控人员45例 社会面筛查10例
新增无症状病例 20例
朝阳南磨房乡南新园社区 海淀北太平庄街道金晖远洋社区远洋风景小区 清河街道安宁北路社区安宁佳园小区即日起由低风险地区升级为高风险地区。
截至目前,全市共有高风险地区18个,中风险地区26个。
庞星火:新增一起岳各庄市场相关病例:10例为岳各庄市场工作人员,5例为同住人员,现住址都在丰台 轨迹涉新发地 岳各庄 目前岳各庄市场休市 市场人员环境货品样本核酸均为阴性 新发地市场相关区域临时管控。
中铁十一局三公司相关病例新增19例,累计报告确诊病例68例
#北京四区继续实施居家办公# 朝阳丰台顺义海淀四区16日起继续居家办公,昌平北清路—七北路—七北南路以南至区界范围为区域居家办公,减少流动
#北京房山疫情# 韵达快递长阳分部相关病例新增5例,均为管控人员
#疫情防控海淀在行动# #北京海淀新增15例确诊6例为社会面筛查发现# 海淀副区长林航:5月14日 15日海淀新增确诊病例15例,管控人员9例 社会筛查6例 来自同一家庭
#北京农商行数据中心科技外包人员一律居家# 云平台线上办公,物业等外包人员应减尽减 23家分支机构 和34个部门属地办公严格落实
#高校# 北京多所高校实施不进不出相对封闭管理。收紧校门,实施不进不出相对封闭 保障师生教学生活的一系列暖心措施落地
#北京大兴中西医结合医院# 按照大兴疾控部门要求自5月15日13时起暂停门诊 急诊 发热门诊 预防门诊 核酸检测门诊 健康体检,不接收新住院患者
#北京八大处公园自明日起临时闭园# 根据防控需要,八大处公园自5月16日起临时闭园,开园时间另行通知。已预约购票的游客请通过原购票渠道办理退票。
#明起北京12个区开展三轮区域核酸筛查# 12个区的区域筛查,共采样检测2119万人检出11管混采,丰台8管 海淀3管
卫健委:12区继续进行三轮区域核酸筛查 5个涵养区常态化核酸检测
健康宝被弹窗5种弹窗代表什么?如何解除弹窗?请看下图
庞星火:加强居民小区出入管理 社区和物业部门要切实履行管理职责 严格落实扫码登记 验码测温查验核酸证明等防控措施
徐和建:一定在首要时间锁定风险点位和人员,管控落实到位,不失一处不漏一人,加强横传联动并做到日清日结。
北京,加油!
#北京头条# #北京抗疫日记# #生活中的那些小美好# #金粉社区#
#医师报·早报分享#
凡药能逐邪者,皆能伤正;能补虚者,皆能留邪……于此知无药之不偏矣……何必朋参芪而仇硝黄哉。——莫枚士《研经言"用药论二》
今天是3月2日,星期三 农历正月三十 北京晴 -2°C~16℃ 如下是:
今日『早读分享』第216期
1、新浪微博热搜
3月1日上午,有一名特殊的小旅客——只有8个月大的小丕梓,他患有脊髓性肌萎缩症、肺部感染严重并发呼吸衰竭,病情危重。据了解,小丕梓一行人乘坐的G422次列车将于1日晚8时53分抵达北京西站。根据前期确定的转运方案,车牌号为辽HXY031和辽HQT167的救护车将在北京西站接站,然后途经莲花池东路、宣武门西大街、前门西大街、东二环,将小丕梓送往首儿所。呼吁北京司机为这两辆救护车让行。(来源:北京晚报)
2、政策
明确责任,建立评估制度!单采血浆站实验室质量管理规范发布。《规范》共十五章八十条,对单采血浆站血液检测前、中、后全过程提出要求,内容涵盖实验室质量管理职责,组织和人员,质量管理体系文件,设施、设备和环境,试剂与耗材,安全与卫生,信息系统建设,实验室检测项目和检测方法,质量监控与持续改进等方面。(来源:国家卫生健康委)
新医师法实施:医师公共场所自愿实施急救免责(来源:央视新闻)
3、医保
国家医保局:普通门诊费用跨省直接结算规模不断增大,截至2022年1月底,全国住院费用跨省直接结算已联网定点医疗机构达到5.38万家。1月,全国住院费用跨省直接结算43.38万人次,全国门诊费用跨省直接结算157.36万人次。(来源:中国新闻网)
近日,安徽省退役军人事务厅等36部门联合出台,关于加强军人军属、退役军人和其他优抚对象优待工作的实施意见,在医疗服务水平方面,明确本地区医疗优待定点服务机构,为军人军属、退役军人和其他优抚对象开通优先窗口;针对不同人群,体检费用优惠20%-30%,并免收普通门诊挂号费,优先安排就诊、检查、住院等,组织医疗队开展医疗巡诊服务。医疗机构视病情,还可对符合条件的优抚对象急诊、急救开通绿色通道、组织专家会诊,实行先救治后付费。(来源:安徽省退役军人事务厅)
4、药品
据国家药监局消息得知近日,世界卫生组织表示,国药集团中国北京生物制品研究所的Sabin株(Vero细胞)脊髓灰质炎灭活疫苗(sIPV)通过预认证,可供联合国系统采购。(来源:中国新闻网)
5、医院资讯
近日,全国首家只做"日归"手术的日间手术中心在四川大学华西天府医院启用。华西天府医院日间手术中心与华西医院日间手术中心一体化、同质化管理,共设床位54张,分为两个病区,分批次开放。前期开展日间手术的科室主要包括∶乳腺外科、消化内科、眼科、疼痛科、美容整形外科、疝与腹壁外科等,随后开展日间手术的科室及病种范围将不断扩大。(来源:红星新闻)
为满足常态化疫情防控就医就诊需求,经东兴市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组指挥部研究决定,从3月1日起,启用东兴市妇幼保健院为东兴市"黄码医院",专门接诊健康码为"红黄码"的病人。(来源:央视新闻)
6、疫情资讯
3月1日,香港抗击第五波新冠肺炎疫情以来首个中央援建香港方舱医院——青衣方舱医院正式交付使用。该医院将提供超过3900个隔离床位,为香港抗疫防疫工作提供坚实保障。(来源:央视网)
7、地方
北京市顺义区成立疫情防控大数据工作组,用大数据调取分析替代人工手动统计,市级派单实现秒级响应,一键转至村居,还能将汇总信息自动生成数据分析,大大减轻人力负担。(来源:京报网)
8、国内
近日,中华医学会第二十六届理事会医学科普专家委员会第一次会议召开。根据《中华医学会章程》有关规定和工作需要,中华医学会决定设立医学科普专家委员会。国家中医药管理局党组书记、副局长余艳红担任医学科普专家委员会主任委员。据悉,医学科普专家委员会成员共26名,其中顾问2名,主任委员1名,副主任委员5名,委员18 名。(来源:人民日报)
9、理事单位
近日,常州市钟楼区邹区镇星港大桥附近,一位女子不慎溺水。常州一院心胸外科重症监护室主管护师潘健发现异常后,与在一旁苦苦找寻的女子家人一起,将其救上岸。此时,该女子的心跳呼吸已经停止。潘健迅速开展心肺复苏,一轮、二轮……最终帮助她转危为安。(来源:常州市第一人民医院)
10、国际
韩国3月将现本轮疫情峰值 单日新增恐达18万至35万例(来源:中国新闻网)
日前,揭露美国中情局在上世纪60年代对丹麦儿童进行秘密人体实验的纪录片《寻找自我》引发世界关注。(来源:人民日报)
【肌瘤折磨了一年,她就想回到从前】
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,平均每4位育龄期妇女就有1-2名患有子宫肌瘤,发病率高达25%-50%。近日,在北京儿童医院顺义妇儿医院妇科,三十刚过的王女士说她在最近一年被肌瘤折磨得寝食难安。
原来王女士1年前体检发现子宫肌瘤,直径3厘米,没什么不适就一直观察,可是不到一年的时间就长大了8厘米了,伴有尿频和下腹胀痛症状,肌瘤都比子宫大一大圈了。她辗转看了几家医院,医生都建议手术治疗,但有的说切子宫风险很大,有的说开腹做吧……王女士不甘心,心说自己生了两个宝宝都没做手术,更不情愿在肚子上留疤,甚至切子宫。感觉肌瘤在不断生长,那怎么办?
在妇儿医院周五的妇科知名专家诊室,妇科刘巍主任了解了她的情况,经过检查综合评估后,刘巍主任做了一番讲解,她这悬着的心落下了一半。刘主任给了她初步的治疗方案,答应她尽量做肌瘤剔除,保留子宫。考虑肌瘤生长迅速,虽然几率小,但不除外恶性,术中不能使用旋切器粉碎肌瘤,避免肌瘤播散,万一是肉瘤的话,播散的后果不堪设想。综合考虑王女士的需求后,刘主任给了首选方案,既能满足美容切口的要求,还有利于标本取出。计划行经肚脐的单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除手术,切除肌瘤后立即放入取物袋中,不使用旋切器,有保护地经肚脐分块取出。刘巍主任的手术方案让王女士非常满意,当即决定就在妇幼做手术了。
王女士在7月12日如期入住妇二科病房,7月13日按计划实施了经脐单孔腹腔镜手术,非常顺利。肌瘤剔除了,出血也不多,子宫保住了,肚脐的切口也隐隐约约,几乎都看不出来。手术次日已经在走廊里散步了,她看见刘主任来查房,笑的合不拢嘴,嘴里不停的念叨:“我的愿望都实现了,遇见您真是我的幸运啊!我一直都运气不错的呦。”大家听后都笑成一团,满病房的医生和患者都是那么开心的对视着,充满了爱和信任。
那什么样的女性易得子宫肌瘤呢,怎么判断自己是不是子宫肌瘤的高危人群呢?
子宫肌瘤确切病因尚未明了,但以下人群要注意了:
1.与遗传有关:直系亲属及姐妹(尤其双胞胎姐妹)患有子宫肌瘤的女性发病风险要增高。
2.与女性激素有关:
A:子宫肌瘤多发生在女性激素分泌旺盛的生育期妇女,青春期前少见,而绝经后会停止长大,甚至缩小;
B:妊娠期间肌瘤有可能增大,也与怀孕时雌、孕激素水平增加有关;
C:补充“营养品”可能引起肌瘤增大,也与外源性性激素摄入有关。总之,年龄>40岁(常见30-50岁)、 第一次来月经年龄小、未生育、生育晚、肥胖、多囊卵巢综合征、补充激素治疗及有子宫肌瘤家族史等这些人群,发生子宫肌瘤的风险是明显增加。
综上所述,规律生活和饮食,避免肥胖,不要随意使用激素类的药物。最重要的是定期彩超检查,尤其出现白带增多,月经量多,经期延长,淋漓出血或自己能在小肚子摸到包块,伴有尿频,便秘时更应到医院检查,及时发现及监测子宫肌瘤,听从医师指导,才能得到合理的观察和治疗。
文字|妇二科 纪翠红#顺义妇儿医院健康说#@头条健康
【甲状腺癌一般“青睐”女性!身体若有这些症状可要注意了】
随着甲状腺癌的患病人数增加,人们对于甲状腺癌的恐惧与日俱增,甚至谈之色变。根据临床调查发现,女性患甲状腺癌的几率比较高,通常该病的症状非常不明显,就算是病情已经发展到中晚期,很多该病的的症状依然并不明显,通常很容易被人忽略,错过最佳就诊时期。在此,北京儿童医院顺义妇儿医院耳鼻咽喉头颈外科吴宇华医生提醒,早发现、早治疗才是预防甲状腺癌的关键。
甲状腺癌一般都有哪些症状?
1.反复咽部异物感,咽部未见明显异常改变
临床调查中发现,有些早期甲状腺癌患者出现咽部异物感,反复检查咽喉部并未发现实质性病变。在排查中发现甲状腺肿块位于甲状腺的深部,经手术发现肿物压迫患者喉返神经,引发咽部异物感,病理确诊为甲状腺癌。术后症状有改善。
2.甲状腺肿大
甲状腺癌发生后,通常身体不会出现特别的症状,若是短期内发现自己的颈部出现凸起的包块症状,就表示可能存在结节或者甲状腺癌的情况,这两种情况也可能同时存在。
3.颈部多发肿大包块
颈部甲状腺有时并不会出现明显的肿块,然而患者在没有上呼吸道感染的情况突然出现颈部多发无痛性包块,应予以警惕存在甲状腺癌的可能性。
4.气管症状
当甲状腺癌的病情不断发展之后,会压迫器官引起呼吸困难,声音沙哑的改变,可能还会出现吞咽困难的情况。
甲状腺癌能够提前进行预防吗?
1.定期体检:有利于发现甲状腺癌早期病变。对于甲状腺已经存在的肿物进行定期检查,关注肿物的变化。
2.碘的摄入:缺碘还是过分摄取碘均可引发甲状腺功能发生改变,导致甲状腺增生而形成结节。
3.甲状腺的良性病变:已确诊存在甲状腺良性病变,也要定期复检,因为可能同时存在隐性癌,注意定期复检监测。
4.已明确有家族遗传史的患者:应定期检查甲状腺彩超。
5.经常在放射性工作的人群:在工作中一定要做好对身体的各项防护措施。
6.心理调节:日常生活中并不会事事都顺利,往往会遇到各种各样的挫折与挑战。面临这种情况,建议尽量调节自己的情绪,宣泄自己的负面情绪,会有助于疾病的预防。
如果不幸患上了甲状腺癌,能够治疗吗?
很多人都听说过这样一句话:得了癌症是不幸的,但幸运的是你得的是甲状腺癌。为什么有这样一句话呢?这是因为甲状腺癌很多都可以在早期被发现,同时治疗效果非常好;而即便是转移到淋巴结,目前5年生存率也可以达到100%;远处转移的甲状腺癌,5年生存率也有75%左右。
大多数甲状腺癌生长缓慢,恶性程度低,有的患者携带肿瘤生活数年后都没有症状。临床上的甲状腺癌有四种分别是乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中未分化癌的恶性程度最高,预后很差,而乳头状癌恶性程度低,预后很好,甚至一些微小癌是可以控制治疗的。
总而言之,如果发现甲状腺结节,患者应该及时到医院进行诊断,如果确定是肿瘤要遵循“早发现、早诊断、早治疗”的原则。另外如果选择手术治疗甲状腺癌的患者,术后一定要坚持随访,一旦出现肿瘤复发转移,医生能够及时发现及时处理。
文字|耳鼻咽喉头颈外科 吴宇华#顺义妇儿医院健康说#