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心内科常见疾病,心内科的常见病有哪些(医生:不仅要治身还要治心)

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  • 1、心内科常见疾病:大多数心血管病人,常伴有这种病,医生:不仅要治身还要治心!
  • 2、心内科常见疾病,心内科的常见病有哪些

1、心内科常见疾病:大多数心血管病人,常伴有这种病,医生:不仅要治身还要治心!

对于心脑血管疾病的治疗,人们的认识多为服药、做手术等,其实心理治疗也十分重要。日前,在2018心脑血管病“心身同治”适宜技术的推广应用学习班上,南方医科大学珠江医院中医科主任梁东辉教授指出,很多心脑血管病患者除了出现躯体病变之外,还存在很多精神心理问题,即患者各项检查指标都很正常了,但症状还是无改善。如果只是“头痛医头,脚痛医脚”,不能及时识别和有效治疗患者的精神心理问题,治疗效果将大大降低。而“心身同治”疗法则可以在给予患者躯体药物治疗的同时,重视其精神心理的治疗,大大提高患者的生存质量。

心内科常见疾病,心内科的常见病有哪些(医生:不仅要治身还要治心)

"title":"我国每小时约有400人死于心脑血管病","content"

心脑血管疾病,也就是我们日常听到的高血压、高血脂、糖尿病、中风、冠心病等。近年来,心脑血管病发病率逐步攀升,已成为严重危害人类健康的疾病之一,更是成年人死亡的首要原因。据统计,在中国,每年有近350万人死于心脑血管病,即每小时约有400人死于心脑血管病。

梁东辉教授介绍,心脑血管疾病的发病机制较复杂,除了外部环境、高血压、血脂异常、糖尿病、超重与肥胖、吸烟酗酒、不合理膳食以及不爱运动等之外,精神心理因素也是一大主因。“当人长期处于精神紧张、压力大的状态,或者情绪发生大的变化时,往往会伴随着一系列的生理变化,特别是长时间处于某种情绪中不能自拔,就会对健康产生不利的影响。精神心理因素在心脑血管病的发生、发展过程中起着十分重要的作用。”

在临床实践中,我们发现越来越多的心脑血管病患者同时合并有精神心理问题,反之,精神心理问题也会明显加重和促进心脑血管病的发生发展。这两类疾病互为因果,互相影响。

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"title":"心脑血管病患者合并精神心理问题分三种类型","content"

王强(化名)就是一个典型的例子,今年62岁的他一年前因中风入院治疗,幸抢救及时加上后期康复训练,恢复良好。可是王强日常还是觉得经常耳鸣、肢体麻木、身体无力等,老是感觉中风要复发,经常跑往医院检查,但是检查过后又显示身体各项指标正常。几个月来回折腾下来,王强觉得身心疲惫、焦虑、失眠,也疑惑不已,这到底是哪里出现问题呢?

梁东辉教授指出,类似这样的案例在她的门诊中相当多见,这也是心脑血管病患者合并精神心理问题中的一种类型,即是心脑血管疾病继发精神障碍。“这部分患者多为有过心脏病或脑卒中,经历过急救、手术的打击,加上患病以后身体的不适应,和对疾病的预后不了解,总是害怕不知道哪一天又要重新去看急诊,还会不会要再次做手术等的顾虑,从而产生焦虑、抑郁等心理问题。”

除了这类患者,梁东辉教授表示,精神障碍相关的“心脑疾病症状”和医源性的“情绪问题”也是常见的两种:“例如以‘胸闷、心悸、头晕等症状’就诊的精神心理障碍患者其根本原因可能是抑郁、焦虑或躯体化障碍,但是误以为是心脑血管疾病而导致身体出现不舒服,结果到了医院做了很多检查,都没有发现异常结果(无阳性体征和阳性检查结果),这种就是精神障碍相关的‘心脑疾病症状’;还有一种常说的‘吓出来的心脏病’,也就是医源性的‘情绪问题’,其是因为部分医务人员没有客观、中肯地评价病情和预后,有意或无意地加重了患者精神负担。或者因为缺乏沟通、交流的能力,造成患者不必要的误解,结果出现各种精神心理的症状。”

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"title":"心血管疾病患者伴发抑郁和焦虑症高","content"

梁东辉教授表示,正是以上种种原因,造成心脑血管病与抑郁、焦虑障碍共病率越来越高。“有研究资料显示:心血管疾病患者伴发抑郁和焦虑症高,分别为22.8%和70.9%,且女性发病率高于男性;脑卒中后抑郁障碍的发生率为36%,轻度抑郁占80%。”

所以,梁东辉教授强调,对于心脑血管病患者,医生不要仅盯着心脏和血管,还要注意其心理问题。然而,现实情况却是,心血管疾病焦虑抑郁的误诊、漏诊率高达84.1%。

“目前,绝大部分医院的治疗模式都是以疾病为中心,大医院强调过细、过专的分科,导致大量有心理疾病的心脑血管病患者因躯体症状分散于各个科室,部分医生多采用‘头痛医头,脚痛医脚’,只注重解决躯体疾病,不能及时识别和有效治疗患者的精神心理问题,结果导致患者的治疗效果大大降低,极度影响患者的身心健康,甚至误诊、漏诊。”

"title":"“心身同治”疗法不仅关注躯体,还重视心理","content"

“我们强调‘心身同治’疗法,不仅给予患者躯体药物治疗,还重视其精神心理的治疗。”

“心身同治其实就是中西医结合的综合治疗,除了药物治疗之外,我们还对患者进行心理疏导,健康科普教育,提倡健康的生活方式,给予中医养生保健操、太极拳、八段锦以及食疗药膳的指导。要及时发现患者的精神心理问题,并及时处理,必要时配合抗焦虑药物治疗,如果患者的精神心理问题太过严重,就要懂得及时转诊。”

"title":"梁东辉教授介绍,心身同治的具体做法包括:","content"

1、患者就诊时,填写躯体化症状自评量表(SSS)、患者健康问卷量表(PHQ-9/GAD-7)等,医生全面评估病情,对其精神心理问题进行筛查及诊断,选择中西医优势互补的治疗方案。

2、医生指导患者纠正不良的生活方式(包括不良饮食习惯、缺乏运动、吸烟、缺少睡眠和精神压力大等);积极控制危险因素(包括控制血压、血脂、血糖、肥胖等)。

3、针对有精神心理问题的患者,医生对其进行心理疏导和行为干预,包括放松训练、日常冥想、正念疗法等。

4、科室定期在医院、科室,或者社区开展心脑血管健康教育讲座,向患者传播心脑血管健康知识,普及中医养生保健常识。

2、心内科常见疾病,心内科的常见病有哪些

心内科常见的疾病有心力衰竭是各种心脏疾病引起的心脏结构功能异常,导致的心室充盈和射血减少的复杂的临床综合征心律失常也属于常见疾病,是指心脏冲动的起源部位,频率,节律,传导速度与激动的次序异常,现在小编就来说说关于心内科的常见病有哪些?下面内容希望能帮助到你,我们来一起看看吧!

心内科常见疾病,心内科的常见病有哪些(医生:不仅要治身还要治心)

心内科的常见病有哪些

心内科常见的疾病有心力衰竭是各种心脏疾病引起的心脏结构功能异常,导致的心室充盈和射血减少的复杂的临床综合征。心律失常也属于常见疾病,是指心脏冲动的起源部位,频率,节律,传导速度与激动的次序异常。

心脏瓣膜疾病也属于常见病,由于炎症退行性的改变,粘液性变性,还有先天性畸形,缺血性坏死,创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构功能、结构的异常导致的瓣口狭窄或者关闭不全。还有冠状动脉粥样硬化引起来的冠心病,严重的可能会导致的急性梗死,还有心肌炎,心包炎,都属于心内科常见疾病。

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