健康资讯 #非常病例# 29年就医路曲曲折折，是非功过大家评说。
男子今年53岁，24岁时发现乙肝病毒感染，至今29年。开始肝功能正常，B超正常，未治疗。2010年3月因生气、饮酒导致发病。当时总胆红素近300umol／L，谷丙转氨酶1750U／L，大三阳，HBⅤDNA2.35E＋06lU／ml。病人不适感觉明显，食物差、恶心、尿黄、乏力明显。皮肤巩膜明显黄染，肝脾未及。有重肝倾向。当时恩替卡韦已临床应用，但价格高，病人选择拉米夫定0.1g ad po，同时给予保肝、降酶、支持、对症等治疗。住院29天肝功能恢复正常、HBVDNA阴转出院。出院一个月五项指标由大三阳转为小三阳，后坚持服用拉米夫定2年，肝功能一直正常。
听信小广告，一月一针，专治乙肝，三针转阴，打完针后不用检查。遂停服拉米夫定。
半年后又感厌食、尿黄，并有乏力。皮肤巩膜轻度黄染，面色发暗，腹软，肝脾末及。考虑乙肝复发的可能。查总胆红素47.1umol／L，谷丙转氨酶190U／L，大三阳，HBⅤDNA4.22E＋06ⅠU／ml。为乙肝复发，服用恩替卡韦抗病毒，并保肝、降黄、支持等治疗，肝功能正常，一月后HBVDNA转阴。坚持服药，开始还能坚持半年复查一次，后发现复查结果都不错，就麻痹大意了。
患者最近一次到医院检查距上次检查时间近二年了。检查结果令人吃惊！本次来院是因为肝区疼痛。查肝功能及HBⅤDNA正常，但是B超见肝内肿块，CT增强后确定为肝癌。好在不是太大，适合射频消融术，术中顺利，恢复良好出院。现服仑伐替尼中，定期复查，目前情况良好。#健康明显计划#
对于乙肝目前无特效药物，千万不可随意停药，所谓一月一针，三针转阴的说法纯是骗人的，一定不要上当。慢乙肝是肝癌的高危人群，为了健康一定要定期到医院检查。
陈教授，我想问问您病情情况！一位女士给我留言，她有些害怕着急：#我的门诊故事#
患者43岁，之前乙肝携带，过年前开始出现肝区疼痛等不适，检查乙肝病毒DNA10的5次方，转氨酶190，B超显示脾大、脾静脉增宽，肝实质回声增强增粗。肝脏硬度值19.3Kpa。考虑过年了也就治疗，想着年后再说。她一直不敢相信自己肝硬化，不知道现在该怎么办！#2021春节医路守护#
我看了她的情况，基本可诊断为乙肝肝硬化，伴有门静脉高压症、脾大、脾静脉异常增宽。一般情况下，肝弹在9.5到12.5kpa，还属于肝纤维化的阶段，超过12.5kpa就高度怀疑是肝硬化。#健康头条#
根据综合分析，患者的病情已属早期肝硬化阶段，如果没有抗病毒治疗过，一方面需要积极抗病毒治疗，另一方面还可能需要抗纤维化、保肝等治疗，不能耽误下去！
45岁的李师傅在厦门干装修，由于平时工作比较累，经常熬夜加班，有时忙得顾不上吃饭，往往两瓶啤酒了事，晚上也经常和朋友啤酒、烧烤，转过年，感觉身体特别疲累，吃饭胃口也不好，还经常腹部胀痛、恶心呕吐。经朋友介绍过来做肝功检查，谷丙转氨酶247，谷草转氨酶189，碱性磷酸酶200，谷氨酰胺基转移酶190.07，B超显示肝脏实质回声明显增强，已见0.9X0.8cm回声结节，且边界不甚清晰，为酒精性脂肪肝肝硬化。
马上治疗才是最好的治疗！戒酒，软肝散结，保肝护肝，降酶消炎，补充营养是治疗酒精性肝硬化的综合思路。
酒精性肝硬化是长期大量饮酒所致，早期症状不明显。后期会出现食欲不振、虚弱，牙龈出血及贫血、肝掌，肝区隐痛等症状，部分患者还会出现失代偿性并发症，如肝昏迷、肝肾综合征，甚至由肝硬化发展为肝癌。
早期肝硬化是可逆的，及时治疗的话，大多都能恢复正常，如果不加以控制病情，肝硬化发展成肝癌的几率非常高。
脸上长“斑”没想到是肝硬化！#谣零零计划##超能健康团#
淄博的一位女士今年已经49岁了，最近发现自己的脸上，长了很多的黑斑，家里人都说是都说是更年期到了，她自己也以为是更年期，长斑很正常，然后自己还吃了很多的保健品，但是却一直都不见效果，一点用也没有，直到最近几天的时候，发现自己脸上的斑也越来越严重了，而且脸色也不好，泛黄，她这才察觉到情况不对劲，就抓紧到医院去检查。
我从第一眼见到这位女士，就看见她有明显的肝病的面容，面色黝黑，还带有黑斑，当问到她家族里面有没有疾病史的时候，这位女士才想起来，自己之前患有乙肝，以前的时候有吃过药、复查过，但是都正常了之后，就没再管了，我又立马就安排她去检查，果然不出我所料，她的检查单上胆红素250，转氨酶190，彩超也提示了肝脏体积缩小，肝实质回声增粗、增强，脾大,已经被确诊为患有肝硬化了。可能是一时疏忽，乙肝好了之后就不管，一直也不去复查，所以才变成今天这个样子了。真的很惋惜。
李女士这才恍然大悟，明白过来，原来自己不是更年期而是得了肝硬化，肝功能异常的时候会导致我们体内雌激素没有在肝脏灭活，因此才会出现长斑的这种现象。#健康真相馆#
我在这里也想提醒大家，如果有肝病基础的患者，脸部一旦出现了黝黑、长斑，您需要注意了，应当立即到医院去查明原因，体检，避免延误病情，耽误治疗。而且就是乙肝康复的患者一定要在医生的叮嘱下停药，千万不要擅自的停药，避免酿成大错。#清风计划#
吴大爷今年已68岁，虽然将近古稀之年，但仍十分有精神，干起活来还很利索。由于经常锻炼、烟酒不沾，吴大爷身体一直以来都算是比较健朗的。
然而，就在两个月前，吴大爷经常出现腹痛的情况，身体突然就乏力了起来。邻居们也奇怪怎么每天的晨练都不见吴大爷的身影了？其实吴大爷心里也很着急，不懂该如何是好，赶紧让儿子和他去检查。结果出来，转氨酶升到190U/L，确诊吴大爷有轻度肝硬化。
其实正常情况下，我们体内的血清转氨酶指数是不超过40U/L的，当我们肝脏受到损伤，细胞坏死、破裂时，转氨酶从肝细胞中释放出来，就会使转氨酶指数升高。医生表示，转氨酶升高，往往意味着肝脏已受损、硬化，而指数越高，说明肝硬化也会越严重。
对于意外到来的疾病，吴大爷和家人感到很不解，平时都挺好的，怎么就出现肝硬化来了？医生经过对吴大爷的生活、饮食习惯了解后，得知吴大爷平时一日三餐都要吃腌制的白菜，这也是吴大爷患病的重要原因。
医生提醒：这3种食物尽量少吃，影响肝功能
1、腌制的食物
比如吴大爷吃的腌白菜，还有我们常见的腌萝卜干、腊肉、腊肠等等，不能因为好吃就天天吃、顿顿吃，这样是非常影响肝脏健康的，因为这些食物中亚硝酸盐的含量太高，会增加肝脏代谢的负担，还有一定致癌性，易使肝脏病变。
2、高脂肪的食物
一般的肉食、甜食中脂肪含量都不低，所以我们需要控制这类食物的摄入量，切不可因为太过美味而吃过量了。吃太多，脂肪在体内的含量上升，不仅会使人变得肥胖，且脂肪未能全部分解完的部分还会储存在肝内，阻碍了肝功能正常运行，对肝脏造成实质损伤。
3、发生霉变的食物
霉变的食物中会含有大量的细菌和黄曲霉毒素，会直接损伤肝脏。曾经一个农场的家禽因误食霉变的花生，而导致肝脏出现坏死，无一幸免。而在霉变的花生中检测出黄曲霉毒素，从此引起了人们的重视。像一些谷物、坚果、糕点都是易发霉的食物，我们要仔细辨别是否发生霉变，并及时丢弃霉变的食物，不应再食用。
68岁男子，从肝硬化转为肝功正常，远离以上3种食物，值得学习
吴大爷回忆起治疗期间，医生曾鼓励他，肝硬化通过积极的治疗是可以逆转的。要想恢复正常肝功能，平时要注意健康的饮食，勤锻炼，满足肝脏所需营养。
#健康2021##健康守护者#
#打卡美好生活#
在单位，要说谁酒量大，谁能喝，我肯定不行，但是要说谁好（好字第四声）喝酒，大家都会说，喏！就那个戴眼镜的
