健康资讯 下午4点半去医院拿到健康证
高血压是在十年前办深户体检时才发现的，当时160/120，之前有没有高血压就不知道了，这次体检，居然是正常血压。
抽两大管血，肝功能和血常规，都在中间值，56岁了，有这么正常吗？
还有X光，心肺隔未见异常，不可思议，为啥肚子经常痛拉稀呢？
这么正常， 还能再奋斗十年吧。
#高血压运动#
2021年1月5日，今天发了两次都被限制了，看来要好好学习才行，昨天去体检回来了，身体各方面真是出了问题，血糖高，尿酸高，肾也有一个隐血，医生给调了血压药，早上起来吃完药之后，去慢跑了6公里，回来量了一下血压，高122-低89，居然正常了，真开心！
至于身体的其他那些问题，不知道还能不能调理回来？不管怎么样，先把血压稳定先，这药是要准备长期吃了！等血压稳定后再慢慢调理其他的吧！
昨天也特意问了一下医生，说高血压能不能慢跑锻炼身体，医生说适当进行中强度锻炼的！有医生这样的话我就放心了！
我想问问，你们把高血压标准调低是真的为了老百姓好吗？
我本不是高血压患者，可你非要把我变成高血压患者吗？
你们有没有想过，将有更多的老百姓将终生购买服用高血压药。
你们有没有想过，很多年轻人因体检不合格而失去考公务员、参军、应聘工作的机会。
我不知道，你们有没有考虑过这些问题。
但我明确知道，你们这样一调整，高血压药销量将大大增加！
个体差异。与锻炼是没有多大关系，高血压是否遗传？通风和饮食相关联。理解博主心情。其实，在饮食上注意，中药调理一下身体，高血压和通风不吃药也可以调理过来的（因为你是通过体检早发现的）。。我家爱人，就是体检发现高血压的，本人没有感觉，后来通过中医大夫调理，吃中药二十服中药，血压正常了。他今年五月份通风，也是吃中药调理的。。目前血压正常、通风通过中医调理，现在喝酒吃海鲜等都还好。祝好！
一例白大衣高血压诊疗的总结与思考
务川县人民医院高血压诊疗中心（高血压门诊）周义医生
青年女性，体检发现血压升高2年。2年前体检测血压160/90-100mmHg,无高热、咽痛，无头昏、头痛，无胸闷、心悸、胸痛，无夜间阵发性呼吸困难，夜尿0-1次，白昼尿4-5次。为用降压药物，自行口服三七分。诉家庭血压130/80mmHg以下。为诊治来我高血压门诊，病来无心悸、胸闷、胸痛，与夜间阵发性呼吸困难，病来精神，饮食及睡眠可，大小便正常，病来体重无改变。
既往史及血压测量史：2年前体检血压正常（具体值不详）。否认夜间打鼾史。
个人史：否认14天无未到过北京、大连、黑龙江、河北等新冠高危地区，以没有上述地区患者接触史。否认烟酒不良嗜好，否认夜间打鼾史，平时口味一般。
家族史：否认高血压家族史。
体查： Bp160/98mmHg,Bp158/100mmHg.
诊断：高血压病2级？
进一步做：24小时动态血压，基础RAAS.
查基础RAAS前注意事项：
1.空腹并站立2小时；
2.注意患者血压安全。
辅助检查结果回示：基础RAAS结果正常。
24小时动态血压：白天平均血压、24小时平均血压、夜间血压（见图）。
仔细对动态血压进行观察，患者医院测量血压高，家庭休息时候血压正常，在家里活动时候血压偏高（见24小时动态血压）。
综合考虑：白大衣高血压。
总结如下：
1.不是诊室测量达到非同日3次或者3次以上达到高血压标准就诊断高血压。需要进行白大衣高血压鉴别，如：家庭血压测量，24小时动态血压测量；
2.由于此病例是体检发现血压高，需要确定是不是高血压问题，如果高血压需要了解是原发性还是继发性高血压问题；有没有高血压导致早期靶器官损害的问题，有无其他心脑血管疾病危险因素问题；
3.尤其是有的体检者是单位招考问题，搞不好就会在体检时候被竞争掉。如果这种情况，大家思考过，患者是否是因为测量时候心理紧张或者进一步24小时动态血压进行评估。如果是心理或者白大衣高血压建议体检不受限制（特殊工种除外）。高血压病史血压控制好不应该受限制。
4.如果发现血压高，了解血压测量、血压分级及分层，除了要排除白大衣高血压或者心理因素外，同时注意健康教育：戒烟、戒酒、低盐饮食、心态平和、控制体重。建议转诊高血压门诊或者高血压诊疗中心。
5.高血压不只是诊疗问题，更需要科学管理，倡议分级管理；
6.希望通过高血压诊疗中心（高血压门诊建设）更好落实高血压预防、规范化诊疗及分级诊疗推进与落实，提高高血压知晓率、治疗率及达标率，让百姓就地看病，得到满意治疗；
7.由于绝大多数高血压患者看门诊，有的来门诊病情重、复杂或者不配合情况。识别这部分人群。其次做好高血压门诊教学及家庭医生培训，是推进高血压出路。
一同事平时血压很稳定，可是每次单位体检，保证血压一栏内是高血压！
他最怕体检，也不想去体检，他说，有时候本来没毛病，体检反倒查出了毛病！就比如说，我这高血压，每次小诊所、自己家测量都正常！去大医院检查身体就不正常了！我是按照高血压治疗还是按照心理疾病治疗呢？
但自从去年以后，由于真正去体检的人数下降，所以单位体检已经是硬性指标了，每个人必须体检到位！谁不去体检都不行，如果有人执意不去，那就列入个人考核！
单位在全员体检方面的费用支出也是一项不小的投入！并且体检医院可以有几家选择！都是三甲以上公立医院！
单位组织体检本是一项个人福利，现在体检却成了个人负担！好多人都不愿意去！还有必要进行下去吗？
为什么越是40岁以上年龄段的人，越是不想去体检？！
血压是白大褂高血压，在家经常测，都在120/80左右，入职体检蹭蹭往上跑，高于正常血压好多，会不会为此丢掉工作？怎么办好？
#了不起的中国医师# #打卡挑战局# 【30年高血压成功控制经验】一看笔记本的颜色，就知道年代久远了。
这是一位77岁老人的笔记本，记录着他自己的血压变化情况、重要的检查结果和用药。
30多年前老人发现高血压，此后一直健康饮食，定期体检，规律用药，血压很平稳，心脑肾都很好，最近体检几乎没有“箭头”（异常提示）。他此次来看诊是因为前几天体检发现一过性血肌酐升高，后来复查又正常了。老人不放心，特意来看诊。我考虑是感染的原因，听到我的解释后，老人才放心的走了。
30多年的高血压，不但没有并发症，而且还很健康，经验就是：健康生活、定期复查、自我管理、终身用药。
希望老人的经验，能给各位高血压患者有所帮助。
我今年57岁，从1月份开始也吃高血压药了，去年血压还很正常，（今年高压150一170，低压90左右）所以年龄上去了也是自然现象，每天吃药就正常了，买个血压计，经常测量下，我们这年龄，每年做下体检，对自己负责，让子女放心
一年7000公里后，高血压好了
2008年的时候，驾驶员例行体检的时候，体检医生查出我有很严重的高血压，问我吃药没？我没说没有。她用很责备的、异样眼神看着我，至今印象深刻。
我后来也一直没有吃过药。记得最严重的时候，一激动，就会语无伦次。
这一年，从105公斤到67公斤，高血压不治而愈。
运动医百病，此言非虚呀！
徐先生，49岁，安徽淮南人，自由职业者，2021年4月19日初诊。患者于2015年体检发现蛋白尿，伴肾功能损害，高血压，经治疗肾功能恢复，但遗留蛋白尿，曾服雷公藤、正清风痛宁出现肝损害，长期门诊中药治疗。刻诊：腰酸疲劳乏力，饮食正常，舌淡红苔薄白，脉细。血压120/90mmHg。中医诊断：腰痛；西医诊断：慢性肾炎。辨证属脾肾两虚，精微失固，治拟补脾益肾，活血固精。
2021年5月3日二诊：近日牙龈炎反复发作，易出血，大便正常，小便色黄量多，舌红苔薄白，脉细。脾肾两虚，湿热内蕴。治拟健脾滋肾，清热利湿。
2021年5月29日三诊：近日查尿常规：尿蛋白2+，24小时尿蛋白定量1.3g。自觉疲劳乏力，偶有腰酸，舌红苔薄白，脉细。气阴两虚，脾肾同病。治拟健脾益肾，益气养阴，佐以清热利湿。血压110/75mmHg。
2021年6月26日四诊：近日症情尚平稳，查尿常规尿蛋白+。偶有腰酸乏力，舌红苔薄白，脉细。继守原法巩固。原方继进。
2010年7月16日五诊：近日查24小时尿蛋白定量0.5g，尿量增多，腰酸乏力减轻，饮食尚可，舌红苔薄，脉细。脾肾气阴两虚，固摄无权。再拟健脾益肾，固摄精微，继续治疗。
按语：该患者慢性肾炎病史多年，以蛋白尿为主，服用免疫抑制剂出现肝损害，故一直以中药调治，病情尚稳定。对于蛋白尿的治疗，我常采取分阶段治疗，初期湿热征象明显，尿色深，尿沫多，舌苔黄腻，加强清热利湿，在清热利湿药的选择上，我认为当有轻重之分，一般常用药如石韦、车前草、六月雪、蛇舌草等，重药可选龙葵、蛇莓、半边莲、半枝莲，叶下珠等，可交替使用。为防苦寒败胃，可加法半夏、陈皮以和胃。蛋白尿日久，湿热征象不显，从补肾固摄入手，可仿五子衍宗丸之意。常用菟丝子、枸杞子、覆盆子、五味子、金樱子、石莲子、芡实等。#高建东讲肾病#
纪念高血压日：知晓血压、认知高血压
周义
通过对高血压管理，尤其跟谁贵州省高血压诊疗中心余振球教授高血压管理实践中。
高血压患者发现更多是从体检、献血及家庭血压测量中发现，更多高血压没有症状。如果高血压从无症状时，已经出现高血压并发症。
高血压不管有没有症状，科学诊断是关键，有效降压是重点。
即使高血压无症状，但是高血压心、脑、肾及血管损坏是持续的。
余振球教授说过一句话：高血压是心脑血管疾病病因；高血压是心脑血管疾病诱因；高血压是心脑血管发作表现形式。更可怕长期控制不好高血压患者。但是如果血压管理，可以改变患者人生、改变患者家庭命运。一起的一起走进知晓血压、认知血压吧！
一、什么是血压及高血压？
（1）血压是体内循环血液对单位面积血管壁侧压力。包括：体循环和肺循环，这里讨论前者。
（2）什么是高血压？临床用得最多诊室诊断标准，成年人，未口服降压药物情况下，收缩压（即高压）大于或等于140mmHg和或舒张压（即低压）大于或等于90mmHg.强调非同日3次。注意高血压急诊除外。
另外：24小时动态血压。未口服降压药物情况下，白天平均血压大于或等于135/85mmHg;或者全天平均血压大于或等于130/80mmHg;夜间平均血压大于或等于120/70mmHg.高血压患者规律使用降压药物情况下，24小时动态血压以是高血压，只是血压控制平稳，需要长期规律使用降压药物。
家庭血压的诊断高血压标准，在未口服降压药物情况下，连续5-7天平均血压大于或等于135/85mmHg.
高血压诊断及管理是综合诊室血压、家庭血压及24小时动态血压。
二、认知影响血压因素？
（1）不可以改变、管理因素：遗传、性别、气候；
（2）可以改变及管理：高盐饮食、吸烟嗜酒、心理睡眠障碍、运动少或静坐、肥胖等；
（3）可以治疗因素：
药物：中药：甘草及甘草制剂、糖皮质激素、促红细胞生成素、避孕药等；
炎症：急慢性肾炎，血管炎。
内分泌性：甲亢、甲减、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤；
肾性：多囊肾，终末期肾病；
先天性：主动脉缩窄；
其他：呼吸睡眠暂停综合征、垂体瘤。
四、高血压危害
1.猝死：冠心病、心律失常；
2.心力衰竭：高血压心脏病、冠心病；
3.动脉粥样硬化：
心脏：冠心病、心肌梗死；
脑：脑梗死、脑出血。
外周血管：颈部动脉粥样硬化；
4.眼底出血；
5.肾：高血压肾损坏，终末期肾病；
6.主动脉夹层；
7.其他：脑萎缩、肾萎缩。
五、综合上述情况。
1.测量血压时让血压被测量者知晓血压。
2.更要让血压被测量者早期改变不健康的生活方式，如：低盐饮食、戒烟限酒、适量运动、心态平和、控制体重。
3.通过血压测量史知晓，可以发现高血压发生、发展动态、延续过程，即发展中高血压概念。此概念由余振球教授提出，更好用于高血压预防领域。
体检查出高血压，药物配合运动。慢跑第一天，跑速6，时间30分钟。跑步前后测量血压，血压正常。今天，你跑步了没有？#跑步#
自从上次体检后发现自己高血压、高血脂、高血糖后，我感觉非常的不可思意，因为我自认为身体很棒，不会出现这种情况，但事实摆在面前，不得不面对眼前的真实情况，低压已超过100，半年来，自己身体上的不适就是血压过高引起的。
我一直在坚持锻炼身体，我认为运动可以使自己保持一种较好的状态，远离疾病侵扰，但没有想到常见疾病并未放过我。近几年工作比较忙，经常熬夜，精神上的压力很大，有时很烦躁，也经常生气。我知道这样长此以往，身体可能会受到伤害，果不其然，头晕身体乏力症状很快就找到自己。
为尽快改变这种不利状况，近一个月，我一直努力去恢复正常的生活，慢慢的去锻炼，增加睡眠时间，不再熬夜，每天监测血压。最近几天的血压低压都没超过95，今天测的血压低压最高92，已经有了恢复的迹象，调整后，身体正在向好的方向发展，相信科学，相信自己，我们都会有健康的身体。
感觉自己高血压了
去年体检舒张压高出了2。
前几天喝酒了以后感觉每天头都是晕的，今天瑜伽后去做了推拿，让师傅给我量了下血压。160和120量了好几次。
中间休息了一会儿又量了两次，血压是150和110
今天马上下单欧姆龙血压计
明早再量
父母都有高血压，我血压不稳，特别是在关键时候。记得86年高考体检，在量血压时，我是去测量了两天N次（其他同学都是一天内搞定），才勉强通过了。后来，家里就一直备有欧姆龙的臂式、腕式血压计，在头痛头晕时，我都会下意识地测量。
14年2月某天，那时还在职，周五下班后接到主管领导电话，问我是否清楚有项目经理涉及到挪用收费员公款一事，我当然不知，于是让我就此事向老板汇报。后来就很郁闷，把板子打在了财务部，说监管不力……在14年3月下旬，我就正式地开始服用降压药了，直到现在。少油少盐清淡饮食，已成为我的常态，血压也控制得非常好。在50岁那年，义无反顾地退休了，不再有纷争，不再有压力，不为金钱所扰，每天都平平淡淡的，这就是我向往的生活……
八，我住院时血压在100/65左右，后来升到120/75左右，一直这样保持着，我很认同，可是卫生院一給我体检，就说我血压185/110，我买了几次药，但都没吃。我自己也有血压计测血压并不高， 从来血压就没有超过140/85，我很奇怪这种事，我肯定没有高血压病。
完美演绎了典型的白大褂高血压，刚才一年一度的体检，血压飙到203/105，把大夫吓着了，我淡然处之，年年体检见着大夫就这样，习以为常了，今天因为刚吃完饭，带着口罩，白大褂高血压尤甚。回家后，洗漱干净，在飒飒的秋风中，舒舒服服，安安逸逸地用两个天天如影随形的血压计测了10数遍血压，正常吧?奇怪不?
