健康资讯 门诊电脑显示22岁男性，叫号后进来一位50多岁女士。女士拿出来很多检查单，说是替儿子来看病的，很着急的样子。
儿子有甲状腺结节，准备考公务员，母亲担心因为这个甲状腺结节导致儿子体检出问题。
我看了一下以前的检查单，左侧下级有一个4毫米大小的结节，边界清楚，形态规则，稍低回声表现。
我说你儿子怎么不一起来。她说儿子现在嫌她烦，以前还听话一起去医院，现在叫不出来了。原来因为母亲的担心和焦虑，拉着儿子跑了很多家单位，做了很多次B超。
我告知这样的结节很常见，考虑良性可能性大，应该不会因为体检而不录取公务员。这位母亲说出了她最担忧的事情：体检的医生会不会摸出来结节？
我问为何有此担忧？她说她摸了，好像能摸到。
我明确告诉她，我如果没有看B超报告，是不会知道你儿子有甲状腺结节的。这么小的结节，而且是在甲状腺内部生长的，我作为专业的医生，我肯定摸不到的。
她将信将疑。我说你儿子是什么意见？
她回答：他现在在这个问题上不理我了，我担心的很。您看他这个能不能消融了？
我说，这种情况现在完全没必要做什么消融。放心回去吧，而且即使可以消融，你也得让他来，得征得他的同意不是吗？
她告诉我，她就想给儿子做个消融，结节就没了，她就会放心了，公务员录取就不会卡在这里了。而且，孩子现在还没对象，也担心未来的女朋友会在意。
这位来自妈妈的焦虑，我安抚了好久，依然无效。
#好医生为健康护航#
【一位桥本患者的心声】原本我已被国企录用，却在复检时被刷了下来……
小馨（化名）22岁桥本甲状腺炎 亚临床甲减 王剑主任接诊
2015年，我17岁，正上高三
高三那年，我发现自己脖子变大，去医院检查后，医生说是青春期甲状腺肿，自己能好，让我别担心。
2017年，我19岁，在外省上大二家人一直催我再去看看，于是我就去外省医院检查，甲功检查加上超声检测，结果却是桥本甲状腺炎。我的第一反应，这个是啥病？怎么引起的？最坏的结果是什么？我以后要注意些什么？为了了解病情，我排了一上午的号，结果看诊两分钟就出来了，我得到的信息也就只有：是自身免疫系统问题，但和免疫力不是一回事，有一定的遗传关系和情绪因素，桥本甲状腺炎最终的变化趋向为甲减，我能做的是延缓这个过程。
按照医生的建议，我开始吃药，由于我的甲状腺肿不痛不痒，这个药也就断断续续在吃。一段时间后，指标稍有下降，但是让我生气的是，这个药让我肝脏受到了损害。
2020年，疫情爆发这期间断了药后也就没再吃。然后重点来了，这年应届生找工作特别难，二月的时候我收到了一家国企的录用通知书，六月份意外收到国考递延面试的通知，但是更意外的是七月份体检时被要求复检，然后通知我有桥本甲状腺炎不符合录用规定。
几天之后，我就正式毕业了，在我毕业前夕好好的工作说没就没了，这件事情对我来说打击挺大的，加上同学们都陆续找到了工作，我却只剩满满的挫败感，有可能是因为状态不太好，我开始感觉脖子不舒服，甲状腺不断彰显自己的存在感，长时间的发胀、有异物感和下坠感让我觉得难受，赶紧去医院检查，报告显示我的TSH指标超过正常标准，属于亚临床甲减。而且，我非常容易陷入忧郁、难过的状态，斗志慢慢消失，以至于每天八个小时的上班时间都让我觉得难以忍受，腰酸乏力睡不醒，我的记性变差，经常忘掉想做的事情、经常掉头发。
2020年8月，我来到贵阳中医甲状腺医院就诊
目前我正在治疗，有定时去复查。这五个月里，我的甲状腺激素有所下降，TSH正逐渐趋向于正常，整个人精神了许多，不像之前那样抑郁。
在这里我想劝诫桥本病友们。如果知道自己患有桥本炎，甲状腺能够摸出异常的话，职业计划就要做出调整了，国企、公务员、事业编就要排在外了。从我个人经验来看，桥本患者找工作的时候可以找一些相对慢节奏的工作，快节奏和突发状况会让你的甲状腺抗议的。
贵阳王剑主任提醒
桥本甲状腺炎不是大病，但会影响到生活质量，甚至是工作，不要抱侥幸心理。桥本患者需要有一个健康的生活方式，这对病情的恢复很重要！熬夜、情绪波动会让甲状腺难受，心情难过的时候可以多出去走走。饮食方面要忌油腻忌酒、对海产品、碘要审慎，保持运动。
她今年57岁，五月做了甲状腺癌手术，她是我市某三甲医院退休的护士，她老公和儿子都是医生，她女儿考了北京的公务员，女儿离婚了带着一个女儿，她家有五套房两个商铺都是她看着买的而且一手装修的，我发誓，我一句话也没有问，都是她主动说的。
第一次跟我搭话，48岁的我张嘴就跟她喊了阿姨，听到她的年龄我诧异的连连道歉，我以为的总是我以为的，我以为她得75啦，无论身材气质与谈吐，少见多怪的我怎么都没想到她才57岁。
她有一万个不能锻炼的理由，有无数要忙的事情，她下楼的原因我狭隘的理所当然的认为就是为了找人说说话，抒发一下情绪，得到一些赞美，这些，前些日子我都给予她满足了她。
今天，她来了，她来了，她又来了，我想故意躲着她不说话了，我可以实话实说吗？不是嫉妒她的富有，比她富有的人我身边也不少，我只是单纯的不喜欢她说话的声调和絮叨的内容，不知道你们身边有没有这样的人，说话平和也温柔，就是不吸引人，没有与她继续聊下去的兴趣，其实她也不想与你聊，就是找听众。
可我没躲开，今天她家要去买红木家具，十几万，不是舍不得是觉得不值，再打打价四五万就要了……她不停的絮絮叨叨，我笑笑说，我真的不懂。
这样的尬聊我不想继续，于是我借口躲开了。
有句话大概是这样说的，守住自己的光，不要去灭别人的灯，于她，我也在努力遵循，但是每次她举着的灯来的时候，我都觉得我的光不亮了[呲牙][呲牙]为了维护我那点儿快乐的光，我计划从此后躲开她那刺眼的灯，于我而言，毕竟清晨的时光鸟语花香的那样美好，毕竟心情愉悦的一天是那么的重要。
我只想安静的锻炼，享受这静谧的站桩晨光！
小方治大病，经方的魅力再次显现。
一退休公务员（指非体力劳动者），苦于汗出、恶风、恶寒二三年，就是信任中医，也不缺钱，找国医大师各种好药贵药吃了几百付，没有明显效果。
机缘巧合在我手上住院，因为信任中医（不分医生资历深浅），有时间详细了解了病情，出汗多，到下午明显，早上和晚上可恢复，伴有恶风明显，大热天不敢吹风扇，稍有恶寒，口干，纳稍差，二便尚可，舌红苔黄，脉缓稍软。
翻看前辈用药多以固表止汗为主，但收效甚微，后来连温性药物（甚至平性如当归类）都不敢用，一用就燥热出汗。玉屏风之类长期泡茶，恶风改善效果也不明显。
我告诉他我有方子可以一试，但不保证效果，先开3付，他竟然非常愿意尝试（信任度满分
