病人31岁,高血压高血脂3个月的用量,在我们这里医保审核过不了。必须提供医院诊断书。
曾都万店中心卫生院开展城乡居民医疗保险特殊慢病门诊鉴定工作
11月27日上午,万店镇中心医院在卫生院三楼会议室对申报城乡居民医疗保险特殊慢病门诊的患者进行鉴定,共接待参检患者约300余名。
为切实做好这项关乎广大居民切身利益的工作,医院领导高度重视、广为宣传、周密部署,组成工作专班在区医疗保障局的组织曾都医院医疗专家的领导下,全力保障本次的慢性病鉴定工作实施。鉴定专家小组严格对照患者提供的病历资料,依据城乡居民医疗保险特殊慢病门诊鉴定标准,认真审核,对资料不全或有疑问进行现场解惑,确保参检患者权益最大化。
工作专班坚守工作岗位,严守工作纪律,细心地为参鉴人员做好服务。针对前来参加此次特殊慢病门诊鉴定的患者大多为老年人,分管基本公卫和医保的副院长徐文成同志和公共卫生科全体人员丝毫不放过为民服务机会,主动对行动不便的参检人员给予帮助,对前来参加慢性病门诊鉴定的群众进行了随州市城乡居民基本医疗保险实施细则和曾都区医疗保险特殊慢性病门诊鉴定方案解读以及慢性病知识讲座进行了宣讲,现场发放宣传折页近1000份,得到了参检人员的高度点赞。(今日随州通讯员徐文成 黄英虎 编辑桂华生)
#头条创作挑战赛# 辉瑞进医保真的是国家的决定吗?答案是否定的。各地医保都有各地的审查单位和审查机制,并不是国家统筹审核。所以,说辉瑞进医保是国家的决定那就大错特错了。很多事情国家已经放权了,医保药品审查和调查也是如此,所以辉瑞进医保,是医保药品审查人员和审查单位的决定,并不是国家的决定。
宁夏银川,戴先生今天是犯了错误了。
早晨陪父亲去阅海万家的区医院开糖尿病的药,折腾了一早晨,到了最后一步缴费取药呢,结果……
没想到人家让去医保办公室审核一下蓝本子(门诊大病病历处方本)。去了一看,医生说如果在这里取药全部自费。
戴先生傻眼了,一问才知道,原来这个蓝本子里面绑定的是市中医院和宁医大总院。
啥也不说了,下午三点多只能乖乖的又去市中医院重新来过吧。今天这件事要怪只能怪戴先生平常对父母关心不够(父亲年龄大了,不能事事都指望他明白啊)。#头条创作挑战赛#
#职工医保门诊大病认定流程#
尿毒症血液、腹膜透析,恶性肿瘤放、化疗费等,经医院医保中心审核通过后,就诊时直接刷卡结算减免。具体以当地实际政策为准。
医保改革后,要到药店买统筹药,需完成以下手续: 1. 需要电子医保,也就是老人得有手机捆绑微信小程序激活医保;2. 电子注册;3. 到定点药房注册;4. 开统筹药需要三甲医院诊断书和处方;5. 进入药店电子医保系统的电子医生审核,有统筹目录的药能买,没有的不行;完成这些繁琐的手续后,还得跨过好几百元的门槛费,在封顶线下才能报销部分药费!
提醒这几条主要是为老年人着想,他们很多人就医购药一直都是使用医保卡,没有或不会使用电子社保卡,所以提个醒,让子女帮助长辈注册並使用,以免购药时出现麻烦。
老人到医院看病,是多么的无奈和无助,到处人山人海,反复排队,一个小病少则一上午多则一两天。还有什么门槛费,封顶费。检查费,化验费不报销,等很多限制条款。老年人看个病难死了。
有的老人看病还需子女请假陪医就诊,医院的检查费,挂号费等等就要好几百,子女请假还要扣工资。#头条小组红人扶持计划#
台州市医疗保障局医疗保险服务中心主任刘峰接受纪律审查和监察调查
浙江省台州市医疗保障局医疗保险服务中心主任刘峰涉嫌严重违纪违法,目前正在接受台州市纪委市监委驻市卫生健康委员会纪检监察组纪律审查和三门县监委监察调查。
如果,我是说如果,如果,反复强调如果,如果有那么一天,一名医生在门诊看病,左边坐着一名医保专员,右边坐着一名法律专员。
医生做出诊断,法律专员审核一遍,嗯,这个没有潜在医疗纠纷,签字合格。
随后医生开药,开检查,医保专员审核一遍,嗯,这个药医保不能保,这个检查超医保范围,不予审批。
医生:嗯,听你们的!
病人一脸懵逼:到底是谁在给我看病[捂脸],是谁?我要投诉你们。
俩专员:我们负责监管医生,给你看病的是医生,你对症投诉即可[打脸]
病人:心里一万个………,完了握着医生的手含泪说道:我不知道你是咋活下来的[泪奔]。
医生:听老衲一言,让你家孩子学医吧,造福苍生。
病人:告诉我,如何才能经常投诉你[捂脸]
真是快呀,来到亳州就一年了。一年的5+2,白加黑,紧张充实而有序,终于带出了一支能独立开展医保飞检的专业队伍,特别储备了两名信息数据规则分析人员,而且根据每人的特点和专长,分别在进销存、康复理疗、检验检查、病案审核等方面有所专攻,这在所有的保险公司地市基层公司可能是唯一的吧。也算是完成了当初既定的目标和任务。
又到了撤离的时候,搬家已成为常态,每次清扫干净交给房东也成习惯。
岁数大了,心也软了,但更是平淡了。悄然而至,悄然而去。再见亳州,再见朋友[作揖]期待下次的重逢[握手]
2023年2月1-15日玛纳斯申请医保慢病鉴定审核通过人员名单
A
阿不都拉·艾海提、阿布来提·马木提、阿主·加勒木汗、艾海提·托乎提
B
白玲、巴合提古丽·乌斯潘
C
陈翠芳、陈辉、陈伯峰
D
杜昕
F
范玉刚、范玉明
G
革命西·沙布汗、郭顺英、谷全昌、耿德玲
H
胡邦成、胡邦禄、何萍、侯方
K
库先木·萨迪克
L
李红林、李大庆、刘玉兰、刘跃方、吕成莲、刘伟、李玉忠、李虹、陆克霞、李荣英、李彩香、吕柱庆、雷文明、李设发、刘永喜、吕奎庆
J
姬卫敏、江丽汗·胡马哈力
M
木拉提·阿衣提力哈吉、马伯龙、木拉特·朱开、马海度、马勤学
P
潘明忠、彭加新
Q
瞿华、屈付全
W
王正礼、汪萍英、王立秀、王保风、吴茂荣、魏建军、吴军、王珍永、魏玉福、文晨曦
X
夏尔普汗·斯德克巴依
S
孙小涛、萨伊普罕·苏普日盖、申新杰、史草华、期曼古力·吾斯满、时改梅、桑健、司长燕、盛小华
Y
依明·买米纳洪、袁国栋、杨得峰、杨生录、杨文新
Z
张岭、郑彦忠、朱丽娜、张志芳、张天明、张冬梅、张建军、朱桂花、张天荣
以上人员医保慢性病可以享受相关待遇,请持社保卡及就诊卡到定点医院就诊。
咨询电话:0994-6667915
#石河子# #昌吉头条# #每一秒都值得被记录#