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公务员体检甲状腺触诊(甲状腺触诊查体)

男性除了平时日常生活中需要保健以外,还需要定期做男性的检查。那么,一般的男科检查有什么项目?

男性除了平时日常生活中需要保健以外,还需要定期做男性的检查。那么,一般的男科检查有什么项目?

1、外科检查

也许很多男性是非常不习惯外科检查,觉得被触诊很难为情,觉得没必要。其实,男性外科检查能通过触摸淋巴结、甲状腺、脊柱、皮肤等来发现肿瘤,对男性检查是十分有益的。

2、睾丸检查

虽然男性可以进行自我的睾丸检查,但这不能代替医生的专业检验。而且对于睾丸癌越早期诊断,是越容易治愈的。

3、前列腺检查

可以进行普通的数字型直肠检查(DRE),这样能查出前列腺的异常增长或肿瘤。

4、泌尿系统检查

因为男性泌尿系统容易患炎症,所以说早期诊断、治疗对于男性很有必要。

简单列举几项,具体检查因人而异。#健康#

担心甲状腺?你该做这些检查!

大家都很关心甲状腺的问题,甲状腺要做哪些检查呢?

到了医院之后,医生要给你做一个面对面的物理检查,包括了甲状腺的视诊,触诊,听诊等等。

然后医生会开一张甲状腺功能的化验单,这个是要去抽血做检查的,有的地方还要做一个甲状腺的核素扫描,也是要了解甲状腺的功能。

我们要做甲状腺的影像学检查,在影像学中,选择超声检查,对于甲状腺来说,是一个比较好的检查,如果诊断不明确,有必要的时候,我们还要做一个针刺活检,做出病理诊断,完成了这些,您的甲状腺检查就做完了。#甲状腺##健康#

如果你的甲状腺结节摸起来是这种感觉,那么它很有可能是恶性的

 

对于甲状腺结节的患者来说,一般情况下,医生给你看诊的时候,除了看甲状腺超声,还会选择触诊,能够初步帮你判断结节的情况。

 

那么怎么通过触诊来大概判断结节的好坏呢?今天我就教给大家这个方法。

 

我们的甲状腺就在喉结线下方2~3厘米的位置,仰头吞咽,用手触摸你的结节,然后大拇指按住一侧甲状腺,往另一边推,感受结节的形态和质地。

 

如果这个结节摸起来质地比较软,而且感觉很光滑,轻轻用手推可以推动,这样的结节大多数一般是良性的。

 

如果一个结节你轻轻按压发现它比较坚硬,而且很固定,推不动,表面凹凸不平,形态不规则,按起来也不痛,这样的结节恶性的可能比较大。

#健康明星计划##健康2022##健康真探社##关注甲状腺结节#

甲状腺癌术后如何随访?

甲状腺癌术后一年复查应是第一年的三个月一次,第二年半年一次,第三年后每年一次,以后可坚持每年一次。

检查项目为:局部、颈部触诊,胸部X光透视或拍片,血液化验:常规和甲状腺素相关检查,也可选择B超和核素扫描。

需要注意的是,术后建议介入中药调理,防止肿瘤的复发转移,稳定治疗疗效。

#健康科普排位赛# #谣零零计划# #好医生为健康护航#

高血压专科医生:高血压体检项目及频率,收藏保存吧(全网最全面)

 

【每周】血压<140/90mmHg(每周3次)

脉率

【每月】腰围:男性<85CM,女性<80CM

体质指数:BMI<24

听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉、股动脉有无杂音

触诊甲状腺

检查腹部有无肾脏增大

检查四肢动脉搏动

神经系统体征

【每季】睡眠呼吸监测

24小时动态血压

尿常规

【半年】血脂

血糖

心电图

【每年】眼底检查

肝功能

肾功能

尿液分析

血常规

血生化

 

很多人觉得高血压对生活影响不大,于是就不太重视,但是不好好控制血压容易诱发脑梗、心梗等致死致残率高的并发症,所以大家一定要重视防控高血压。

高血压应该养成4种习惯,有利于控制血压:

1、多吃新鲜蔬菜水果,从膳食中补充钾。

2、保持心情愉悦,笑口常开百病少生。

3、《本草纲目》中记载,苦荞性寒、味苦,对肝阳上亢证高血压有帮助,如果脾胃不好,可加山楂、百合中和寒性。

4、经常饮用淡茶,可以泡上桑叶、荷叶代茶饮用。

甲状腺结节分级:

1、Ⅰ级是临床上见不到的,正常的甲状腺即是Ⅰ级的甲状腺;

2、Ⅱ级指的是囊性的结节,纯囊性的结节,评估在Ⅱ级,恶性的可能性几乎是零,周围界限很清楚,完全是囊液,恶性可能性非常低;

3、Ⅲ级可能良性的结节,恶性的可能性不到5%,大多数都是良性的,所以Ⅲ级的结节也不需要太过于恐慌,定期复查即可;

4、Ⅳ级的结节叫做可能恶性的结节,Ⅳ级分为Ⅳa、Ⅳb和Ⅳc,Ⅳa恶性可能性在5%-10%左右,Ⅳb恶性可能性在10%-50%,Ⅳc恶性可能性在50%-80%,这种可能性就相对较高了,所以对4c的结节要引起足够的重视;

5、Ⅴ类的结节或Ⅴ期的结节,此期结节叫做恶性可能性极高的结节,其恶性可能性在80%以上,恶性可能性非常高,要引起重视;

6、Ⅵ类或Ⅵ级的结节,此期是通过病理学已经证实的恶性结节。

手术指证:

甲状腺结节手术指征:

甲状腺结节手术的指征要根据患者的症状和检查来进行综合判断。

首先根据甲状腺B超的检查,

一单发的实性结节超过一厘米大小。

二单发的实性结节不到一厘米,伴有钙化或者血流异常,同时有淋巴的肿大。

三是单发的囊肿,如果是在2到4厘米以上。

四是多发的结节当中最大的结节超过两厘米,或者结节当中有钙化或者血流异常,或者周围有淋巴结的肿大转移。

五是甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时,意味着肿瘤的风险增加。

六是胸骨后甲状腺肿大的患者。

七是甲状腺结节近期突然增大的患者。

八是甲状腺结节伴有了局部的压迫症状,是否采取手术的治疗方式是一个全面的综合评估的结果。

中医治疗的时机。

超声描述及分类,大小不是关键,若分类在3类4类,描述有细沙样钙化,结节形态不规则等,必须进行干预,即使结节比较小,莫要遵从西医随访而坐以待毙。

4b、4c类的结节,改穿刺穿刺,看病理,肿瘤的话考虑手术。穿刺良性,也得中药积极干预。

当然,还有一类特殊的人群,查出结节,很小,描述也是良性,就是焦虑,这种人也可以给开药治,给消结节,顺道焦虑状态也能改善。若心态好,结节良性又小,那就不建议吃药治疗,注意生活饮食,海鲜少吃就行。

中医治疗方案建议。

甲状腺结节的治疗,大多以小柴胡汤为底方,再从下面三个方向考虑侧重点,

一,气,加郁金 青皮 枳实 八月炸等,

二,痰,加白芥子 煅瓦楞 浙贝母 生牡蛎 玄参 夏枯草等,

三,瘀血,加当归 川芎 三棱 莪术等。

三个偏重点的判断除了脉诊,还可以从甲状腺的触诊质地来辨别,质软 偏气,质韧,偏痰,质硬偏瘀,更多见三者互相夹杂。

一定注意,此类慢性病,来日方长,病人的依从性得好,不是一个月就可以搞定的,实事求是,告知治疗时间~然后定期复查,一般三个月复查,查的太频意义不大。

(中医治疗方面的经验来自于西安中医同道的经验分享)

食欲不振,全身无力,本以为是“春困”,没料到是“甲减”。

张女士找到我时,我习惯性地看了一眼她的颈部,甲状腺稍稍肿大,触诊后确认为甲状腺结节。张女士说,最近总感到疲劳、无精打采的,有时候还嗜睡,做了甲功五项,确认为甲减。徐光宇温馨提醒,如果有以下症状,并不一定是“春困”,应做甲状腺检查。甲状腺相当于人体的“发动机”,当甲状腺功能出现问题,很容易有以下症状:

1、疲劳,怎么睡都恢复不了精力。

2、体重增加,甲状腺水平低,人体代谢降低,体重会增加,即使轻度甲减也会升高体重增加和肥胖的发生风险。甲减患者经常报告脸部浮肿,腹部或身体其他部位的脂肪超标。

3、肌肉及关节酸痛,甲减会导致疼痛、僵硬、关节肿胀、压痛、虚弱。

4、记忆力减退,患者晚焦虑,情绪低落,说话无精打采,对任何事都提不起兴趣。

5、 感到寒冷,因人体代谢减慢,体内热量转化率低,患者容易感到寒冷。

6、 便秘,主要原因是消化系统活动受限,肠胃蠕动变慢。

7、胆固醇水平升高

8、毛发脱落

9、月经失调

10、皮肤干燥、毛发和指甲易断等,如皮肤干燥粗糙、苍白、薄而有鳞。甲减症患者也可能出现毛发干燥、脆弱、粗糙,或者指甲暗淡、薄而易断。#关注甲状腺结节##甲减#

一张甲状腺结节经验方,适用于肝气郁滞类结节

患者情况:因“发现甲状腺结节2月余伴乳腺增生10余年”就诊。

刻下症:甲状腺结节、乳房胀痛不舒、胸闷、烦热、易患口疮、便秘、小便色黄,平素性情急躁易怒,纳可,睡眠可。

刻诊:舌质红,苔薄黄,脉弦数。

触诊:可触及甲状腺部结节,表面光滑无黏连,质稍韧,轻微压痛。

甲状腺超声示:甲状腺结节。左、右侧甲状腺大小分别为26mmX 19mm20mmX 17mm,峡部厚3.5mm,双侧甲状腺回声稍增密,于左侧甲状腺下极探及10mmX 7mm大小的低回声结节,内部回声不均匀,周边境界清晰。CDFI:该团块内探及条索状血流信息。

辨证:属肝气郁滞,气郁化火证。治以理气舒郁,清肝泻火。

方子组成:

柴胡,制香附,广陈皮,青皮,青木香, 炒枳壳,莲子芯,黄芩,炒山栀,粉丹皮,全当归,杭白芍。连服14剂,并嘱患者调畅情志。

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二诊:乳房胀痛不舒,烦热等症状较前缓解,仍有便秘,纳食可,舌淡红,苔薄黄,脉弦。拟上方去莲子芯,加柏子仁,沉香,14剂。

三诊:药后便秘情况改善,情绪平和,胸闷、烦热症状基本消失。上方加玄参,炙甘草。宗此方加减用药6月余,后复查甲状腺结节基本消失。

上述方子虽有效果,一定要根据自己的实际情况,在中医师辨证指导下来用药。辨证不明的人,不应该盲目尝试。

#关注甲状腺结节#

有位患者,43岁就患了肺癌。

她是在43岁的时候,因为外伤做了一次胸部CT,发现左肺下叶有一个结节,约0.6cm大小,看起来不太好。

她的这个肺结节靠近肺脏边缘,镜子进不去那么细的支气管,所以支气管镜够不到结节,无法取到病理组织。如果从肺外面穿刺,结节又太小,不容易穿刺到,所以无法完全确诊良恶性。医生建议她每六个月复查一次胸部CT。

一开始复查,肺结节没有特别变化,到第三年,有半年时间结节就变为了约0.9cm大小,而且看起来结节周围有毛刺征。医生建议她尽快手术。

住院后,全麻下做了胸腔镜左肺下叶的楔形切除,术后病理是肺小细胞肺癌。手术后没有放化疗,医生让她术后定期复查就可以了。第一年,每半年复查一次,以后每1年复查一次胸部CT,要做LDCT(低剂量螺旋CT),这种CT只有普通CT辐射量的1/4,所以更安全,一般每年查一次对健康没有太大影响。

复查了好几年,都没有发现复发和转移。但是因为知道是肺癌,所以导致她非常紧张。

这次来院,是因为她同时患有甲状腺结节,两侧多发的,但都是2类和3类的。她这次是为了复查甲状腺彩超,用来和原来的彩超比较,看结节有没有变化。

医生给她开了甲状腺彩超检查单,她又要求医生帮她开了颈部淋巴结彩超,因为她做完肺癌手术后,医生让她注意颈部淋巴结是不是肿大。

检查结果回来后,发现甲状腺中两个最大的结节,都增大约0.1cm,分级还是2、3类。颈部淋巴结有一个较大的,1.2×0.6cm,边界清晰,结构正常。医生解释说,结节变化不大,分类还是3类及以下,甲状腺触诊没有发现质硬的肿物,可以继续观察。颈部侧方淋巴结肿大,一般是横径大于0.8cm的有可能是恶性,还有就是看淋巴结的密度、结构、血流等。医生分析她的颈部淋巴结,应该是良性的。医生建议,她的肺癌和甲状腺结节都可以继续观察。

最后,她问出了心中的最大的两个疑问。一个是:甲状腺结节会不会恶变,需不需要吃药?另一个是:肺癌会不会复发转移?

医生解释说,按照现在的观点,“小肺癌”和甲状腺“微小癌”,都可以先观察,如果结节明显增大,比原结节增大超过0.3cm,就考虑手术。当然,如果确实看着不好的结节增大超过1.5mm,也可以考虑手术。有专家说这种观察治疗,和发现结节就马上手术相比,对预后影响一般较小。医生让她她不用太担心,继续观察就好,将来有变化再处理,一般也来得及。

关于甲状腺结节是不是可以服用药物治疗?医生说:可以服用左甲状腺素片,通过负反馈抑制结节生长。但是,效果不好,反而有加重心脏负担的副作用,所以不作为常规推荐。

#清风计划# #健康科普大赛# #学问分享官#

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