健康资讯 1分钟教你看懂肝功能检查单
一、转氨酶
转氨酶包括谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST，正常值0～40U/L。转氨酶低一般无特殊临床意义，转氨酶升高有4个原因：
1. 甲肝、乙肝、丙肝等病毒性肝炎及相关肝病，如肝硬化、肝癌等
2. 药物、毒品、酒精等对肝细胞造成破坏
3. 脂肪肝
4. 熬夜、过度劳累、压力过大等生理性因素
AST/ALT比值正常0.8—1.5，比值降低，多见于急性早期肝炎、轻度慢性肝炎，≥2 警惕是肝硬化，≥3 警惕是肝癌。
二、谷氨酰转移酶GGT和碱性磷酸酶ALP
这两种酶异常升高一般有2个原因：
1. 胆汁淤积性肝炎或肝硬化
2. 肝脏恶性肿瘤，包括肝细胞癌或胆管细胞癌
三、胆碱脂酶CHE
测定方式不同，标准值不同。CHE降低多见于急慢性肝炎、肝硬化等，数值越低病情越严重。CHE升高多见于脂肪肝。
四、胆红素
胆红素包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素
1. 总胆红素、间接胆红素升高，一般考虑是溶血性黄疸、新生儿黄疸等
2. 三者均升高，一般考虑是急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、药物性肝炎、肝硬化等
3. 总胆红素、直接胆红素升高，一般考虑是胆结石、胆管癌、胰头癌、胆汁淤积综合征等
五、白蛋白和球蛋白
1. 白蛋白正常值35-50g/L，低于30会出现腹水，低于20会产生严重腹水
2. 球蛋白正常值20-35g/L，慢性乙肝、酒精肝、肝硬化、肝癌等都会引起球蛋白高
3. 白球比正常值1.5—2.5，升高提示营养过剩，＜1多提示肝硬化或肝衰竭#健康明星计划##健康科普大赛##健康#
医生教你3分钟看懂肝功能化验单
一、转氨酶
1. 谷丙转氨酶ALT升高
与肝损伤成正比，多见于急慢性病毒性肝炎、酒精性肝损伤、药物性肝损伤、脂肪肝、肝硬化、肝癌等。
2. 谷草转氨酶AST升高
多见于肝损伤、心肌梗死、心肌炎、肾炎、骨骼系统疾病等。
3. ALT/AST比值
AST/ALT＞1时，提示肝脏存在实质性的损害，乙肝要警惕肝纤维化、肝硬化。
二、其它酶
谷氨酰转肽酶GGT和碱性磷酸酶ALP升高，多见于胆汁淤积性肝炎、肝硬化等，GGT升高也可见于长期或大量饮酒之后。
三、胆红素
1. 直接和间接胆红素升高
常见于肝细胞性黄疸，如肝炎、肝硬化、肝癌等。
2. 直接胆红素显著升高
多见于梗阻性黄疸，如胆管结石、胆道息肉、胆管癌、胰腺癌等。
3. 间接胆红素升高
多见于溶血性黄疸。
四、胆酶分离
胆酶分离是指肝细胞大量坏死，ALT逐渐下降、胆红素进行性升高，一般是重型肝炎、肝坏死的前兆。
五、蛋白类
1. 白蛋白
正常值35~55g/L，低于30警惕腹水，低于20警惕严重腹水，下肢水肿。
2. 甲胎蛋白
正常值小于20，异常增高提示重型肝炎或肝癌。#健康科普大赛##健康明星计划##健康#
1分钟教你看懂肝功能检查单
1. 谷丙转氨酶（ALT）
正常值0—40，异常升高2倍以上，通常表示肝细胞发生严重坏死、炎症、损伤，常见的病因包括病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等。
2. 谷草转氨酶（AST）
正常值0—40，存在肝硬化、肝癌等严重肝病时，谷草转氨酶增高较谷丙转氨酶更加明显。
3. AST/ALT比值
正常0.8—1.5，比值降低，多见于急性早期肝炎、轻度慢性肝炎，≥2 警惕是肝硬化，≥3 警惕是肝癌。
4. 谷氨酰转肽酶（GGT）
正常0—54，异常升高多提示饮酒或胆道梗阻，可同时出现碱性磷酸酶和直接胆红素升高，多考虑是胆管结石或肿瘤压迫胆道。
5. 碱性磷酸酶（ALP）
正常45—125，异常升高多提示是原发性胆汁性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化，表现为GGT和ALP同时升高。也可见于骨骼疾病，胆囊、胆管疾病。
6. 总胆红素（TBILI）
正常值3.4—17.1，升高的原因包括溶血性疾病、肝脏疾病或胆管疾病。
7. 直接胆红素（DBILI）
正常值0—6.8，升高多见于梗阻性黄疸，还可见于胰头癌、胆石症或胆管癌。
8. 间接胆红素（IBILI）
正常值1.7—10.2，常见于溶血性贫血。
9. 白蛋白（ALB）
正常值35—50，低于30会出现腹水，低于20会产生严重的低蛋白血症和肝腹水、双下肢水肿。
10. 白球比
正常值1.5—2.5，＜1多见于重症肝炎、肝硬化或肝衰竭。#健康明星计划##健康科普大赛##健康#
转氨酶高到多少，需要治疗？
肝功能检查中，转氨酶高的现象很普遍，这里所说的转氨酶高，主要指的是谷丙转氨酶，转氨酶正常值是0-40，一般情况下熬夜、饮酒、剧烈运动都会造成转氨酶的轻度升高，但是一般不超过60个国际单位，这种情况下只要改掉不良的饮食生活习惯，半个月之后再复查一下转氨酶基本上就正常了，不需要特殊治疗，如果有像乙肝、丙肝，脂肪肝、酒精肝等基础肝病，这类人群的转氨酶升高，表示肝脏有不同程度的损伤，通常来说，转氨酶越高肝脏细胞受损越严重，一般情况下，当转氨酶升高超过2倍，也就是80，就需要治疗，当转氨酶升高到200以上的时候，就需要住院治疗，总之转氨酶越高治疗需要越积极，当然临床上还要注意一些情况，就是转氨酶轻度升高但是小于60，甚至是在完全正常的范围之内，但是做彩超或者其他的一些肝外表现的时候，也代表着肝脏的损伤，这种情况要及时排查引起肝损伤的原因，针对病因进行规范的治疗，比如乙肝，我们通常说的乙肝携带者，但是如果说，男性转氨酶大于30，女性大于19，我们按照今年的乙肝的扩大抗病毒适应症的这个标准来说也需要启动抗病毒治疗，否则时间长了，肝损伤积累到一定的程度，也有肝硬化的风险。#谣零零计划##健康明星计划#
肝功能化验单，主要看这几点
1. 谷丙转氨酶和谷草转氨酶，谷丙转氨酶一般低于50，谷草转氨酶一般低于40，如果升高了，就说明肝细胞有损伤，喝酒，熬夜等情况也会引起转氨酶轻度的升高。
2. 胆红素，分为总胆红素、间接胆红素和直接胆红素，如果胆红素升高，说明肝脏损伤比较严重。
3. 白蛋白，白蛋白反映的是肝脏的合成能力，白蛋白降低，一般提示为腹水，低于25的话，则腹水比较严重。#健康2022##健康#
肝功能检查单，关键看这4个指标
一、转氨酶
转氨酶是反映肝脏是否存在炎症、损伤、坏死的重要指标。转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，正常值均在0～40U/L。
1. 转氨酶40~100U/L，考虑是饮酒、熬夜、劳累过度、服药。
2. 转氨酶100~300U/L，考虑是脂肪肝。
3. 转氨酶＞300U/L，考虑是否是病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、胆结石等。
二、胆红素
胆红素可以判断是否存在肝损伤或患有肝脏疾病、胆囊疾病，胆红素高就是黄疸，超过正常值2倍就要考虑是肝损伤。
胆红素高要考虑是：
1. 肝脏病变，如肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎等。
2. 溶血性黄疸
3. 胆管梗塞，如胆管结石、部分胆囊息肉、肝癌肿瘤等阻塞、压迫胆管。
三、白蛋白
白蛋白是反映肝脏合成蛋白质能力的指标。成年人白蛋白正常值在35~50g/L，低于30会出现腹水，低于20会产生严重的低蛋白血症和肝腹水、双下肢水肿。
四、凝血酶
凝血酶是重要的凝血因子，激活之后可以发挥凝血作用，凝血酶原在血浆中的正常值在10-15mg/dl。肝硬化消化道出血患者需要关注肝脏凝血功能，否则很容易出现难以止血的情况。#健康明星计划##健康2022##家庭健康守护官#
粉丝：体检发现转氨酶偏高，请问这意味着肝病吗？
对于该粉丝的提问，答案是不一定，检查转氨酶有谷丙转氨酶和谷草转氨酶两种，偏高多见于各种肝病所导致的肝功能异常，但一些感染性疾病或缺血性疾病以及一些生理原因，比如剧烈运动，过于劳累，大量喝酒等等也会引起转氨酶的升高。
所以不用过于担心，让医生帮忙鉴别是否是肝病，排除生理原因之后再遵医嘱做进一步检查确诊是什么疾病，积极治疗即可。#科普一下##健康真相馆##健康科普大赛#
注意！1分钟教你看懂，肝功中的“酶”！
1.谷丙转氨酶（ALT）
正常值0—40。当其数值出现升高（＞40U/L）提示肝脏已经受到损害，当数值超过参考值上限两倍以上，才具有较强的临床意义，需要及时就医。
2. 谷草转氨酶（AST）
正常值0—40。当该项指标出现男性＞40U/L、女性＞35U/L，提示该指 标存在异常，则说明可能存在肝脏损害、心肌损害或骨骼疾病等。当数值超过参考值2.5倍，并持续2周以上，则具有较强的临床意义，需要尽早就医。
3. AST/ALT比值
正常0.8—1.5，ALT/AST的正常比值是1.5比2.5，当比值小于1时成为导致慢性肝炎和肝硬化特征之一，大于1时在早期急性感染中可见。
4.碱性磷酸酶（ALP）
正常45—125，异常升高多提示是原发性胆汁性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化。当出现偏高即可认为碱性磷酸酶异常，但该指标升高在不同年龄段的人群中略有区别。儿童＞500U/L、男性＞125U/L、女性＞135U/L，提示可能存在胆汁淤积疾病或骨骼类疾病。儿童指标更高的原因与骨骼发育活跃有关，多数属于生理性原因。
#头条创作挑战赛# #谣零零计划# #好医生为健康护航#
肝功能化验单怎么看？关键在这6点
1、谷丙和谷草转氨酶：正常值是0-40，升高说明肝细胞受到损伤（病毒、饮酒、药物性肝损伤、脂肪性肝炎，都会升高）
2、胆红素：是判断肝脏处理胆红素的能力和肝脏是否严重损伤
总胆红素：正常值是5.1-19（急性黄疸型肝炎活动性肝炎肝坏死、肝癌、胰头癌都异常偏高）
直接胆红素：正常值是1.7-6.8（结石病、肝癌、胰头癌等都会偏高）
间接胆红素：正常值是1.71-11.9（溶血性贫血、血型不合输血反应、新生儿黄疸、疟疾都有异常偏高）。
3、γ-谷氨酰转肽酶（正常值0-50）、碱性磷酸酶（正常值15-112）：综合判断是否有胆管损伤
4、胆碱脂酶：肝脏功能储备越强，指标越高
5、甲胎蛋白（AFP）正常值是<20（原发性肝癌绝大多数大于25%以上）
6、白蛋白：总蛋白和球蛋白增高、白蛋白正常或异常表示肝硬化、肝损害
白蛋白降低、球蛋白升高，表示都有肝硬化、肝腹水或肝癌
当比值小于1时，称为倒置、为慢性肝炎或肝硬化的特征，部分肝癌也可出现#谣零零计划##健康科普大赛##健康明星计划##肝病##健康#
#好医生为健康护航# 【如何读懂化验单之肝功能】肝脏是人体的“化工厂”，通过分泌各种酶，负责食物的消化、吸收、蛋白质合成、有害物质的解毒等功能。肝功能检查主要包括3个方面的指标：
1、酶学指标：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、伽马谷氨酰转肽酶等，前两者比较常用。这些酶主要存在于肝细胞中，肝细胞膜受损，这些酶漏到血液中，验血就能检测出来，称转氨酶升高。
2、胆红素指标：包括间接胆红素、直接胆红素和总胆红素。胆红素是红细胞的代谢产物，在肝细胞内代谢，储存在胆囊中，通过胆道排入到肠道中。过度溶血，间接胆红素高，直接胆红素不高；胆囊疾病和胆道梗阻，直接胆红素高，但间接胆红素不高；肝细胞受损，直接和间接都高。二者都高，总胆红素也就高。胆红素明显升高，就是我们常说的黄疸。
3、蛋白质合成指标：蛋白质是在肝脏合成的，肝细胞严重受损或者肝硬化，蛋白合成障碍，就会出现低蛋白血症。
判断有没有肝损伤，要综合分析，比如用药后单纯的转氨酶升高，但没有超过基础值的3倍，而且其他指标正常，就不能认定为肝损伤。
而且肝外疾病也会引起肝功能异常，比如说胰腺癌压迫胆道，胆红素排泄障碍，直接胆红素飙升，还会出现黄疸；肾病综合征大量漏蛋白，也会出现低蛋白水肿。
所以说，肝功能检查是重要的检查指标，可查出肝脏疾病，也可查出肝外疾病。
