邻居同事的老父亲,八十九岁了。年前做了一次体检,发现有一个指标特别高,医生建议再单独做一次检查。
结果,这位老父亲被确诊为胃癌。
然后,就打算做手术。可是离家近的医院总是拖着,把风险说的很大。这个同事就让医院出一个方案,医院迟迟不给。
后来,就在某专治胃病的某医院挂了一个专家号。带老人过去后,专家说:我们这里是专治胃病的,收治的都是极危重的病人。可是我们对其他的病并不专业。您先带他到任何的三甲医院去看看吧,这个老人的胃癌并不严重,完全可以治好,就怕有其他的病,给耽误了。如果其他医院不给做的话,您再把老人送来。
老人在中日友好医院做了胃部切除手术,只保留了三分之一的胃。
还好,近九十岁的老人其它的器官都还好,手术做的很顺利。现在,康复中。
腹部出现这三个症状别迟疑,尽早去就诊
中国的胃癌发病率远高于世界平均水平,这不仅和我们的饮食习惯有关,还和我们国人的健康意识不足有很大的关系。绝大多数的胃癌,都是从长期的慢性胃炎发展而来的,大多数患者都没有定期体检的意识,很多胃癌患者出现症状,误认为是普通的肠胃病,没有及时加以治疗,耽误了最佳治疗期,引起不可挽回的后果,这一点是需要引起重视的。
那么,胃癌在早起会有什么表现呢?我们又该如何防范?今天王医生就给大家讲一下。
胃癌在早期症状感觉虽然不是很明显,但是也有一定的特征表现,只要多加注意,及时体检,就可以很大程度上避免导致严重的后果。
首先是胃部胀满,消化不良等症状,这些症状很平常,和普通的肠胃病的表现没有多大的区别,很容易被忽视。在这里王医生提醒大家,如果你是长期出现腹胀腹痛、消化不良及其他的一些胃部不适的症状,都要引起重视。特别是一些本来就患有慢性胃炎的患者,如果觉得近期腹部有异样,最好去医院做个体检,防范于未然。
其次就是上腹部的疼痛。大部分胃癌患者,就诊时最常见的原因就是上腹部疼痛和体重骤然下降。胃癌的疼痛常无明显规律,跟饮食无关,除了疼痛,有些患者还会出现贫血、厌食,或者上腹部出现肿块的症状。一般来说,出现这些症状,说明胃癌已经发展到了中晚期,需要引起重视,认真对待。
还有就是一些非典型的的症状,比如有的胃癌患者表现为烧心,有的患者表现为呃逆,甚至还有的患者会表现为爱吐痰。这些症状虽然不同,但它们都是长期出现的,并且弄不清缘由,久治不愈。这时候最好去做个胃镜,查一下胃里是否出现异型增生。
范女士,去年11年因失眠,每晚入睡约2小时,严重可彻夜不眠,入睡后做梦频多,醒后不知等症状到我处诊治。
经详细问诊后,我了解到患者有10余年胃病史,平时不吃油腻、生冷的食物,但偶有腹胀腹痛的症状,曾四处求医治疗胃病,但治疗效果均不佳。此次来诊经胃镜检查示:浅表性胃炎。查体:舌苔白腻,太阴脉。
病因病机分析:
中土虚寒,升降失司,上下不相交通。
治则:
健脾燥湿,清上温下。(中医辨证,一人一方,遂具体处方省略),我叮嘱患者禁食油腻、辛辣、生冷的食物。
患者服药21剂后前来复诊,自述入睡快,每夜睡眠约在6小时左右,食欲增加,排气频繁,腹胀减轻。查体:舌质淡红,苔薄白,脉太阴。依症微调药方,继续服药巩固了解,同时依然禁忌油腻、辛辣、生冷的食物。
40岁以上人群,最建议去做的3种体检项目
第一个:胃镜和肠镜
胃镜和肠镜,做的时候虽然不是很舒服,但是能够直观地看到胃肠粘膜的病变。比如发现胃息肉、结肠息肉。这些都是癌前病变。
如果你是慢性胃病患者,幽门螺杆菌感染者,胃镜非常有必要。而如果你是爱吃肉,经常喝酒的人,大便习惯改变,则一定不要忘了做结肠镜。
如果没有发现明显的异常的话,那么可以放到三年到五年去复查。
#预防癌症#
第二个:骨密度检查
骨密度测试是评估骨量的方法,主要针对的是我们50岁以上的人群。
如果骨密度已经偏低就应该及早补钙,积极锻炼,延缓骨质疏松的速度,否则后续会出现全身无力、容易骨折、驼背畸形等一系列问题。
建议查双能X线,或者是我们的QCT检查。
第三个,甲状腺的B超
这些年我们发现甲状腺肿瘤的发病率逐渐升高,而且早期并没有症状。尽管甲状腺肿瘤相对来说属于比较温和的一类肿瘤,但它所带来的甲状腺激素变化会极大影响患者的生活。
40岁之后的女性,查一查甲状腺结节非常有必要,特别是情绪不好、精神压力较大的人。
我是@骨科徐思越医生,关注我,养出健康好身体。
单位组织的常规体检有用吗?为什么有人刚体检完没多久,又查出癌症呢?
这是一个发生在我身边的真实案例,一个好朋友的父亲在3月份刚做过全身体检,检查结果未显示有明显癌症表现!当年5月份,他父亲胃部不舒服,每次吃完饭都会返酸,食欲也不佳,人也开始越来越瘦。我朋友不放心,又带他父亲到消化科,请专家看了看,专家建议做个胃镜,一查,查出个大问题,胃癌中期,建议立马手术![汗][石化]
我朋友是个孝子,立马联系上海的大医院,请专家做了手术。所幸,手术很及时,生命是保住了!
为什么3月份的体检没查出来癌症呢?他也是做了常规的所有项目啊?花的钱也不少,难道是医院里检查出错了?……
其实都不是,我后来仔细问了他父亲的体检情况,看了体检报告单,原来是他没有做胃肠镜![捂脸]
这个重要的项目一般人想不起做,或者想起来,怕痛苦,也会选择不做!那到底这个项目要不要做呢?有症状的话一定要做,比如胃部不舒服、有胃病史、大便异常等;没有症状的可以选择两年一做,还是检查一下更放心!
友友们,你们做过胃肠镜吗?欢迎来讨论!
中医分享:生活中哪五种行为会影响我们的寿命?
1、暴饮暴食,吃饭速度过快会影响肠胃的消化节奏,容易导致胃胀,长时间暴饮暴食为给肠胃带来负担,容易引起胃病!
2、不体检,当代人群对于体检的往往并不重视,定期体检是对自己负责,如果身体出现了问题,及时治疗,总比严重之后治疗要好。
3、抽烟喝酒,这两种行为是最伤害身体的,会损伤多个身体器官,戒烟戒酒是长寿的基础。
4、不喝水只喝饮料,人体的百分之七十都是水,水是生命之源,可以促进身体的代谢、调节体温、帮助排出毒素等,不喝水会降低身体新陈代谢能力,影响健康。
5、情绪低迷,积极向上的情绪有利于身体健康,消极情绪对身体健康影响很大。生气时,血压会增大;紧张时,肾上腺素会增加分泌。保持良好的心态是长寿的关键!
#健康养生#
上个夜班的晚上,一个二十八岁的小伙子来我们科挂号,我问他哪里不舒服他说胃疼,我给他查了查体,上腹部轻微有些压痛不是很明显,于是我想让他检查一下,小伙子说“您就给我开点胃药吃吧,我以前就有胃病”。
我想了想说“开药倒是可以,但是这里疼有可能不一定是胃引起的,我看你比较胖其它检查不做起码查个心电图吧,有些心脏问题也可以引起上腹痛”。
小伙子瞪大了眼睛一副很难理解的表情看着我说“胃疼还用做心电图?!”。
我说“你觉得是胃疼,但是事实上并不一定是胃的问题,有一些冠心病心绞痛甚至心梗的患者也会表现为上腹痛,我看你比较胖所以建议你查一下,没什么事就放心了”。
小伙说“我没有心脏病,我肯定不是心脏的问题,您就给我开点胃药吧”。
其实从他的精神状态和症状来看,我也觉得他应该不是心脏的问题,很有可能确实是胃的问题,但是多年的急诊工作对于这种体型肥胖的小伙子不查个心电图我终究是不放心,可能这也成为一种职业习惯了。
最后沟通了半天,小伙还是不愿意查,没办法我只能让他签了字,给他开了一盒胃药,小伙拿完药走了。
就在几个月之前,有一个和这个小伙年龄相同,体型也相仿的小伙来我们科看病,当时他也说自己是胃疼,结果在所有检查之前我先给他做了个心电图,而心电图显示小伙其实是急性下壁心梗!
我还没来得及和他说话,小伙就突然就抽搐了起来,这是突发室颤之后引起的阿斯综合征,幸而我们的诊室离抢救室很近,我们马上把小伙推进了抢救室给小伙除了颤,后来小伙的心跳恢复了正常,转入心内科做了介入治疗。
如果小伙当时室颤发生在院外,那么后果不堪设想,99.9%的可能这个小伙的生命就要这样结束了。
无独有偶,之前我还抢救过一个二十多岁的心梗小伙,也是以为胃疼到一个小门诊去开药打针,打完针以后小伙的症状没怎么缓解,于是她媳妇觉得不放心又开车拉着他来了我们医院,结果刚进诊室小伙就发生了室颤,幸好我们抢救及时小伙捡了一条命。
这几年年轻的心梗患者越来越多,放在前些年二十多岁得心梗要被当做新闻来听,而现在二三十岁的年轻人发生心梗已经屡见不鲜。这些年轻人大多有肥胖、吸烟、高血压、高血脂、经常熬夜等病史,在这些因素的影响下,年轻人的血管过早的发生了严重的动脉粥样硬化,而某天斑块一破心梗马上就会发生了。
有相当一部分心梗的患者在发病时不是表现为胸口疼,而是表现为上腹部胃区的疼痛,正因为如此所以很多患者耽误了治疗,甚至在院前就发生了猝死。所以心血管风险高的患者,无论是否年轻,出现胃疼时都应该常规进行心电图检查,一份心电图没几个钱,有时候却可以救人一命。
得了肾病,经常吃药是必须的,时间久了胃受不了就开始抗议,吃点东西就会腹胀反酸打嗝放屁,这都是胃病的表现。
最近体检查了碳十四,指标500多,严重超标。我也感觉自己早晨起来口气很重,喝点凉水吃点生冷硬辛辣的东西就会腹疼腹胀。
前几年做了胃镜,诊断是萎缩性胃炎,开了一些拉唑之类的药,吃完了也没复查以为好了,没想到又严重了。
今天去医院计划是开肾病的药,结果医保中心断网没能如愿,退了号又挂胃科,结果没有查到,脑子一转查消化科挂上了,差点闹了大笑话。
医生说这些药吃半个月,就能把幽门螺旋杆菌杀得差不多,有的药医院没有,要到外面药店买药,我也不知道这么大的医院为啥没有?只开了七瓶拉唑,就花了快700大洋,肉疼。剩下的在网上某东买就是了。
男子,50岁,平日里天天喝酒,最近半年前,男子发觉自己身体总有不明原因的臭味出现,于是他每天都洗澡,但是身上臭味并未消除。最近一个月男子又突然觉得自己上腹部隐痛,起先以为是自己胃病犯了,但是吃过胃药后不但未见好转,反而上腹痛越来越明显,甚至严重影响了睡眠,于是他来到当地卫生院做检查,检查结果竟然发现肝上有占位性病变,医生建议男子到上级医院进一步检查。随即男子拿着结果便来到了上级医院。
“医生,最近肚子老不舒服,最开始是隐隐作痛,但是最近肚子痛越来越严重,而且近半年来总是闻到身上有异味,在咱们当地医院还被查出肝上有东西,麻烦你给看看吧?”男子眉头紧锁地向医生说明了自己的问题。并将检查结果拿给医生看。
医生看到男子时,从他身上闻到一股奇怪的味道,其中还掺杂着酒气,拿过男子彩超检查查阅,上面提示肝占位。随即便询问男子的既往病史得知,近一个月左右才出现上腹部隐痛不适,他以为是慢性胃炎发作,没有重视,由于疼痛加剧影响到了生活才来就医的。
结合男子饮酒史,医生高度怀疑极是肝癌,于是医生直接建议男子做个增强CT,男子也同意了医生的建议,果然不出所料,报告提示:肝癌可能性大。
说起癌症,男子瞬间慌了,平日里自己肝上一点问题没有,平日里也没有什么特殊症状怎么会发现肝癌了?这让他情绪激动,甚至不相信诊断结果。
对此医生耐心解释道:其实也不是没有症状,半年前你身体发出的异味,就是身体发出的异常信号,而且你长期饮酒也与肝部病变有着联系,目前我们需要进一步确定病情进展,以便为你采取最有效的治疗方案……
经过医生的一番详细解释,男子激动的情绪也渐渐平复了下来,最后他选择积极地面对,并配合医生对其进一步的治疗。男子办理了入院,入院后常规完善各项相关检查,其中肿瘤标准物:甲胎蛋白明显高于正常值。
根据男子情况,医生与其沟通病情,考虑恶性肿瘤可能,而且不排除有相邻膈肌转移,需要尽早手术切除病灶,男子及家属同意了医生的治疗方案。
经商讨,男子在入院第4天,经腹腔镜进行了肝脏肿物切除术,手术顺利,成功从男子肝右叶切除约4cm的肿物,术中观察肿瘤未与临近组织发生黏连。术后病理检查报告为:原发恶性肝癌。
术后十天,男子情况好转,各指标无异常,于是办理出院。一个月复查时,腹痛不适消失,身体异味也随之消失。复查肿瘤标记物,甲胎蛋白值明显下降。对于此次治疗男子非常满意,并决定自此之后,养成良好的生活习惯,决定戒酒,他信心满满地准备战胜病魔。
@羅大有por
原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,常与遗传、饮酒、病毒性肝炎、不良生活习惯等相关,此病病灶只局限在肝脏本身,没有其他部位的病变。早期可能主要表现出一些消化系统方面的症状,可能有厌油、食欲不好、右上腹疼痛等等,通过增强CT以及肿瘤标志物甲胎蛋白检查,可以作出初步诊断,确诊要靠病理检查。
一、原发性肝癌的发病原因。
原发性肝癌的病因和发病原理尚未明确,目前认为与基因突变、遗传因素、病毒性肝炎、不良生活嗜好、长期服用药物等有关。
1、基因突变:癌症的发生与基因突变有关,此类基因叫做致癌基因,大部分致癌基因是由于后天环境改变导致的突变。
2、遗传因素:部分致癌基因来自于生殖细胞上,会遗传给下一代,因此考虑有一定的遗传性。
3、病毒性肝炎:与肝癌相关的肝炎病毒,有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒。感染病毒后形成慢性肝炎,改变肝细胞的DNA,引起肝癌。
4、不良生活嗜好:长期吸烟、酗酒,增加患有肝癌的风险。
此外,接触有毒有害物质,吃发霉的食物,容易诱发原发性肝癌。长期服用合成类固醇药物,也容易诱发原发性肝癌。
二、原发性肝癌的治疗方法。
根据肝癌的不同阶段,进行个体化综合治疗。
1.手术治疗:手术是治疗肝癌的首选,也是最有效的方法。手术方法有根治性肝切除,姑息性肝切除等。
2.对不能切除的肝癌的治疗:根据具体情况,采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻等治疗。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。
3.放化疗:肝癌早期和中期患者,术后可通过放化疗辅助治疗。如果检查发现原发性肝癌已经进展为晚期肝癌,此时手术治疗价值不大,一般采用化疗、放疗控制癌细胞扩散。
此外,中医中药治疗也可提高机体抗病力,改善全身状况和症状,减轻化疗、放疗不良反应。
三、如何预防原发性肝癌?
1、生活中,应尽量避免接触含苯类的化合物,或接触化学性物质时,尽量做好防护措施。避免食用腐败变质的花生和豆类。
2、有病毒性肝炎、肝硬化的患者。要定期门诊随访,早期发现,早期进行治疗。对于肝硬化患者,最少半年进行一次影像学检查。发现病毒含量较高者,积极地进行药物控制。
3、生活中要戒烟、戒酒,要注意休息,保护肝脏的功能。
4、如果存在高危因素的人群特别需要注意每年体检,早期发现肝癌可以尽早处理。
今天胃有点不舒服去医院挂了脾胃科,等了一个多小时到我了,进门后我主动和医生说了我的病因,这个自称主任级医生给我号了号脉,他问我喝酒不,我说一直不喝酒,问我经常吃辣椒不,我说我就没吃过辣椒(以前有过胃病,烟酒辣椒包括难消化的东西我一直没吃过),他又让边上的实习医生给我量了一下血压结果是80/130,他说你的血压有点高你知道不,我说前三月我刚体检完都正常,而且平时去药店买药时不时的也量一下血压,结果没高过,他有问我做过心电图吗?我说体检的时候也做了,我估计他是没啥让我查的了(我都不明白我去看个胃你让我做心电图跟着有啥关系,还有血压,跟胃病也有关系吗),最后他说我先给你开点药吃吧!我问他我这是什么毛病,他也没给我说出来个456来,我就想问问这个专家主任,你们坐诊就医的目的就是让患者做那些无关急要的检查吗?需要查的不用说我没有任何理由不查,总不能因为个感冒让我做个ct吧,也不能光为了自己的提成让患者花那些无辜的钱呀!医者仁心,救死扶伤,这些都是说给谁听的,最后我想给这位专家说一句,麻烦你积点德,给自己留个好名声吧,