不用出家门,不用排队挂号,甚至不用出钱,直接登录医疗网站,敲敲键盘就能“摸清”自己身体出现的不适情况,很多市民都有这样的网络问诊经历。然而,正常看病须走“望、闻、问、切”等程序,而大多数网络问诊只是一个“听”字,这样的问诊方式靠谱吗?
近日,卫计委新闻发言人宋树立表示,除医疗机构提供的远程医疗外,其他涉及医学诊治的工作不允许在互联网上开展。亦有专家提醒,网络问诊须谨慎,如要得到科学诊断,建议患者到正规医院接受医生的指导。
问题一:隔空看病或误诊
在互联网日益发达的时代,网络也成了很多市民寻医问药的场所,似乎网络问诊比去医院更快捷、更省事。记者了解到,不少患者会通过一些健康网站,比如向“在线医生”进行咨询,亦有患者会采纳“在线医生”的建议。
目前,互联网上仍有不少专门提供网络医生的网站。记者搜索发现,此类网站多数都是免费的,并进行了科室划分。然而,多数网站并未展示医生的任何从业资质证明,个别网站上还有各种医疗器械及药物的广告。
通过百度搜索关键词“网络问诊”,记者发现,不少媒体报道过患者因轻信网络问诊而造成误诊的事件,甚至有人因为通过网络盲目搜索药物,结果吃了令自身严重过敏的药物而出现休克、昏迷等症状,险些酿成悲剧。
4月14日,记者在一家健康网站以“我有点头晕,吃东西还呕吐”为由进行咨询,“在线专家”回复称“可能是受凉了,建议到医院或正规药店接受进一步诊断,不要自己随便吃药”。
问题二:以医生建议的名义推荐药品
记者了解到,早有明文规定,在网络上只能进行健康知识宣传、咨询,而不能看病、开处方。但有些网站却打“擦边球”,以医生建议的名义向患者提供“诊断建议”、推荐药品。
近日,在卫计委的新闻发布会上,新闻发言人宋树立表示,除医疗机构提供的远程医疗外,目前互联网上涉及医学诊断治疗的工作还不允许开展,“可以进行健康方面的咨询”。
对此,卫计委医政医管局医疗与护理处处长李大川在接受媒体采访时表示,《执业医师法》要求医师在采取医疗预防保健措施之前,必须要亲自诊察和调查。
探究:互联网医疗何处去
禁止网络问诊,是否就让互联网医疗服务无路可走了呢?
刚刚推出“微医”平台的挂号网总裁廖杰远在接受媒体采访时称,互联网医疗还有着广阔的发展空间,网络医院以在线聊天、电话、视频等形式实现了跨空间的实时医患沟通,远程解答问题及会诊,轻、慢性病患者将免受奔波、排队之苦。
“网络问诊”在为人们带来方便的同时,也有许多不容忽视的问题。北京糖尿病防治协会秘书长何道新表示,网络问诊有积极的一面,比如它可以帮助个别患者得到医生的建议和指导,通过自我保健和理疗缓解病情。但看病是个很复杂的过程,无论是西医的“视、触、扣、听”,还是中医的“望、闻、问、切”等基本步骤,在没有当面接触患者的情况下,都难以很好地完成。特别对于疑难杂症的患者,仅靠网络的病情描述,医生就为素未谋面的患者做诊断,未免有些草率。
中国人民解放军第306医院儿科主任郑成中认为:“由于患者提供的信息未必全面,医生在大多数情况下不能提出明确建议。比如对于发烧患儿,除了需要其体温信息外,还要看是否伴有咳嗽,手和脚是否发凉,皮肤苍白还是灰的,这些都是诊断疾病的重要信息。因此,必须看到患者,才能确诊病情”。
专家提醒,在医学上,同一种疾病在不同的人身上会表现出不同的症状;不同的疾病在不同的人身上,也可能呈现出相同的症状。没有当面诊疗,网络上的医生如果仅根据患者对症状的描述来判断病情,指导用药,可能会导致误诊。
“从医疗安全的角度出发,根据有关规定,网上不能看病,只能咨询,否则属于非法行医。网络问诊是个好方式,但它只是一个参考。医学是复杂的,网络问诊一定要选择专业医师咨询,防止有些网站为了达到商业目的,雇用没有专业资质的人误导患者。”中国健康教育中心主任毛群安也表示。(据《羊城晚报》)
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如何避开网络问诊陷阱
专家表示,在相关法规尚未健全的当下,利用网络进行健康咨询时应注意几个问题:要确认该网站及其医生是否具有资质,相关人员是否具备医师资格。可登录卫计委网站《执业医师注册查询》栏目,输入相关人名查询,以辨真伪。
正规医院的医生在提供网络咨询服务时,一般只提供治疗原则、进行健康知识普及,不会随便推荐具体的药物。对于网络医生给出的诊疗意见,患者只能作为参考,不能将其视为较后的诊断结果,建议患者还是到正规医院确诊。